原文
醫不窮理，不可談醫；藥不執方，不可用藥，以醫藥之難精也。鐸性喜刀圭，然而獲效者半，每致慨於無師也。康熙丁卯秋，遇岐伯天師於燕市，談醫者五閱月，凡臟腑經絡、陰陽色脈、氣血順逆、邪正虛實、寒熱異同，罔不盡言無隱，且遍傳方術，試之多奇驗。鐸信師之深，退而著述，若《素問》，若《靈樞》，若《六氣新編》，若《辨證錄》，俱已告竣，計八千編有奇，亦可謂書之富焉。
醫生不窮究醫理，不可以談論醫學；用藥不依據方劑，不可以使用藥物，因為醫學和藥學難以精通。我（陳士鐸）生性喜好醫藥，然而獲得療效的只有一半，常常感慨沒有老師指導。康熙丁卯年秋天，在燕市遇到岐伯天師，談論醫學長達五個月，凡是臟腑經絡、陰陽色脈、氣血順逆、邪正虛實、寒熱異同，沒有不詳細講述毫無保留的，並且廣泛傳授方術，試用後多有奇效。我深深信任老師，退而著述，如《素問》、《靈樞》、《六氣新編》、《辨證錄》，都已完稿，共計八千多篇，也可謂著作豐富了。
原文
癸亥冬，再遊燕市，所遇者皆瘡瘍壞症，鐸執方療之，病家懷疑，棄而不用，反信任世醫刀針割裂，變出非常，復以瑣細輕劑救援，卒至死亡不悟。鐸痛憫久之，因再著茲編，名曰《洞天奧旨》。談醫用藥，無非本諸洞天之傳也。又慮證多方略，附祖父家傳，採古今驗方列於後，無證不備，無方不神，總不忍使千百世人因瘡瘍而夭喪也。
癸亥年冬天，再次遊歷燕市，所遇到的都是瘡瘍壞症，我依據方劑治療，病家懷疑，棄而不用，反而信任世俗醫生用刀針割裂，導致出現非常變故，又用瑣細輕劑救援，最終死亡而不醒悟。我悲痛憐憫很久，於是再次編著此編，名為《洞天奧旨》。談論醫學用藥，無非依據洞天之傳。又擔心證候多而方劑簡略，附上祖父家傳，採集古今驗方列在後面，沒有證候不備，沒有方劑不神，總是不忍心讓千百世人因瘡瘍而夭折。
原文
或曰：子著述甚富，《靈》、《素》各書，窮理甚晰，今又傳外科，毋乃太多難執乎？鐸謝之曰：《靈》、《素》之談瘡瘍，僅論營氣未調耳，未嘗遍傳方法也。且瘡瘍之論，非一二言可罄，其證實多，其變實異，而其禍實大。病已成而後藥之，必非輕小劑可藥也：亂已成而後治之，必非因循常法可治也。
有人說：您的著作很豐富，《靈樞》、《素問》各書，窮究醫理很清晰，如今又傳授外科，豈不是太多難以掌握？我推辭說：《靈樞》、《素問》談論瘡瘍，僅僅論述營氣不調而已，未曾廣泛傳授方法。而且瘡瘍的論述，不是一兩句話可以說盡，其證候確實很多，其變化確實奇異，而其禍害確實很大。病已經形成而後用藥，必然不是輕小劑可以治癒；亂已經形成而後治理，必然不是因循常規方法可以治療。
原文
今世治瘡瘍者，不姑息養癰，必鹵莽嘗試，害相等也。而其咎皆本於不學。然而學亦非易。天下讀外科者比比也，往往用之敗績，因傳書術之未可師也。鐸之書術傳諸洞天之師，其理淵微，其方秘奧，即間採家傳、世傳之方，百試百驗，可信可師，傳之千百世而無誤者也。
當今治療瘡瘍的人，不姑息養癰，就鹵莽嘗試，危害相等。而其過錯都源於不學習。然而學習也不容易。天下讀外科書的人比比皆是，往往運用時失敗，因為所傳的書術不足以師法。我的書術傳自洞天之師，其理論淵深微妙，其方劑秘密深奧，即使間或採集家傳、世傳之方，百試百驗，可信可師，流傳千百世而無誤。
原文
或又曰：古人治瘡瘍者，多用刀針成名，吾子醫精窮理，藥善執方，何獨刀針略之？吾恐子有師而無師也。嗟呼！鐸豈無師者哉。瘡瘍之尚刀針者，古人不得已而用之。蓋瘡瘍宜急治而不可少緩，宜重治而不可過輕。治之早且重，則毒且盡散，毒散則肌肉頓生，何必又尚刀針乎？凡用刀針者，皆救敗之法也。天師所最忌，故方中無傳。
又有人說：古人治療瘡瘍，多用刀針成名，您醫理精究，用藥善於執方，為什麼唯獨刀針簡略？我恐怕您有老師卻等於沒有老師。唉！我難道沒有老師嗎？瘡瘍崇尚刀針，是古人不得已而用之。因為瘡瘍宜急治而不可稍緩，宜重治而不可過輕。治療得早且重，那麼毒就會盡散，毒散則肌肉頓生，何必又崇尚刀針呢？凡是用刀針的，都是救敗的方法。天師最忌諱，所以方中不傳。
原文
鐸誠恐未備，採前代名醫用刀針之法入之，以佐諸方之不逮。然而割肉損皮，無神方以輔之，未有不顛覆者也。是刀針可以救敗，而不可以成功，何若專用驗方，轉敗尤速，而取勝更神，萬無一失之為得乎？然則，鐸之窮理執方，乃善於得師也，書成因弁之首。
我確實擔心不夠完備，採集前代名醫用刀針的方法加入其中，以輔助各方劑的不足。然而割肉損皮，沒有神方來輔助，沒有不失敗的。所以刀針可以救敗，而不可以成功，何如專用驗方，轉敗更快，而取勝更神，萬無一失更為得宜呢？如此，我窮究醫理、執守方劑，乃是善於得師，書成之後因此寫於篇首。
山陰陳士鐸，字敬之，號遠公，別號朱華子，題於燕市。
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