長沙方歌括

卷五

桂枝加大黃湯

卷五/少陽方3
原文
治太陽病反下之。因而大實痛者。即前方加大黃。(二兩。)
白話
治療太陽病,反而使用了瀉下的方法,因而導致腹部脹滿劇痛的患者,就用前面的方劑再加入大黃(二兩)。
原文
歌曰 桂枝倍芍轉輸脾。泄滿升邪止痛宜。大實痛因反下誤。黃加二兩下無疑。
白話
歌訣說:桂枝湯加倍芍藥,能轉輸脾臟功能,宣洩脹滿、升散邪氣、止痛最適宜。劇烈脹痛是因為誤用瀉下所致,加入二兩大黃來瀉下,毫無疑問。
原文
述 桂枝加芍藥湯。倍用芍藥之苦降。能令桂枝深入於至陰之分。舉誤陷之邪。而腹痛自止。桂枝加大黃者。以桂、姜升邪。倍芍藥引入太陰。鼓其陷邪。加大黃運其中樞。通地道。去實滿。棗、草助轉輸。使其邪悉從外解下行。各不相背。
白話
論述:桂枝加芍藥湯,加倍使用芍藥的苦味沉降之性,能使桂枝藥力深入至陰的部位,升舉因誤治而下陷的邪氣,腹痛自然停止。桂枝加大黃湯,是用桂枝、生薑升散邪氣,加倍芍藥引藥進入太陰經,鼓動下陷的邪氣,再加入大黃運轉中焦樞紐,疏通腸道,去除實質脹滿。大棗、甘草幫助轉輸功能,使邪氣全部從體表解除、向下排出,各藥作用不相違背。