原文
一男子，痔瘡腫痛，便血尤甚，脈洪且澀。經云：因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。
白話
一個男性，痔瘡腫脹疼痛，大便出血尤其嚴重，脈象洪大且澀滯。《黃帝內經》說：由於過度飽食，筋脈橫逆弛緩，腸道積滞形成痔瘡。
卷五
痔（附疝氣，囊癰、婦人陰瘡、男子便血）
卷五／痔（附疝氣，囊癰、婦人陰瘡、男子便血）39 句
原文
蓋風氣通於肝，肝生風，風生熱，風客則淫氣傷精，而成斯疾。
白話
風氣通於肝，肝能生風，風能生熱，風邪侵入則淫邪之氣損傷精氣，因而形成此病。
原文
遂與黃連、當歸、黃耆、生地黃、防風、枳殼、白芷、柴胡、槐花、地榆、甘草，治之漸愈。次以黃連丸而瘥。
白話
於是給予黃連、當歸、黃耆、生地黃、防風、枳殼、白芷、柴胡、槐花、地榆、甘草等藥物治療，病情逐漸好轉。接著用黃連丸服用而完全康復。
原文
又姜生，便血數年，百藥不應，面色痿黃，眼花頭眩，亦以黃連丸治之而平。
白話
又有姜生，便血多年，各種藥物治療都沒有效果，面色萎黃，頭暈眼花，也用黃連丸治療而康復。
原文
曹銓，因飲法酒，肛門腫痛，便秘脈實，服荊防敗毒散不應，予用黃連內疏湯而愈。
白話
曹銓，因為飲用烈酒，肛門腫脹疼痛，便秘脈象充實，服用荊防敗毒散沒有效果，我用黃連內疏湯治療而康復。
原文
一男子，患痔，脈浮鼓，午後發熱作痛。以八珍湯加黃耆、柴胡、地骨皮，治之稍可。彼欲速效，用劫藥蝕之，痛甚，絕食而歿。夫瘡之潰斂，氣血使然也。脈浮鼓，日晡痛，此氣血虛也。
白話
一個男性，患痔瘡，脈浮洪，午後發熱疼痛。用八珍湯加黃耆、柴胡、地骨皮治療，稍微好轉。他想快速見效，用劫藥腐蝕，疼痛加劇，斷絕飲食而死。瘡口的潰爛和收斂，是由氣血決定的。脈浮洪，傍晚疼痛，這是氣血虛弱的表現。
原文
丹溪云：瘡口不合，用大劑參、耆、朮、歸、芎補之外，以附子餅灸之，更以補藥作膏貼之。
白話
朱丹溪說：瘡口不癒合，除了用大劑量的人參、黃耆、白朮、當歸、川芎補益氣血外，還用附子餅艾灸，又用補藥製成膏藥貼敷。
原文
一男子，年逾四十，有痔漏，大便不實。服五苓散，愈加泄瀉，飲食少思。
白話
一個男性，年過四十，患痔瘺，大便稀溏。服用五苓散後，腹瀉更加厲害，不想吃東西。
原文
予謂非濕毒，乃腸胃虛也，當以理中湯治之。彼不為然，仍服五苓散，愈甚。復請予，乃以理中湯及二神丸，月餘而平。
白話
我認為不是濕毒，而是腸胃虛弱，應當用理中湯治療。他不以為然，仍然服用五苓散，症狀更加嚴重。再來請我診治，於是用理中湯及二神丸，一個多月後康復。
原文
李逵，因痔瘡怯弱，以補中益氣湯，少加芩、連、枳殼，治之稍愈。後因怒加甚，時仲冬，脈得洪大。
白話
李逵，因痔瘡而體質虛弱，用補中益氣湯，稍微加入黃芩、黃連、枳殼治療，稍微好轉。後來因為發怒而加重，當時正值仲冬，脈象卻顯得洪大。
原文
予謂脈不應時，此乃腎水不足，火來乘之，藥不能治，果歿於火旺之月。嘗見患痔者，腎脈不足，俱難治。
白話
我認為脈象與時令不符，這是腎水不足，火邪趁虛侵襲，藥物無法治療，果然在火旺的月份去世。我曾見過患痔瘡的人，腎脈不足的，都難以治療。
