外科心法

卷四

用藥生肌

卷四2
原文
姑蘇黃汝耘,年逾五十,患發背,用生肌藥太早,背竟腐潰,更泄瀉,脈微緩。予以二神丸,先止實瀉。次以大補藥治之。用豬蹄湯洗淨,以黃耆末填滿患處,乃用青藥。喜其初起時,曾用蒜多灸,故毒不內攻,兩月而愈。許序班,患發背十餘日,瘡頭如粟許,腫硬木悶,肉色不變,寒熱拘急,脈沉實。
白話
姑蘇的黃汝耘,年紀超過五十歲,患了發背(背部癰疽),因為太早使用生肌藥,背部竟然腐爛潰瘍,加上腹瀉,脈象微弱而和緩。我用二神丸先止住實性的腹瀉。接著用大補藥來治療。用豬蹄湯清洗乾淨,用黃耆粉末填滿患處,然後敷上膏藥。慶幸的是他在初起時曾經用蒜做過多次灸法,所以毒氣沒有向內攻入,兩個月就痊癒了。許序班,患發背十多天,瘡頭像粟米大小,腫脹堅硬、麻木悶痛,肉色沒有改變,惡寒發熱、身體拘急,脈象沉而實。
原文
此毒在內也,先以黃連內疏湯,次用消毒托裡藥,其毒始發。奈欲速,急用生肌劑,患處忽若負重,身如火焮,後竟不起。東垣云:毒氣未盡,不可用生肌藥。縱得平復,必再發。若毒氣入腹,十死八九。大抵毒氣盡,脾氣壯,則肌肉自生,生肌藥可弗用矣。
白話
這是毒氣在體內啊,先用黃連內疏湯,隨後用消毒托裡的藥物,那毒氣才開始發出。無奈他想要快速見效,急忙使用生肌的方劑,患處忽然像有重物壓著一樣,身體像火燒一樣灼熱,後來竟然一病不起。李東垣說:毒氣沒有完全清除,不可使用生肌藥物。即使暫時平復,也必定會復發。如果毒氣進入腹中,十個人裡有八九個會死。大抵毒氣消除、脾氣強壯,那麼肌肉自然會生長,生肌藥也可以不用了。