外科心法

卷一

十二經脈(循歷並見見證《醫經小學》)(1)

卷一/十二經脈(循歷並見見證《醫經小學》)18
原文
手太陰肺中焦生,下絡大腸出賁門,上膈屬肺從肺系,系橫出腋臑中行,肘臂寸口上魚際,大指內側爪甲根。支給還從腕後出,接次指屬陽明經。此經多氣而少血,是動則病喘與咳。肺脹膨膨缺盆痛,兩手交瞀為臂厥。所生病者為氣嗽,喘渴煩心胸滿結。臑臂之內前臑痛,小便頻數掌中熱。
白話
手太陰肺經起始於中焦,向下聯繫大腸,從賁門而出,上行穿過橫膈,隸屬於肺,再從肺系(氣管、喉嚨等)橫出,沿著腋下行於上臂內側,經過肘部、寸口,上至魚際穴,止於大拇指內側爪甲根部。另一支脈從手腕後分出,銜接食指端歸入陽明大腸經。這條經脈多氣而少血,當它發生病變時會出現喘息和咳嗽症狀。肺氣脹滿、膨膨作痛、缺盆處疼痛,兩手交叉用力則出現臂厥症狀。本經所生的病症有氣喘咳嗽、口渴、心煩、胸悶結聚,上臂內側前面疼痛,小便次數頻繁,手掌心發熱。
原文
氣虛肩背痛而寒,氣盛亦疼風汗出,欠伸少氣不足息,遺失無度溺變別。
白話
氣虛時肩背疼痛且畏寒,氣盛時也會疼痛,伴有風邪襲表而出汗,呵欠連連、呼吸短促少氣不足以息,小便失禁無節制或小便發生異常變化。
原文
陽明之脈手大腸,次指內側起商陽,循指上連出合谷,兩筋歧骨循臂肋,入肘外臁循背外,肩端前廉柱骨傍,從肩下入缺盆內,絡肺下膈屬大腸,支從缺盆直上頸,斜貫頰前下齒當,環出人中交左右,上俠鼻孔注迎香。
白話
陽明大腸經起始於食指內側端的商陽穴,沿著手指上行經過合谷,順著拇指與食指兩筋之間,沿著手臂外側上行,穿過肘部外側、小腿外側,沿著肩背部外側上行,從肩端前沿柱骨旁側上行,從肩部下行進入缺盆,內絡肺臟,下穿橫膈,歸屬大腸經。支脈從缺盆上行頸部,斜行貫穿面頰前沿,進入下齒齦,環繞而出於人中,左右交錯上行,挾行鼻孔兩側,注入迎香穴。
原文
此經氣盛血亦盛,是動頸腫並齒痛,所生病者為鼻衄,目黃口乾喉痹主,大指次指難為用,肩前臑外痛相仍。
白話
這條經脈氣旺盛血也旺盛,發生病變時頸部腫脹並牙齒疼痛。本經所生的病症主要為鼻出血,眼睛發黃,口乾舌燥,喉嚨腫痛麻木,大拇指和食指屈伸不利,肩前上臂外側疼痛不止。
原文
胃足陽明交鼻起,下循鼻外上入齒,還出俠口繞承漿,頤後人迎頰車裡,耳前髮際至額顱,支下人迎缺盆底,下膈入胃絡脾宮,直者缺盆下乳內。
白話
足陽明胃經從鼻旁交接起始,向下沿著鼻外側上行進入上齒齦,再返回從口角兩旁繞過承漿穴,沿著下頤後方經過人迎、頰車穴,上行至耳前髮際直達額顱。支脈從人迎穴下行至缺盆底,穿過橫膈進入胃臟,絡於脾臟。直行的經脈從缺盆下行於乳房內側。
原文
一支幽門循腹裡,下行直合氣沖中,遂由髀關抵膝臏,䯒跗中指內關同。一支下膝注三里,前出中指外間通。一支別走足跗指,大指之端經盡已。
白話
一支脈從幽門沿著腹內下行,在氣街與直行的經脈會合,然後由髀關抵達膝蓋的臏骨,小腿骨與足背至中指內側與內關穴相應。另一支從膝蓋下方注入足三里穴,向前從中指外側出走相通。又一支分出走向足背各趾,在大拇指尖端結束。
原文
此經多氣復多血,是動欠伸面顏黑,悽悽惡寒畏見人,忽聞木音心震懾,登高而歌棄衣走,甚則腹脹仍賁響。
白話
這條經脈多氣又多血,發生病變時呵欠連連、面色黧黑,悲凄畏寒害怕見人,突然聽到木頭撞擊的聲音便心中震驚害怕,登高而歌、脫衣裸奔,嚴重的則腹部脹滿並有賁門處響動。
原文
凡此諸疾皆肝厥,所生病者為狂瘧,濕溫汗出鼻流血,口喎唇胗又喉痹,膝臏疼痛腹脹結,氣膺伏兔䯒外廉,足跗中指俱痛徹。