原文
張刑部德弘，便血數年，舌下筋紫，午後唇下赤，胃肺脈洪。
白話
張刑部德弘，便血多年，舌下靜脈呈紫色，午後嘴唇下方發紅，胃脈和肺脈洪大。
原文
予謂大腸之脈散舌下，大腸有熱，故舌下筋紫又便血。
白話
我認為大腸的經脈散布於舌下，大腸有熱，所以舌下靜脈發紫又便血。
原文
蓋胃脈環口繞承漿，唇下即成漿也，午後陰火旺，故承漿發赤。蓋胃為本，肺為標，乃標本有熱也。遂以防風通聖散為丸，治之而愈。
白話
胃脈環繞口唇，包圍承漿穴，嘴唇下方就是承漿的位置，午後陰火旺盛，所以承漿發紅。胃是根本，肺是標證，這是標本都有熱。於是用防風通聖散製成丸藥，治療後康復。
原文
後每睡忽驚跳而起，不自知其故，如是者歲余。腦發一毒，焮痛，左尺脈數。此膀胱經積熱而然。以黃連消毒散，數劑少愈。
白話
後來每次睡覺時忽然驚跳而起，自己也不知道為什麼，像這樣持續了一年多。腦部發了一個毒瘡，灼熱疼痛，左尺脈數。這是膀胱經積熱造成的。用黃連消毒散，服用幾劑後稍微好轉。
原文
次以金銀花、栝蔞、甘草節、當歸，服月餘而平。
白話
接著用金銀花、瓜蔞、甘草節、當歸，服用一個多月後康復。
原文
劉商，有痔，肛門脫出。此濕熱下注，真氣不能升舉。診其脈果虛。
白話
劉商，患有痔瘡，肛門脫出。這是濕熱下注，真氣不能升舉造成的。診察他的脈象果然虛弱。
原文
遂以四君子湯加黃耆、芎、歸、蒼朮、黃柏、升麻、柴胡服之，更以五倍子煎湯薰洗。彼以為緩，乃用砒霜等毒藥飲之而歿。夫劫藥特治其末，且能伐真元，鮮不害人。慎之，慎之！
白話
於是用四君子湯加黃耆、川芎、當歸、蒼朮、黃柏、升麻、柴胡給他服用，又用五倍子煎湯薰洗。他認為效果太慢，竟然用砒霜等毒藥服用而死亡。劫藥只是治標，更能損傷元氣，幾乎都會害人。要謹慎！要謹慎！
原文
徐生，因痔氣血愈虛，飲食不甘，小便不禁，夜或遺精。此氣虛兼濕熱而然，非瘡故也。
白話
徐生，因痔瘡氣血更加虛弱，不想飲食，小便失禁，夜間有時遺精。這是氣虛兼有濕熱造成的，不是瘡的緣故。
原文
以補中益氣湯加山茱萸、山藥、五味子，兼還少丹，治之而愈。
白話
用補中益氣湯加山茱萸、山藥、五味子，配合還少丹治療，康復了。
原文
一男子，患痔漏，膿出大便，諸藥不應，診其脈頗實。
白話
一個男性，患痔瘺，膿液從大便排出，各種藥物治療都沒有效果，診察他的脈象相當充實。
原文
令用豬腰子一個切開，入黑牽牛末五分，線扎，以荷葉包煨熟。空心細嚼，溫鹽酒送下，數服頓退。更以托裡藥而愈。
白話
讓他用一個豬腰子切開，加入黑牽牛末五分，用線紮緊，用荷葉包好煨熟。空腹慢慢嚼碎，用溫鹽酒送下，服用幾次後症狀立即減輕。再用托裡的藥物治療而康復。
原文
一男子，年逾四十，陰囊腫痛，以熱手熨之少緩，服五苓等散不應，尺脈遲軟。
白話
一個男性，年過四十，陰囊腫脹疼痛，用熱手敷稍微緩解，服用五苓散等方劑沒有效果，尺脈遲緩軟弱。
原文
此下虛寒邪所襲而然，名曰寒疝，非瘡毒也。
白話
這是下焦虛弱被寒邪侵襲造成的，名叫寒疝，不是瘡毒。
原文
予以蟠蔞散治之少可，更以蘆巴丸服之而平。
白話
我用蟠蔞散治療稍微好轉，再用蘆巴丸服用而康復。
