外科心法

卷二

論疔瘡腫(見《外科精義》)

卷二3
原文
夫疔瘡者,以其狀瘡形,如丁蓋之狀者是也。古方論之,凡有十種。華元化載之五色丁。《千金方》說丁者有十三種。以至《外臺秘要》神巧萬全,其論頗同。然皆不離於氣客於經絡五臟,內蘊毒熱。初生一頭凹,腫痛,青黃赤黑,無復定色,便令煩躁悶亂,或增寒頭痛,或嘔吐心逆,以針刺瘡,不痛無血,是其候也。其候本因甘肥過度,不慎房酒,以致邪毒蓄結,遂生丁瘡。
白話
疔瘡這種病,是因為它的形狀像釘蓋的樣子而得名。古書方論記載,共有十種。華元化記載了五色疔。《千金方》說疔瘡有十三種。以至於《外臺秘要》和神巧萬全等書,它們的論述大致相同。然而都不脫離於邪氣停留在經絡和五臟,體內蘊積毒熱。初起時瘡頭凹陷,腫痛,顏色呈青、黃、赤、黑,沒有固定的顏色,隨即使人煩躁悶亂,或者怕冷頭痛,或者嘔吐、心中逆亂,用針刺瘡,不痛也不出血,這就是它的徵候。這種病的徵候原本是因為過食甘肥厚味,不節制房事和飲酒,以致邪毒蓄積凝結,於是生出疔瘡。
原文
《內經》曰:膏粱之變,足生大丁。此之謂也。其治之法,急以艾炷灸之。若不覺痛者,針丁四邊,皆令血出。以回瘡錠子從針孔紝之上,用膏藥貼之。仍服五香連翹湯、漏蘆湯等劑,疏下之為效。若或針之不痛無血者,以猛火燒鐵針通赤,於瘡上烙之,令如焦炭,取痛為效。
白話
《內經》說:膏粱厚味的變化,足以生長大的疔瘡。說的就是這個道理。它的治療方法,趕快用艾炷灸它。如果不感到疼痛,就用針刺疔瘡的四邊,都讓它出血。用回瘡錠子從針孔中穿入,上面用膏藥貼住。仍舊服用五香連翹湯、漏蘆湯等藥劑,使其疏泄下行為有效。如果針刺不痛也不出血,就用猛火燒鐵針直到通紅,在瘡上烙燙,讓它像焦炭一樣,以感到疼痛為有效。
原文
亦紝前錠子,用膏藥貼之。經一二日,膿潰根出,服托裡湯散,依常療之,以取平復。如針不痛,其人眼黑,或見火光者,不可治也。此邪毒之氣,入臟腑故也。《養生方》云:人汗入肉食,食之則生丁瘡,不可不慎也。
白話
也穿入前面的錠子,用膏藥貼住。經過一兩天,膿潰爛而根部脫出,服用托裡湯散,按照常規治療,以達到平復。如果針刺不痛,病人眼睛發黑,或者看見火光的,就無法治療了。這是因為邪毒之氣進入臟腑的緣故。《養生方》說:人的汗水進入肉類食物中,吃了就會生疔瘡,不可不慎重啊。