原文
夫瘡疽證候，善從惡逆，不可不辨。從來醫瘡，概舉五善七惡，殊不知此特謂腸胃之內，臟腑瘡疽所論之證也。發背、腦疽，別有善惡之證，載之於後。蓋七惡者，煩躁時漱，腹痛渴甚，或泄痢無度，或小便如淋者，一惡也。膿血既泄，腫焮尤甚，膿色敗臭，痛不可近，二惡也。
瘡疽的證候，有善證與惡逆之分，不可不仔細辨別。向來醫治瘡瘍，大抵列舉五善七惡，卻不知道這只是針對腸胃之內、臟腑瘡疽所討論的證候。至於發背、腦疽，另有善惡的證候，記載在後面。所謂七惡：煩躁不安、時常漱口、腹痛口渴嚴重，或者泄瀉痢疾沒有節制，或者小便像淋病一樣，這是第一惡。膿血已經排出，但腫脹發紅更加嚴重，膿液顏色敗壞惡臭，疼痛得不可靠近，這是第二惡。
原文
目視不正，黑睛緊小，白睛青赤，瞳子上看，三惡也。喘粗短氣，恍惚嗜臥，四惡也。肩背不便，四肢沉重，五惡也。不能下食，服藥而嘔，食不知味，六惡也。聲嘶色敗，唇鼻青赤，面目四肢浮腫者，七惡也。動息自寧，飲食知味，一善也。便利調勻，二善也。膿潰腫消，水鮮不臭，三善也。
目光不正，黑眼珠緊縮變小，白眼珠呈現青赤色，瞳仁向上看，這是第三惡。喘息粗重、呼吸短促，精神恍惚、喜愛躺臥，這是第四惡。肩背活動不便，四肢沉重，這是第五惡。不能進食，服藥後嘔吐，吃東西不知味道，這是第六惡。聲音嘶啞、面色敗壞，嘴唇與鼻子青赤，面部、眼目、四肢浮腫，這是第七惡。舉止安寧，飲食知曉味道，這是第一善。大小便調和均勻，這是第二善。膿液潰破、腫脹消退，膿水清稀不臭，這是第三善。
原文
神彩精明，語聲清亮，四善也。體氣平和，五善也。病有證合七惡，皮急緊而如善者；病有證合五善，而皮緩如惡者。夫如是者，豈淺識之所知哉？只知五善並至，則善無以加矣；七惡並至，則惡之極矣。愚意裁之，凡患瘡疽之時，五善之中，乍見一二善證，瘡可治也。七惡之內，忽見一二惡證，宜深懼之。
精神光彩明亮，說話聲音清亮，這是第四善。身體氣息平和，這是第五善。疾病有證候符合七惡，但皮膚緊急繃硬卻像善證的；疾病有證候符合五善，但皮膚鬆緩卻像惡證的。像這樣的情況，哪裡是見識淺薄的人所能知道的呢？只知道五善同時出現，那麼善就到了極點；七惡同時出現，那麼惡就到了極點。依我愚見來判斷，凡是患瘡疽的時候，在五善之中，忽然出現一兩個善證，瘡瘍還可以治療；在七惡之內，忽然出現一兩個惡證，應當深深戒懼。
原文
大抵證候，瘡疽之發，虛中見惡證者，不可救也；實證無惡候者，自愈。大凡膿潰之後，而煩疼尚未痊者，診其脈洪滑粗散者，難痊；微澀遲緩者，易痊。此善惡之證，於診脈之中，亦可知也。發背腦疽，及諸惡瘡，別有五逆之證者：白睛青黑而眼小，服藥而嘔，傷痛渴甚，膊項中不便，音嘶色敗者，是為五逆。其餘熱渴痢嘔，蓋毒氣入里，臟腑之傷也，當隨證以治之。
大致來說，瘡疽發作時，虛證中出現惡證的，不可救治；實證中沒有惡候的，會自然痊癒。大凡膿液潰破之後，仍然煩躁疼痛沒有痊癒的，診其脈象洪大、滑數、粗大、散亂的，難以痊癒；脈象微細、澀滯、遲緩的，容易痊癒。這些善惡證候，在診脈中也可以知道。發背、腦疽，以及各種惡瘡，另外有五種逆證：白睛青黑而眼睛變小，服藥後嘔吐，傷口疼痛口渴嚴重，肩膊頸項中活動不便，聲音嘶啞面色敗壞，這就是五逆。其餘的發熱、口渴、痢疾、嘔吐，大概是毒氣進入體內，臟腑受到損傷，應當根據證候來治療。
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