原文
東垣曰：生氣通天論云：營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。又云：膏粱之變，足生大丁，受如持虛。陰陽應象論云：地之濕氣，感則害人皮肉筋脈。是言濕氣外傷，則營氣不行榮衛者，皆營氣之所經營也。營氣者，胃氣也，運氣也。營氣為本，本逆不行，為濕氣所壞而為瘡瘍也。
東垣說：《生氣通天論》說：營氣不順從，逆行於肌肉紋理之中，就會產生癰腫。又說：膏粱厚味的變異，足以產生大的癰疽，如同拿著空虛的容器接收東西一樣容易。《陰陽應象論》說：地上的濕氣，感受了就會傷害人的皮肉筋脈。這是說濕氣從外部傷害，那麼營氣就不能運行，所謂榮衛，都是營氣所經營的。營氣就是胃氣，也是運行之氣。營氣是根本，根本逆行不暢，被濕氣所破壞而成為瘡瘍。
原文
膏粱之變，亦是言厚滋味過度，而使營氣逆行，凝於經絡，為瘡瘍也。此邪不在表，亦不在裡，惟在其經中道病也。以上《內經》所說，俱言因營氣逆而作也。遍看諸瘡瘍論中，多言二熱相搏，熱化為膿者；有隻言熱化為膿者；又言濕氣生瘡，寒化為熱而為膿者。此皆瘡疽之源也。
膏粱厚味的變異，也是說滋味過於濃厚，使得營氣逆行，凝結在經絡中，成為瘡瘍。這個邪氣不在體表，也不在體內，只是在經脈之中道發病。以上《內經》所說的，都是說因為營氣逆行而發生的。遍看各種瘡瘍論述中，大多說二熱相互搏結，熱化為膿的；有隻說熱化為膿的；又說濕氣生瘡，寒化為熱而成為膿的。這些都是瘡疽的根源。
原文
宜於所見部分用引經藥，併兼見證中分陰證陽證，先瀉營氣是其本。本逆助火，濕熱相合，敗壞肌肉而為膿血者，此治之次也。宜遠取諸物以比之。一歲之中，大熱無過夏。當時諸物，皆不壞爛者，交秋濕令大行之際也。近取諸身，熱病在身，止頭熱而不敗壞肌肉，此理明矣。
應該在病變發生的部位使用引經藥，並在兼見的證候中分辨陰證陽證，先瀉營氣是根本。根本逆行助長火邪，濕熱相合，敗壞肌肉而化為膿血的，這是治療的次要步驟。應該遠取各種事物來比喻。一年之中，最熱的沒有超過夏天的。當時各種物體都不會腐爛，是因為交秋時濕氣當令大行的緣故。近取自身，熱病在身上，只有頭部發熱而不敗壞肌肉，這個道理很明白了。
原文
標本不得，邪氣不服。言一而知百者，可以為上工矣。
標本不相應，邪氣就不會消散。說一個道理而能知道百種情況的人，可以稱為高明的醫生了。
原文
營氣不從，逆於肉理，乃生瘡癰。且營氣者胃氣也，飲食入於胃，先輸於脾，而朝於肺。肺朝百脈，次及皮毛，先行陽道，下歸五臟六腑，而氣口成寸矣。今富貴之人，不知其節，以飲食肥醲之類，雜以厚味，日入太過。其氣味俱厚之物，乃陽中之陽，不能走空竅，先行陽道，反行陰道，逆於肉理，則濕氣大勝，則子能令母實，火乃大旺，熱濕既盛，必來克腎。若雜以不順，又損其真水。
營氣不順從，逆行於肌肉紋理，就產生瘡癰。而且營氣就是胃氣，飲食進入胃，先輸送到脾，然後朝會於肺。肺朝會百脈，其次到達皮毛，先運行於陽道，向下歸於五臟六腑，而氣口脈就成為寸口。現在富貴之人，不知節制，用肥美濃厚的飲食，混雜著厚重滋味，每天攝入過多。那些氣味都厚重的東西，是陽中之陽，不能走空竅，而是先運行於陽道，反而運行於陰道，逆行於肌肉紋理，那麼濕氣就大大勝過，於是子能令母實，火就大為旺盛，熱濕既然盛大，必定來剋制腎。如果混雜不順，又損傷了真水。
