原文
劉大尹，年將五十，陸路赴京，兼喪子，患發背盈尺，中六寸許，不痛，發熱口乾，惡寒自汗，少食，大便不禁，且氣促，脈浮大，按之空虛。余用補中益氣湯加半夏、茯苓四劑，又以隔蒜灸之。彼云背童已去，形氣少健，但吞酸，前日所進飲食，覺仍在腹。又以前藥加薑、桂，服二劑，飲食少進，吞酸已止，始得睡，瘡且不痛不潰，疑為陰證。
劉大尹，年紀將近五十，從陸路前往京城，又逢喪子之痛，患了背部癰疽，範圍超過一尺，中間有六寸左右，不痛，發熱口乾，怕冷自汗，食慾不振，大便失禁，而且呼吸急促，脈搏浮大，按之空虛。我使用補中益氣湯加半夏、茯苓，共四劑，又用隔蒜灸法。他說背部的膿血已經去除，形體氣色稍有改善，但是反酸，前幾天吃的食物，感覺還停留在腹中。於是在前方中加入生薑、桂枝，服了兩劑，飲食稍能進食，反酸已停止，才能入睡，瘡口不痛也不潰爛，懷疑是陰證。
原文
余曰：此陽氣虛，不能營於患處，故所患肉死，而不痛不潰也。若胃氣回，飲食進，死肉即潰矣。仍服前藥，六劑，飲食漸進，患處漸潰，脈有力。余曰：此陽氣回矣。後惑於他醫，云必服飛龍奪命丹，出汗為善。遂進一服，汗大出，三日不止。復請治。余曰：汗多亡陽，無能為也。
我說：這是陽氣虛弱，不能營養患處，所以導致患處的肉壞死，而不痛不潰。如果胃氣恢復，能夠進食，死肉就會潰爛。仍服前方，六劑後，飲食逐漸增加，患處漸漸潰爛，脈搏有力。我說：這是陽氣恢復了。後來他受到其他醫生的迷惑，說一定要服用飛龍奪命丹，出汗才好。於是服用一劑，大汗出，三天不止。再次請我治療。我說：汗出過多會耗傷陽氣，無能為力了。
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強曰：諸書云汗之則瘡已，豈能為患？後果死。東垣先生云：瘡瘍因風熱鬱於下，其人多怒，其瘡色赤，腫高結硬而痛，左關脈洪緩而弦，是邪客於血脈之上，皮膚之間。故發其汗，而通其榮衛，則邪氣去矣。○謙甫先生治瘡瘍，冬月脈浮緊，按之洪緩，乃寒覆皮毛，郁遏經絡，熱不得升聚而赤腫。
他強辯說：各種醫書都說發汗瘡就會好，怎麼會造成禍患？後來果然死亡。東垣先生說：瘡瘍是因為風熱鬱結在下部，這類人容易發怒，瘡色紅，腫高結硬而痛，左關脈洪緩而弦，這是邪氣侵襲血脈之上、皮膚之間。所以發汗，疏通營衛，邪氣就會去除。○謙甫先生治療瘡瘍，冬季脈浮緊，按之洪緩，這是寒邪覆蓋皮毛，鬱遏經絡，熱氣不能升發，聚集而導致紅腫。
原文
蓋冬月乃因寒氣收斂皮膚，緻密腠理，汗不得出而設也。況發汗乃陰盛陽虛，寒邪不能自出，必得陽氣泄，汗乃出，是助陽退陰之意也。且前證未潰，其氣血既虛，潰後氣血愈虛。凡瘡雖宜汗，然元氣虛者不宜。況所見之證，俱屬不足，豈可汗邪？○留都機房紀姓者，背瘡，胃氣虛，用溫補藥而飲食進，大補藥而腐瘡愈，後患腿痛。余用養血化痰之劑，少止。
這是因為冬季寒氣收斂皮膚，腠理緻密，汗不得排出而設的治法。況且發汗是針對陰盛陽虛，寒邪不能自行排出，必須使陽氣外泄，汗才能出來，這是助陽退陰的意思。而且前面所述證候尚未潰爛時，氣血已經虛弱，潰爛後氣血更加虛弱。凡是瘡瘍雖然適宜發汗，但元氣虛弱者不宜。何況所見的證候都屬於不足，怎麼可以發汗呢？○留都機房一位姓紀的人，患背瘡，胃氣虛弱，用溫補藥後飲食增進，用大補藥後腐爛的瘡口癒合，後來患腿痛。我使用養血化痰的方劑，稍微止痛。
原文
彼嫌功緩，他醫以為濕熱，服麻黃左經湯，一劑，汗出不止。余曰：必發痓而死。已而果然。
他嫌棄療效緩慢，其他醫生認為是濕熱，服用麻黃左經湯一劑，汗出不止。我說：必定會發生痙攣而死。後來果然如此。
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