外科心法

卷五

疔瘡

卷五7
原文
劉貫卿,腳面生疔,形雖如粟,其毒甚大,宜峻利之藥攻之。因其怯,以隔蒜灸五十餘壯,癢遂止。再灸片時,乃知痛。更用膏藥封貼,再以人參敗毒散,一服漸愈。夫至陰之下,道遠位僻,且怯弱之人,用峻利之劑,則藥力未到,胃氣先傷,虛虛之禍,有所不免,不如灸之為宜。
白話
劉貫卿腳面上長了疔瘡,形狀雖然像小米粒,但毒性很大,應當用猛烈攻下的藥物治療。因為他體質虛弱,就用隔蒜灸灸了五十多壯,瘙癢就停止了。再灸一會兒,才感覺到疼痛。隨後用膏藥封貼,再服用人參敗毒散一劑,逐漸痊癒。腳部屬於至陰的位置,路途遙遠且部位偏僻,加上虛弱的人,如果使用猛烈攻下的藥物,藥力還沒到達病灶,胃氣就已經先受損傷,導致虛上加虛的禍患,難以避免,還不如用灸法合適。
原文
松江諸大尹,唇生一疔,已五日,腫硬脈數,煩躁喜冷。此胃經積熱所致。先以涼隔散一服,熱去五六。更與奪命丹二粒,腫退二三。再與荊防敗毒散,四劑而愈。胡生,耳後寸余發一毒,名曰銳疽,焮痛寒熱,煩躁喜冷。此膽經蘊熱而然。先用神仙活命飲一劑,勢減二三。
白話
松江的諸大尹,嘴唇上長了一個疔瘡,已經五天了,腫硬、脈數,煩躁喜歡冷飲。這是胃經積熱所導致的。先用涼隔散一劑,熱勢退去五六成。再給奪命丹兩粒,腫勢消退二三成。又用荊防敗毒散,四劑而痊癒。胡生,耳後一寸多的地方發了一個毒瘡,名叫銳疽,紅腫疼痛,發冷發熱,煩躁喜歡冷飲。這是膽經蘊熱造成的。先用神仙活命飲一劑,病情減輕了二三成。
原文
時值仲冬,彼惑於藥有用寒遠寒之禁,故不再服。自用十宣托裡之藥,勢漸熾,耳肉膿潰。復請視,其喉腫閉,藥不能下而歿。又楊錦衣,唇下生疔,脈症但實而不下。反用托裡,致口鼻流膿而死,是謂實實之禍。馬氏室,忽惡寒作嘔,肩臂麻木,手心搔癢,遂瞀悶,不自知其故,但手有一泡。
白話
當時正值仲冬,他迷信用藥有「用寒遠寒」的禁忌,所以不再服用。自己用了十宣托裡之類的藥物,病情逐漸加重,耳部肌肉膿潰。再次請我去看,他的喉嚨腫脹閉塞,藥物無法吞下就去世了。又有楊錦衣,嘴唇下方長了疔瘡,脈象和症狀都是實證,卻沒有用攻下法。反而用了托裡法,導致口鼻流膿而死,這就是所謂的「實實之禍」。馬家的妻子,突然惡寒嘔吐,肩臂麻木,手心搔癢,隨即眩暈胸悶,自己不知道原因,只是手上有一個水泡。
原文
此乃患疔毒也,令急灸患處,至五十餘壯而麻。又五十餘壯,知痛,投以荊防敗毒散而愈。古人謂人暴死,多是疔毒。急用燈照遍身,若有小瘡,即是此毒,宜急灸其瘡。但是胸腹溫者可救。先君云:有人因剝死牛瞀悶,令看遍身,俱有紫泡。使急灸泡處,良久遂蘇。或以敗毒藥而愈。
白話
古人說人突然死亡,多半是疔毒所致。趕快用燈火照遍全身,如果有小瘡,就是這種毒,應該趕快灸那個瘡。只要是胸腹還溫暖的就可以救治。先父說:有人因為剝死牛而眩暈胸悶,讓人檢查全身,都有紫色水泡。趕快灸水泡處,過了好久就甦醒了。有的用敗毒藥也治好了。
原文
張都憲夫人,面生疔,腫焮痛甚,數日不潰,脈症俱實。以荊防敗毒散加芩、連治之,稍愈。彼以為緩,乃服托裡散一劑,其勢愈甚,痛極始悟。再用涼隔散二劑,痛減腫潰,又與連翹消毒散十餘劑而愈。
白話
張都憲的夫人,臉上長了疔瘡,腫脹紅熱疼痛得很厲害,幾天都不潰破,脈象和症狀都是實證。用荊防敗毒散加黃芩、黃連治療,稍微好轉。她認為藥效太慢,就服用了一劑托裡散,病情更加嚴重,疼痛到極點才醒悟。再用涼隔散兩劑,疼痛減輕,腫塊潰破,又用連翹消毒散十幾劑而痊癒。
原文
鄭氏,舉家生疔,多在四肢,由皆食死牛肉所致。刺去黑血,更以紫金丹服之,悉愈。
白話
鄭氏一家人都生了疔瘡,多發在四肢,是因為吃了死牛肉所致。刺去黑血,再服用紫金丹,全都痊癒了。
原文
王驗封汝和,南京人,感豆毒,面生疔十數枚,腫痛,脈數。以荊防敗毒散治之,雖稍愈,尚可畏,更以奪命丹一服而痊。
白話
王驗封汝和,南京人,感染了豆毒,臉上長了十幾個疔瘡,腫痛,脈數。用荊防敗毒散治療,雖然稍微好轉,但仍然讓人擔心,又用奪命丹一服而痊癒。