白話
以上這些病症都屬於肝厥。本經所生的病症有發狂和瘧疾,濕溫病汗出、鼻出血,口眼歪斜、唇瘡以及喉嚨腫痛,膝蓋臏骨疼痛、腹中脹滿結聚,氣逆胸膺、伏兔穴及小腿外側疼痛,足背和中指都疼痛徹底。
原文
有餘消穀溺色黃,不足身前寒振慄,胃房脹滿食不消,氣盛身前皆有熱。
白話
氣有餘時食物消化迅速、小便色黃;氣不足時身前寒冷而戰栗,胃腑脹滿食物不能消化,氣盛時身前都感覺發熱。
原文
太陰脾起足大指,上循內側白肉際,核骨之後內踝前,上腨循䯒經膝里,股內前廉入腹中,屬脾絡胃與膈通,俠喉連舌散舌下,支絡從胃注心宮。
白話
足太陰脾經起始於大腳趾,沿著足內側白肉邊際上行,經過核骨(足大趾本節後的圓骨)後方、內踝前側,上行循著小腿肚、沿著小腿骨經過膝蓋內側,從大腿內側前緣進入腹中,歸屬脾臟、聯絡胃腑並與橫膈相通,挾行喉嚨、連繫舌根散佈於舌下,支脈絡從胃處注入心臟。
原文
此經氣盛而血衰,是動其病氣所為,食入即吐胃脘痛,更兼身體痛難移,腹脹善噫舌本強,得後與氣快然衰。
白話
這條經脈氣旺盛而血不足,發生病變是因氣的問題所致,食物入口隨即吐出、胃脘疼痛,同時身體疼痛難以移動,腹部脹滿、多噫氣、舌根強硬,排便或排氣後才感覺舒暢稍減。
原文
所生病者舌亦痛,體重不食亦如之,煩心心下仍急痛,泄水溏瘕寒瘧隨,不臥強立股膝腫,疽發身黃大指痿。
白話
本經所生的病症舌頭也疼痛,身體沉重不想吃東西也是如此,心煩心下拘急疼痛,水瀉、便溏、瘕積、寒瘧隨之而來,不能躺臥勉強站立則大腿膝蓋腫脹,發生疽瘡、身體發黃、大腳趾痿弱無力。
原文
手少陰脈起心中,下膈直與小腸通,支者還從心系走,直上咽喉系目瞳,直者上肺出腋下,臑後肘內少海從,臂內後廉抵掌後,銳骨之端注少衝。
白話
手少陰心經起始於心中,向下穿過橫膈直接與小腸相通,支脈又從心系上行,直達咽喉、連繫眼目瞳孔;直行的經脈上行進入肺臟,從腋下穿出,沿著上臂後側、肘內側的少海穴循行,沿著手臂內側後緣直抵掌後,從銳骨(手腕骨)之端注入少衝穴。
原文
多氣少血屬此經,是動心脾痛難任,渴欲飲水咽乾燥,所生脅痛目如金,脅臂之內後廉痛,掌中有熱向經尋。
白話
這條經脈多氣少血,發生病變則心胸疼痛難以忍受,口渴想喝水、咽喉乾燥。本經所生的病症脅肋疼痛、眼睛發黃如金色,脅部手臂內側後緣疼痛,手掌中有發熱感,可循經查找治療。
原文
手太陽經小腸脈,小指之端起少澤,循手外側出踝中,循臂骨出肘內側,上循臑外出後廉,直過肩解繞肩甲,交肩下入缺盆內,向腋絡心循咽嗌,下膈抵胃屬小腸。
白話
手太陽小腸經,從小拇指尖端起始於少澤穴,沿著手外側出自手腕骨中央,沿著臂骨出於肘內側,向上沿著上臂外側行走於後緣,直行通過肩關節、繞過肩胛骨,在肩部交會後下行進入缺盆,向腋下絡於心臟、循著咽喉下行,穿過橫膈抵達胃腑,歸屬小腸經。
原文
一支缺盆貫頸頰,至目銳眥卻入耳,復從耳前仍上頰,抵鼻升至目內眥,斜絡於顴別絡接。
白話
一支脈從缺盆貫穿頸部面頰,到達眼外眥後返折入耳中,又從耳前上行經過面頰,抵達鼻部上行至眼內眥,斜行絡於顴骨與其他分支相連接。
原文
此經少氣還多血,是動則病痛咽嗌,頷下腫方不可顧,肩如拔兮臑似折。
白話
這條經脈少氣而多血,發生病變則咽嗌疼痛,頷下腫大不能回顧,肩部疼痛如被拔出一樣、上臂疼痛如同被折斷。
原文
所生病主肩臑痛,耳聾目黃腫腮頰,肘臂之外後廉痛,部分猶當細分別。
白話
本經所生的病症主要為肩部和上臂疼痛,耳聾、眼睛發黃、腮頰腫大,肘部手臂外側後緣疼痛,各個部分應當仔細分辨。