外科心法

卷五

風熱(2)

卷五4
原文
吳黃門瞻之,腮赤腫痛,此胃經風熱上攻所致,以犀角升麻湯二劑而平。又薑大理患此,以前湯。為人所惑,謂湯內白附子性溫而不服,另用荊防敗毒散,愈盛。後雖用此湯,尚去白附子,亦不應。後用全方三劑而愈。本草云:白附子味甘辛,氣溫無毒,主面上百病,及一切風瘡。乃風熱之主藥。《內經》云:有是病,用是藥。苟不用主病之藥,病焉得而愈哉?
白話
吳黃門瞻之,腮部赤紅腫痛,這是胃經風熱上攻所致,用犀角升麻湯兩劑而平復。又有一位薑大理患此病,用前方。被人迷惑,說湯內白附子性溫而不肯服用,另外用荊防敗毒散,病情更加嚴重。後來雖然用此湯,但仍去掉白附子,也沒有效。後來用全方三劑而痊癒。《本草》說:白附子味甘辛,氣溫無毒,主治面上百病,及一切風瘡。是風熱的主藥。《內經》說:有這種病,就用這種藥。如果不用主治該病的藥,病怎能痊癒呢?
原文
一男子,患瘡疥,多在兩足,午後痛甚,腿腕筋紫而脹,脈洪大。此血熱而然也。於紫處砭去毒血,更以四物湯加芩、連、柴胡、地骨粉、丹皮,服之而愈。如手臂有瘡,臂腕筋紫,亦宜砭之。老弱人患此作痛,須補中益氣湯,加涼血藥治之。
白話
一名男子,患瘡疥,多在兩足,午後疼痛加劇,腿腕筋脈紫而脹,脈洪大。這是血熱所致。在紫色處砭刺放出毒血,再用四物湯加黃芩、黃連、柴胡、地骨粉、丹皮,服後而癒。如果手臂有瘡,臂腕筋紫,也宜砭刺。年老體弱的人患此作痛,須用補中益氣湯,加涼血藥治療。
原文
有人年逾五十,筋骨倭軟,臥床五年,遍身瘙癢,午後尤甚。予以生血藥治之,癢漸愈,痿少可。更以加味四斤丸治之。調治謹守,年餘而痊。河間云:熱淫於內,而用溫補藥何也?蓋陰血衰弱,不能養筋,筋緩不能自持,燥熱淫於內,宜養陽滋陰,陰實則水升火降矣。
白話
有人年過五十,筋骨痿軟,臥床五年,全身瘙癢,午後尤其嚴重。我用生血藥治療,瘙癢漸漸好轉,痿軟稍有改善。再用加味四斤丸治療。調治謹慎守護,一年多而痊癒。河間說:熱邪內侵,卻用溫補藥是為什麼呢?因為陰血衰弱,不能養筋,筋脈鬆弛不能自持,燥熱內侵,宜養陽滋陰,陰氣充實則水升火降了。
原文
一男子,遍身瘙癢,諸藥不應,脈浮,按之而澀。予以生血藥為主,間以益氣,百貼而愈。
白話
一名男子,全身瘙癢,各種藥物無效,脈浮,按之而澀。我以生血藥為主,間或加入益氣藥,一百劑而痊癒。