外科心法

卷一

追蝕瘡疽腫法(見《外科精義》)

卷一2
原文
夫瘡瘍生於外,皆由積熱蘊於內。《內經》謂血熱肉敗,榮衛不行,必將為膿。留於節腠,必將為敗。蓋瘡疽膿潰爛之時,頭小未破,瘡口未開,或毒氣未出,疼痛難任者,所以立追蝕膿之方法,使毒氣外泄而不內攻,惡肉易去,好肉易生也。若其瘡紝其血出不止者,則未可紝於瘡上摻追蝕之藥,待其熟可紝方紝。
白話
瘡瘍發生在體表,都是由體內積聚的熱毒蘊結所致。《內經》說:血熱則肌肉腐敗,營衛運行不暢,必然會化為膿液。膿液停留在關節腠理之間,必然會導致組織敗壞。當瘡疽膿液潰爛的時候,瘡頭很小尚未破潰,瘡口沒有打開,或者毒氣還沒有排出,疼痛難以忍受,因此創立了追蝕膿液的方法,使毒氣向外泄出而不向內攻,腐肉容易去除,好肉容易生長。如果瘡口用藥棉塞入後出血不止,則不可在瘡上摻用追蝕的藥物,要等到瘡成熟可以塞藥時再塞。
原文
若其瘡紝之痛應心根者,亦不可以強紝之。誤觸其瘡,其焮痛必倍於變證。不無不可不慎也。若瘡癤膿成未破,於上薄皮剝起者,即當用破頭代針之劑安其上,以膏貼之。膿出之後,用搜膿化毒之藥,取效如神矣。若膿血未盡,便用生肌斂瘡之劑,務其早愈。殊不知惡肉未盡,其瘡早合,後必再發,不可不慎也。
白話
如果瘡口塞藥時疼痛連及心根,也不可勉強塞藥。如果誤觸了瘡口,它的灼熱疼痛必定比原來的證候加倍。不可不謹慎啊。如果瘡癤膿已形成但未破潰,上面薄皮剝起,就應當用破頭代針的藥物放在上面,再用膏藥貼住。膿液排出之後,使用搜膿化毒的藥物,效果如神。如果膿血沒有排盡,就使用生肌斂瘡的藥物,務求早日痊癒。卻不知道腐肉沒有去盡,瘡口過早閉合,以後必定復發,不可不謹慎啊。