原文
衚衕知，陝西人，年逾五十，陰囊腫痛，得熱愈甚，服蟠蔞散等藥不應，肝脈數。此囊癰也，乃肝經濕熱所致。
白話
衚衕知，陝西人，年過五十，陰囊腫脹疼痛，碰到熱反而更加嚴重，服用蟠蔞散等藥物沒有效果，肝脈數。這是囊癰，是肝經濕熱造成的。
原文
膿已成，急針之，以龍膽瀉肝湯，脈證悉退。
白話
膿已經形成，緊急用針刺排膿，用龍膽瀉肝湯治療，脈象和症狀都消退了。
原文
更以托裡滋陰藥，外搽杉木灰、紫蘇末，月餘而愈。此症雖潰盡而無害，患者審之。
白話
再用托裡滋陰的藥物，外敷杉木灰、紫蘇粉末，一個多月後康復。此症雖然膿液排盡也無大礙，患者要詳細診察。
原文
柏道官，年六十餘，陰囊已潰，痛不可忍，腎丸露出。與龍膽瀉肝湯服之，及敷前末，不應。
白話
柏道官，年過六十，陰囊已經潰爛，疼痛難以忍受，睪丸露出來了。給他服用龍膽瀉肝湯，並外敷前面的藥粉，沒有效果。
原文
予意此濕氣熾盛，先以槐花酒一碗，仍以前湯，少愈。更以托裡加滋陰藥，月餘而平。
白話
我認為這是濕氣太盛，先用一碗槐花酒，仍用原來的湯劑，稍微好轉。再用托裡加滋陰的藥物，一個多月後康復。
原文
設以前藥不應，加之峻劑，未有不損中氣，以致敗者也。聘士陳時用、沈汝和患此，悉用前藥而愈。
白話
假如前面的藥物沒有效果，再用峻猛的藥物，沒有不損傷中氣而導致失敗的。聘士陳時用、沈汝和患了這個病，都用前面的藥物治療而康復。
原文
一妇人隱內膿水淋漓，或癢或痛，狀似蟲行，診之少陰脈滑數。
白話
一個女性，陰道內膿水淋漓，有時發癢有時疼痛，症狀像蟲在爬行，診察少陰脈滑數。
原文
此陰中有瘡也，名曰䘌，由心神煩郁，胃氣虛弱，氣血凝滯所致。
白話
這是陰中有瘡，名叫䘌瘡，是由心神煩悶憂鬱，胃氣虛弱，氣血凝滯造成的。
原文
與升麻、白芷、黃連、木通、當歸、川芎、白朮、茯苓、柴胡煎服，用拓腫湯薰洗，更搽蒲黃、水銀，兩月餘而愈。
白話
給予升麻、白芷、黃連、木通、當歸、川芎、白朮、茯苓、柴胡煎湯內服，用拓腫湯薰洗，再塗抹蒲黃、水銀，兩個多月後康復。
原文
或有胞絡虛，風邪乘陰，血氣相搏，令氣否澀，致陰腫痛，當以菖蒲散治之，更以枳實炒熱，帛裹熨之，冷則再炒。
白話
有的是胞絡空虛，風邪侵襲陰部，血氣相互搏結，導致氣機阻滯，使陰部腫痛，應當用菖蒲散治療，再用炒熱的枳實，用布包裹溫熨，冷了再炒。
原文
或有子臟虛冷，氣下衝，致陰脫出，謂之下脫，或因產努力而脫者，以當歸散治之。
白話
有的是子臟虛寒，氣向下衝，導致陰部脫出，叫做下脫，有的是因為生產時用力而脫出的，用當歸散治療。
原文
久不愈者，以補中益氣湯，倍加升麻、柴胡升舉之。
白話
長時間不康復的，用補中益氣湯，加倍使用升麻、柴胡升提。
原文
一男子，尿血，陰莖作痛，服清心蓮子飲不應，服八正散愈盛。
白話
一個男性，小便帶血，陰莖疼痛，服用清心蓮子飲沒有效果，服用八正散反而更加嚴重。
原文
予以發灰，醋湯調服，少愈，更以斑龍丸而平。
白話
我用頭髮燒成灰，用醋湯調和服用，稍微好轉，再用斑龍丸而康復。
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