原文
胃屬土，胃氣即土氣也。土為萬物之源，胃為養生之本。胃強則人強，胃弱則人弱；有胃氣則生，無胃氣則死。甚矣，胃氣之關於人者，不亦巨哉。經脈別論云：食氣入胃，濁氣淫於心，淫精於脈，脈氣流經，經氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於皮毛，毛脈合精，行氣於腑，腑精神明，留於四臟。此可知臟腑形體，莫不皆有胃氣也。
胃屬土，胃氣就是土氣。土是萬物的本源，胃是養生的根本。胃強則人強，胃弱則人弱；有胃氣就能生存，無胃氣就會死亡。太重要了，胃氣對於人的關係，不是非常巨大嗎？《經脈別論》說：食物之氣進入胃，濁氣傳注於心，精華輸注於脈，脈氣流注經脈，經氣歸於肺，肺朝會百脈，輸送精華到皮毛，毛與脈相合，行氣於腑，腑精神明，留藏於四臟。由此可知臟腑形體，無不都具有胃氣。
原文
凡證之現五善、七惡者，非臟腑胃氣存亡之明徵乎。胃氣一失，便為凶候，故善治外證者，無論大小輕重，必先顧其胃氣，察其能食不能食以驗之。能食者，胃氣強，內顧無憂，固可專治外證。不能食者，胃氣弱，中州坐困，禍起蕭牆。必須先定內患，令其能食，待血氣有所資賴，然後再治外證，所謂本立而道生也。
凡是證候出現五善、七惡的，難道不是臟腑胃氣存亡的明顯徵兆嗎？胃氣一旦喪失，便是凶險的證候。所以善於治療外證的人，無論大小輕重，必定先顧及胃氣，觀察病人能食或不能食來檢驗。能食的，胃氣強，內部可無憂慮，當然可以專治外證。不能食的，胃氣弱，中州（脾胃）困頓，禍患從內部而起。必須先安定內部問題，使病人能夠進食，待血氣有所依賴，然後再治療外證，這就是根本確立而後方法產生。
原文
然理脾胃者，人只知參、苓、朮、草、楂、樸、麥芽之類為脾胃之藥，而不知風寒濕熱、飲食勞倦，皆能傷脾。如風邪傷者宜散之，寒邪傷者宜溫之，濕邪傷者宜燥之，熱邪傷者宜清之，飲食傷者宜行之，勞倦傷者宜補之。但去其傷脾胃之病，即是理脾胃之正藥也。奈何今之業外科，漫守一、二成方，開口便云有毒，概用寒涼，漫施攻伐，以致受害而斃命者，不可勝數。豈古方之不宜於今也，抑藥證之大相背謬耶；蓋不察其胃氣之強弱，病因之虛實為何如耳。
然而調理脾胃的人，只知道人參、茯苓、白朮、甘草、山楂、厚朴、麥芽之類是脾胃的藥，卻不知道風寒濕熱、飲食勞倦，都能損傷脾胃。如風邪所傷者宜發散，寒邪所傷者宜溫補，濕邪所傷者宜燥化，熱邪所傷者宜清解，飲食所傷者宜行消，勞倦所傷者宜補益。只要去除那些損傷脾胃的病，就是調理脾胃的正藥。奈何現今從事外科的人，固守一兩個成方，開口便說有毒，一概用寒涼藥，隨意攻伐，以致受害而喪命的，不可勝數。難道是古方不適合於今天嗎？還是藥與證大相違背呢？大概是不察胃氣的強弱、病因的虛實如何罷了。
原文
且夫古人資稟樸質，其從七情干涉者少，而從風寒濕熱外感凝滯者多，故證之初起，每每用霸藥取效。今之穿鑿太過，七情六慾煩擾之甚，而陰陽血氣無有不虧傷者，亦偏用霸藥成方以試之，是投之於井而更加之以石也。吾知其胃氣微虛者，猶可出入，而胃氣大虛者，斷難假借也。
況且古人稟性質樸，受七情干擾的少，而受風寒濕熱外感凝滯的多，所以病證初起，每每用霸藥取效。現今的人穿鑿太過，七情六慾煩擾得很，陰陽血氣沒有不虧損的，卻偏用霸藥成方來試驗，這是把病人投到井裡又加上石頭啊。我知道胃氣微虛的，還可以出入（承受），而胃氣大虛的，絕對難以借用（霸藥）。
原文
故曰癰疽外證，肌肉之病，所用之藥，有病則病受之，於脾胃何涉乎。殊不知肌肉乃脾胃所主，治藥乃胃氣所關，肌肉不能自病，脾胃病之；諸藥不能自行，胃氣行之。諸藥入口，必先入胃，而後行及諸經，以治其病也。未有藥傷其脾胃而能愈病者，亦未有不能運行飲食之脾胃，而反能運行諸藥者也。
所以說癰疽外證，是肌肉的病，所用的藥，有病則病承受，與脾胃有何相干？殊不知肌肉是由脾胃所主管，治藥是胃氣所關連。肌肉不能自己生病，是脾胃生病了；各種藥不能自己運行，是胃氣運行它們。各種藥入口，必先入胃，而後運行到各經脈，來治療疾病。沒有藥損傷其脾胃而能治癒疾病的，也沒有不能運行飲食的脾胃，反而能運行各種藥物的。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。