原文
夫癰疽瘡癤，皆由氣血壅滯而生也。當推其虛實表裡，而早治之。可以內消，此即托裡之意也。若毒氣已結者，勿泥此內消之法，當辨膿之有無淺深：若按之即復起者，有膿也；不復起者，無膿也；大按方痛者，膿深也；小按便痛者，膿淺也。急酌量刺之，緩則穿通臟腑，腐爛筋骨，可不慎哉。
癰疽瘡癤，都是因為氣血阻塞凝滯而產生的。應當推究其虛實表裡，及早治療。可以內服消散，這就是托裡的意思。如果毒氣已經凝結，不要拘泥於這種內消的方法，應當辨別膿的有無和深淺：如果按壓之後立即彈起復原的，是有膿；不復原的，是沒有膿；用力按壓才痛的，是膿深；輕輕按壓就痛的，是膿淺。趕快斟酌情況刺破，遲緩的話就會穿透臟腑，腐爛筋骨，怎能不謹慎呢。
原文
但病者多喜內消，而醫者即用十宣散，及敗毒散、流氣飲之類。殊不知十宣散雖有參、耆，然防風、白芷、厚朴、桔梗皆足以耗氣，況不分經絡時令，氣血多小，而概用之乎。敗毒散乃表散之藥也，雖有表證，不過一二服，況非表證而用之乎？流氣飲乃行氣散血之劑，若服之過度，則氣虛血耗，何以為膿？此三藥者，不可輕用明矣！若夫瘡既成膿，皮膚不得疏泄，昧者待其自穿。
但是病人大多喜歡內消，而醫生就使用十宣散，以及敗毒散、流氣飲之類的方劑。卻不知道十宣散雖然有人參、黃耆，但是防風、白芷、厚朴、桔梗都足以耗損氣血，何況不分經絡和時令，也不考慮氣血的多少，而一概使用呢？敗毒散是發散表邪的藥物，即使有表證，也不過服用一兩劑，何況沒有表證而使用它呢？流氣飲是行氣散血的方劑，如果服用過度，就會氣虛血耗，拿什麼來化生膿液？這三種藥物，不可輕易使用，是很明顯的了！如果瘡瘍已經化膿，皮膚不能疏泄，愚昧的人等待它自行穿破。
原文
殊不知少壯而充實者，或能自解；若老弱之人，氣血枯槁，兼或攻發太過，不行針刺，膿毒乘虛內攻，穿腸腐膜，鮮不誤事。如沈氏室乳癰膿成，予為針刺及時，不月而愈。黃上舍腿癰膿熟，惡針，幾至危殆，予為刺之，大補三月而愈。練千兵腿癰，脈證俱弱，亦危甚矣。予治以托裡得膿，急使針刺。
卻不知道年輕力壯而氣血充實的人，或許能夠自行化解；如果是年老體弱的人，氣血枯竭，再加上攻伐發散太過，又不進行針刺，膿毒就會趁虛內攻，穿透腸道腐蝕膈膜，很少有不誤事的。例如沈家的媳婦乳癰膿已形成，我及時為她針刺，不到一個月就痊癒了。黃上舍的腿癰膿已成熟，他畏懼針刺，幾乎到了危險的地步，我為他刺破，大補三個月而痊癒。練千兵的腿癰，脈象和證候都很虛弱，也是極度危險。我用托裡法得到膿液，趕緊讓他針刺。
原文
彼固不從，致膿水開泄淋漓，不能收斂而久。王安人發背，待其自破，毒氣內攻。王貴腹癰，潰透腹脅，穢從瘡口而出。予謂其決不起，果然。大抵瘡瘍之證，感有輕重，發有淺深。淺者腫高而軟，發於血脈。深者腫下而堅，發於筋骨。然又有發於骨髓者，則皮肉不變，膿成之時，氣血壯實者或自出，怯弱者，不行針刺，鮮有不誤。
他堅持不聽從，導致膿水開泄淋漓，長時間不能收斂。王安人的背發疽，等待它自行破潰，結果毒氣內攻。王貴的腹癰，潰爛穿透腹部脅肋，穢物從瘡口流出。我判斷他必定無法救治，果然如此。大體上瘡瘍的證候，感受有輕重，發作有深淺。淺的腫脹高起而柔軟，發生在血脈；深的腫脹低陷而堅硬，發生在筋骨。然而也有發生在骨髓的，則皮肉沒有變化，膿成之時，氣血壯實的人或許能自行潰出，怯弱的人，如果不進行針刺，很少有不誤事的。
原文
東垣云：毒氣無從而解，膿瘀無從而泄，過時不烙，反攻於內，內既消敗，欲望其生，豈可得乎？茲舉一二，與同道裁之，使患者知所慎云。
東垣說：毒氣無從解除，膿瘀無從排出，錯過時機不進行烙法，反而內攻於體內，體內已經消敗，想要患者存活，怎麼可能呢？這裡列舉一二病例，與同道們斟酌判斷，使患者知道應當謹慎罷了。
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