外科心法

卷五

時毒

卷五3
原文
徐考功兄,湖廣人,年逾三十,耳面焮腫,寒熱拘急,脈浮洪。此時毒證也。齊氏云:時毒者,感四時不正之氣所致也。其後發於面、鼻、耳、項、咽喉,赤腫,或結核,令人增寒壯熱,頭疼,肢體痛。昧者以為傷寒。五七日間乃能殺人,十日外不治。延余診。其脈若浮數,邪氣在表,當發之;沉實者,邪氣在裡,當下之。
白話
徐考功兄是湖廣人,年紀超過三十歲,耳朵和臉部紅腫發熱,惡寒發熱、肢體拘急,脈象浮洪。這是時毒證。齊氏說:時毒,是感受四時不正之氣所引起的。其後發生在面部、鼻子、耳朵、頸部、咽喉,紅腫,或者結核,使人惡寒壯熱,頭痛,肢體疼痛。愚昧的人以為是傷寒。五到七天之間就能殺人,十天之外就不治了。請我診治。其脈象如果浮數,邪氣在表,應當發散;如果沉實,邪氣在裡,應當攻下。
原文
今其脈浮洪,此邪在表也,以荊防敗毒散,加牛蒡子、玄參,治之漸愈,更以升麻、葛根、連翹、桔梗、川芎、金銀花、牛蒡子而平復。又云:宜於鼻內㗜通氣散,取十餘嚏作效。用嚏藥不嚏者,不可治。如嚏有膿血,治之必愈。如左右看病之人,每日用嚏藥嚏之,必不傳染。
白話
現在他的脈象浮洪,這是邪氣在表,用荊防敗毒散,加入牛蒡子、玄參,治療後逐漸痊癒,再用升麻、葛根、連翹、桔梗、川芎、金銀花、牛蒡子而康復。又說:應該在鼻子內嗅通氣散,打十幾個噴嚏就會見效。使用嚏藥而不打噴嚏的,無法治療。如果打噴嚏有膿血,治療必定痊癒。如果左右看病的人,每天用嚏藥打噴嚏,必定不會傳染。
原文
周舉人母。年六十,時仲冬,患時毒,頭面耳項,腫赤痛甚,大便閉澀,脈數實。此表裡俱實也。飲防風通聖散,一劑,勢愈盛。此藥力猶淺也。取磁鋒擊刺患處,出黑血,仍與前藥,稍可。再與敗毒散加連翹、荊、防,一十餘劑而愈。若拘用寒遠寒,用熱遠熱,年高畏用硝、黃,投以托裡之藥,或尋常消毒藥治之,鮮不危矣!
白話
周舉人的母親。年齡六十歲,當時是仲冬,患時毒,頭面耳項腫痛得非常厲害,大便閉結澀滯,脈象數實。這是表裡俱實。服用防風通聖散一劑,病情更加嚴重。這是藥力還不夠。用磁鋒擊刺患處,放出黑血,仍然給予前藥,稍微好轉。再給予敗毒散加連翹、荊芥、防風,十多劑而痊癒。如果拘泥於用寒遠寒、用熱遠熱,年高畏懼使用硝石、大黃,而投以托裡之藥,或尋常消毒藥治療,很少不危險的!