長沙方歌括

卷二

茯苓桂枝白朮甘草湯

卷二/太陽方5
原文
治傷寒若吐若下後。心下逆滿。氣上衝胸。起則頭眩。脈沉緊。發汗則動經。身為振搖者。此方主之。
白話
治療傷寒,如果用了吐法或下法之後,出現心下脹滿不舒、氣往上衝到胸部、站起來就頭暈、脈象沉緊。如果再用發汗法,就會傷及經脈,身體出現震顫搖晃的症狀。這個方劑主治。
原文
茯苓(四兩) 桂枝(三兩) 白朮(二兩) 甘草(二兩 炙。)
白話
茯苓四兩,桂枝三兩,白朮二兩,炙甘草二兩。
原文
上四味。以水六升。煮取三升。去滓。分溫三服。
白話
以上四味藥,用水六升,煮到剩三升,去掉藥渣,分三次溫服。
原文
歌曰 病因吐下氣衝胸。起則頭眩身振從。茯四桂三術草二。溫中降逆效從容。
白話
歌訣說:病因吐下氣衝胸,起則頭眩身振從。茯四桂三術草二,溫中降逆效從容。
原文
張令韶曰。此治吐下後而傷肝氣也。心下逆滿者。心下為脾之部位。脾主中焦水穀之津。吐下以傷其津。遂致脾虛而為滿。脾虛而肝氣乘之。故逆滿也。氣上衝胸等句。皆言肝病之本脈本證。方中只用桂枝一味以治肝。其餘白朮、茯苓、甘草。皆補脾之藥。最為得法。即金匱所謂知肝之病當先實脾是也。
白話
張令韶說:這是治療吐下之後損傷肝氣的情況。心下逆滿,心下是脾的所在部位,脾主管中焦水穀的津液。吐下損傷了津液,於是導致脾虛而產生脹滿。脾虛則肝氣來侵犯,所以逆滿。氣上衝胸等句子,都是說肝病的本脈本證。方中只用桂枝一味藥來治肝,其餘白朮、茯苓、甘草都是補脾的藥,最為得法。這就是《金匱要略》所說的「知肝之病,當先實脾」。