流注

進士陳遂初，年過三十歲，腹部患有腫脹堅硬的症狀，過了一年瘡頭破裂，時常流出血液和水液。

這是七情所傷，榮氣在肌肉腠理間斷絕所導致的，名叫流注。診脈發現肝脈澀滯。

肝病的脈象不應當澀，小腹正好屬於肝經，必須等到澀脈消退，才能痊癒。我想用甘溫的藥劑，補益他的氣血，讓它自行消散潰破。

他不相信，仍然服用攻伐的藥物，導致氣血更加虛弱，果然在金氣旺盛的月份去世了。

丹溪先生說：各經絡中只有少陽、厥陰經容易發生癰疽，應當預防它，因為這些經絡多氣而少血。血少則肌肉難以生長，瘡口久不癒合，必然成為難治之症。如果不明白這個道理。

就使用峻猛有毒的藥物，來攻伐真陰分的血，那麼禍害就會很快降臨了！

有一位未婚女子，背部和髀部結核如錢幣大小，腫大但不發紅，只是倦怠食少，傍晚發熱，脈象軟而澀。這是虛勞氣機鬱結所引起的。

我使用益氣養血開鬱的藥物，又讓她飲用人乳，精神稍微強健了一些。

她不太相信，又服用流氣飲，飲食於是減少，四肢萎縮無力。她的父親後悔了，再次請我治療。我認為必定無法康復了，後來果然去世。

有一位男子，年過三十歲，平素飢餓受寒，右肋患有腫脹如覆蓋的瓢一般，翻身時發出水聲，脈象數。

經書說：陰虛而陽氣湊集侵襲，寒化為熱，熱到極點則肌肉腐爛成為膿，就是這個證候。等到按壓腫處隨即浮起，表示膿已經形成了。

於是用濃煎黃耆六一湯，讓他先喝兩杯，然後用針刺破。膿液流出好幾碗，虛弱的症狀一起出現。於是用大補的藥物治療，三個多月後才康復。一般而言，膿血大量泄出，氣血必然虛弱，應當大補。即使有其他病症，都應當緩慢治療。元氣一旦恢復，各種病症自然退去。如果是年老虛弱的人，無論腫還是潰，都應當特別注意補益。

一位婦女，左臂胃經部分結了一塊腫物，一年多了還不潰破，堅硬不痛，肌肉顏色不變，脈象弱而食少，月經每次過期，傍晚發熱，過度勞累或發怒就疼痛。這是不足的症型。

於是給予人參、黃耆、當歸、白朮、川芎、芍藥、熟地黃、貝母、遠志、香附、桔梗、牡丹皮、甘草，服用一百多帖後消散了。

一般說來，婦女的疾病，大多起因於鬱結，鬱結則氣血受損，各種病症就產生了。

一位男子十九歲，腰間長了一塊腫物，沒有瘡頭也不痛，顏色不變，三個月了還不潰破，飲食減少，肌肉一天天消瘦。

這是寒氣侵襲腠理，榮氣運行不暢，鬱結而成腫，名叫濕毒流注。

《元戎》說：如果一個人飲食疏漏，精神衰竭，氣血虛弱，肌肉消瘦單薄，榮衛之氣短促而澀滯，所以寒氣侵襲腠理，閉塞鬱結而成為癰腫的。應當用補法，來接續虛弱的正氣。

於是用十全大補湯加香附、陳皮，服用三十多劑後，才用針刺，於是流出白色膿液兩碗左右。

仍然服用原來的藥物，加倍使用人參、黃耆，並用豆豉餅艾灸，逐漸康復了。

他被追求速效所迷惑，內服敗毒藥物，外貼寒涼藥物，反而導致飲食減少、膿液清稀，患處顏色發紫。

請我治療，慶幸他的精氣尚未喪失，仍然用原來的藥物加遠志、貝母、白蘞，服用一百劑後康復了。

這個瘡如果久不康復，或者膿水清稀的，應當內服內寒散，以及用附子餅艾灸，這樣才能康復。如果不謹慎注意飲食、起居、七情的，就無法治療。

劉文通的妻子，年過二十歲，腰間突然腫起一寸左右，肌肉顏色不變，微微腫脹但不潰破，發熱脈象洪大。這是七情所傷，氣血凝滯，澀滯於隧道所導致的。

應當補益氣血，開通鬱結，再用香附餅熱熨，使氣血充盈暢通，內部自然消散，即使不消散雖然潰破也無憂。

不聽從，竟然服用十宣散、流氣飲的藥物，氣血更加虛弱，潰破後流出清膿，傷口不能收斂而死亡。