《長沙方歌括》乾薑附子湯

原文

治下之後復發汗。晝日煩躁不得眠。夜安靜。不渴不嘔。無表證。脈沉微。身無大熱者。此方主之。

白話

治療腹瀉之後又發汗，白天煩躁不安不能入睡，夜裡卻安靜，不口渴也不嘔吐，沒有表證，脈象沉微，身體沒有明顯發熱的，用這個方劑主治。

原文

乾薑（一兩）附子（一枚生用。去皮。破八片）

白話

乾薑（一兩），附子（一枚，生用，去皮，破成八片）。

原文

上二味。以水五升。煮取一升。去滓。頓服。

白話

以上兩味藥，用水五升，煮取一升，去除藥渣，一次服完。

原文

歌曰生附一枚一兩姜。晝間煩躁夜安常。脈微無表身無熱。幸藉殘陽未盡亡。蔚按。太陽底面便是少陰。太陽證誤下之。則少陰之陽既虛。又發其汗。則一線之陽難以自主。陽王於晝。陽虛欲援同氣之救助而不可得。故煩躁不得眠。陰王於夜。陽虛必俯首不敢爭。故夜則安靜。又申之曰。不嘔不渴。脈沉微。無表證。身無大熱。辨其煩躁之絕非外邪。而為少陰陽虛之的證也。證既的則以回陽之薑、附頓服。何疑。

白話

歌訣說：生附子一枚、乾薑一兩，白天煩躁夜裡安穩如常，脈微無表證身體不發熱，幸好依賴殘存的陽氣尚未完全消亡。蔚按：太陽經的底層就是少陰經。太陽證誤用攻下法，則少陰的陽氣已經虛弱，又發其汗，那麼一線陽氣難以自主。陽氣在白晝旺盛，陽虛時想要援引同氣的救助卻做不到，所以煩躁不能入睡；陰氣在夜間旺盛，陽虛時必定低頭不敢爭鬥，所以夜裡就安靜。又進一步說明：不嘔吐、不口渴，脈象沉微，沒有表證，身體沒有明顯發熱，辨別這種煩躁絕非外邪，而是少陰陽虛的確切證據。證據既然明確，那麼用回陽的乾薑、附子一次服下，還有什麼可疑慮的呢？