原文
腎既受邪，積久水乏，水乏則從濕熱之化而上行，其瘡多出背出腦，此為大丁之最重者也。若毒氣行於肺，或脾胃之部分，毒之次也。若出於他經，又其次也。濕熱之毒，所止處無不潰爛。故經言膏粱之變，足生大丁，受如持虛。如持虛器以受物，物無不受。治大丁之法，必當瀉其營氣。
腎既已受邪，積久則水液匱乏，水液匱乏就順從濕熱的變化而向上運行，瘡瘍多發生在背部、腦部，這是大癰疽中最嚴重的。如果毒氣運行到肺，或者脾胃的部位，是毒性次一等的。如果出於其他經脈，又是更次一等的。濕熱之毒，所停留的地方沒有不潰爛的。所以經上說膏粱厚味的變異，足以產生大癰疽，如同拿著空虛的容器接受東西。就像拿著空虛的器具來接受物品，沒有什麼東西不接受。治療大癰疽的方法，一定要瀉其營氣。
原文
以標本言之，先受病為本，非苦寒之劑為主為君，不能除其苦楚疼痛也。諸瘡瘍有痛，往往多以乳香、沒藥，雜以芳香之藥止之，必無少減之理。若使經絡流通，臟腑中去其壅滯，必無痛矣。苦寒之劑，除其疼痛，藥下於咽，則痛立已。此神品藥也。
以標本來說，先受病的是根本，不用苦寒的藥物作為主藥、君藥，就不能解除其痛苦疼痛。各種瘡瘍有疼痛，往往多用乳香、沒藥，混雜芳香藥物來止痛，必定沒有稍微減輕的道理。如果使經絡流通，臟腑中去除其壅滯，就一定不會痛了。苦寒的藥物，去除其疼痛，藥嚥下喉嚨，疼痛立刻就停止。這是神妙的藥啊。
原文
瘡瘍食肉，乃自棄也。瘡瘍者，乃營氣而作也，今反補之，而自棄何異？雖用藥施治而不能愈。地之濕氣，自外而入內者瘡癤，當先服藥而用針。如瘡癤小，不欲飲藥，或嬰兒之瘡，先當溫衣覆蓋，令其凝泣壅滯，血脈溫和，則出血立已者。不如此，血脈凝滯，便針則邪毒不瀉，反傷良肉，又益其瘡勢也。
瘡瘍病人吃肉，就是自暴自棄。瘡瘍是由營氣失常而發生的，現在反而補益它，與自暴自棄有什麼不同？即使使用藥物治療也不能痊癒。地上的濕氣，從外部進入體內而發生的瘡癤，應當先服藥然後用針。如果瘡癤很小，不想服藥，或者嬰兒的瘡，應當先用溫暖的衣服覆蓋，讓其凝固、郁滯的狀態，使血脈溫和，那麼出血後立刻就能痊癒。不這樣做，血脈凝滯，立即用針則邪毒不能瀉出，反而損傷好的肌肉，又加重了瘡的形勢。
原文
瘡瘍及諸病面赤，雖伏大熱，禁不得攻裡。為陽氣怫鬱，邪氣在經，宜發表以去之。故曰：火鬱則發之。雖大便數日不見，宜多攻其內，以發散陽氣，少加潤燥之藥以潤之。如見風脈風證，只可用發表風藥，便可以通利，得大便行也。若只乾燥秘澀，尤宜潤之，慎不可下也。
瘡瘍以及各種疾病面色發紅，雖然內伏大熱，禁忌不能用攻裡的方法。因為陽氣鬱結，邪氣在經脈，應當發表來驅除它。所以說：火鬱就發散它。即使大便幾天不通，也應當多從內部治療，以發散陽氣，稍微加入潤燥的藥物來滋潤。如果見到風脈、風證，只可用發散風邪的藥，就可以通利，使大便排出。如果只是乾燥秘澀，尤其應當滋潤，謹慎不可用攻下法。
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