原文
瘡瘍之發，發於臟腑，非發於肌肉、皮膚也。善治者，五日之內原可內消。因內消蹉跎，以致發越於外，五日內急用內治，尚可消化於無形也。不意仍復因循，八九日，遂成高突之勢，疼痛作膿，不得不用刀針，去其膿而瀉其火，敗其毒而全其肉也。若危惡之症，發於致命之所，禍在反掌，不得不刺。
瘡瘍的發生，是發源於臟腑，而不是發源於肌肉、皮膚。善於治療的人，在五日之內本來可以內消。因為內消耽誤了，以致發散到體表，五日內緊急使用內治，還可以消化於無形。沒想到仍然拖延，八九日後，就形成高突的形勢，疼痛化膿，不得不用刀針，去除其膿液而瀉其火氣，敗其毒邪而保全其肌肉。如果是危惡的病症，發生在致命的地方，禍害就在反掌之間，不得不刺。
原文
故砭石、鑱針、刀鐮之類，皆古人所制，為決瘡毒之器也。古人豈好為忍心，誠有所不得已耳。然則刀針之類，古人不得已而用之，今人不論可刺不可刺，動用針以去膿，動用刀以割肉，往往有無膿而迸血，割肉以損肌，瘡瘍不愈，而變症蜂起，歸咎於刀針，豈不冤哉！我今商一用刀針之法：見有膿，急用針而不可緩，否則寧少遲也；見瘀肉，急用刀而不宜徐，否則寧少延也，何至於誤用乎？或人畏用刀針，而瘡口已軟，膿血已多，急宜割刺，又有代針、代刀之藥，服之頃刻，皮破而膿潰，敷之須臾，肉化而肌生，亦仁心神術也。願醫工留意而亟施之也，萬勿歸咎於不肯刺割而不可救，遂坐以待斃也。
所以砭石、鑱針、刀鐮之類，都是古人所製造，用來決開瘡毒的工具。古人難道喜歡忍心這樣做嗎？實在是不得已啊。然而刀針之類，古人不得已而使用，現在的人不論可刺不可刺，動輒用針去膿，動輒用刀割肉，往往有沒有膿卻出血，割肉損傷肌肉，瘡瘍不愈，而變症紛起，歸咎於刀針，豈不冤枉！我現在商討一個用刀針的方法：見有膿，趕快用針而不可延緩，否則寧可稍微遲一點；見有瘀肉，趕快用刀而不宜緩慢，否則寧可稍微延後一點，何至於誤用呢？或者有人畏懼用刀針，而瘡口已軟，膿血已多，趕快應該割刺，又有代針、代刀的藥，服用後片刻，皮破而膿潰，敷上後須臾，肉化而肌生，也是仁心妙術。希望醫工留意而趕快施用，萬萬不要歸咎於不肯刺割而不可救，於是坐以待斃。
原文
變通之法，原在乎人，救療之方，豈止一術，亦貴臨證者善用耳。
變通的方法，原本在於人，救治的方劑，豈止一種方法，也貴在臨證的人善於運用而已。
原文
或曰：瘡瘍既可內消，何必又尚刀針？不知遲用內消之藥，則火毒內攻，暗爍肌肉，外口雖小，其內之窟正寬廣也。譬如賊居深山之中，無官兵攻散，巢居穴處，將闢土自王，而外邊關隘，過作細小，彼惟恐人知，聊以掩飾耳。倘不破其關隘，則其勢日張，延蔓無已，罔聽顧忌，呼朋引黨，勢必民化為盜，而好肉變為腐肉矣。故必須用刀針，刺其外邊瘡口之皮，決其內中彌瞞之勢，則內無隱藏，毒可星散。
有人說：瘡瘍既然可以內消，何必又崇尚刀針？不知道延遲使用內消的藥物，則火毒內攻，暗中銷鑠肌肉，外面的瘡口雖然小，裡面的窟窿卻正寬廣。譬如賊寇居住在深山之中，沒有官兵攻散，巢居穴處，將要開疆拓土自立為王，而外面的關隘，做得特別細小，他們惟恐被人知道，姑且用來掩飾罷了。倘若不攻破其關隘，則其勢力日益張大，蔓延不止，毫無顧忌，呼朋引伴，勢必良民化為盜賊，而好肉變為腐肉了。所以必須用刀針，刺其外邊瘡口的皮膚，決開其內部彌漫隱瞞的形勢，則內部沒有隱藏，毒邪可以像星散一樣消散。
原文
然後外用膏藥、末藥，呼其膿而護肌，內復用湯劑，散其毒而還元，此剿撫並施之妙法也。倘專尚刀針，而略去膏、末、湯劑，亦未為十全耳。
然後外用膏藥、末藥，引出其膿液而保護肌肉，內再用湯劑，散其毒邪而恢復元氣，這是剿撫並施的妙法。倘若專門崇尚刀針，而忽略膏藥、末藥、湯劑，也不算十全的辦法。
原文
又曰：人有畏用刀針，有用蜞針者，亦變法也。法用筆一個，入螞蜞一條，以管口對瘡頭，使螞蜞吮瘡之膿血，其毒即散。如瘡大，須換三四條。若吮正穴，蜞必死矣，累效之法也。但可施於血實毒淺之症，而不可施於陰症毒重之人，徒竭其血於外，而內實無益也。
又說：有人畏懼用刀針，有用蜞針的，也是變通的方法。方法是用一個筆管，放入一條螞蟥，以管口對準瘡頭，使螞蟥吮吸瘡的膿血，其毒即散。如果瘡大，須更換三四條。如果吮吸正穴，螞蟥必死，這是屢次有效的方法。但只能施於血實毒淺的病症，而不能施於陰症毒重的人，徒然耗盡其體表之血，而內部實在沒有益處。
原文
又曰：人身有太乙人神，在各穴中，最宜忌之，如逐年尻神、逐日人神之類，查曆本書之頗詳，偶一犯忌禁，其瘡瘍難愈。
又說：人身有太乙人神，在各個穴位中，最應該忌諱它，如逐年尻神、逐日人神之類，查閱曆本書記載得很詳細，偶爾犯了禁忌，其瘡瘍難以痊癒。
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