婦人痘疹症治歌括（2）

經期突然暴發失聲，沒有聲音，出血導致津液枯竭，舌頭不能滋潤。

養血通心，言語就能恢復，一旦如此，身價重於千金。

女子種痘時，經水忽然運行，突然失語不能說話的，心主血，舌頭是心的苗竅，血液流失則心虛，心虛則少陰經脈不能上榮於舌頭，因此突然失音不語。先用當歸養心湯（一四五），養心血，通利心竅，等待她能說話，再用十全大補湯（三十八）調理。

月經運行時變成壞瘡，內虛陷伏已經反常。

藥物靈驗對症最終必定吉祥，病症逆違醫囑則會迅速死亡。

月經大量運行，其痘瘡不起發、不光壯、不飽滿、不紅活，頂平凹陷，顏色灰白或青乾黑陷的，這是裡虛的徵候。瘡毒又陷入體內，宜用十全大補湯（三十八）和奪命丹（十七）交替服用。如果其瘡腫脹紅綻，或者瘡的空隙中再長出一批的，是大吉之兆。如果加上腹脹、氣喘促、譫妄、悶亂、寒顫、咬牙、手足厥冷的，必定死亡。

妊娠期間瘡疹治療應較困難，只有安胎的方法最為優先。

不可輕易觸動胎兒，胎元被觸動則生命將殘。

孕婦出痘，始終以安胎為主，不可觸動其胎。初起發熱時，用參蘇飲（三）發散，痘瘡出現後，多服安胎飲為佳（一百四十六）。口渴者，用人參白朮散（二十三）；腹瀉者，用黃芩湯（四十一）合四君子湯（二十）加訶子；顏色灰白，起發收斂較遲者，用十全大補湯（三十八）去桂枝。

同鄉文學程文達的一個女兒，年齡二十歲出痘，而且懷孕五個月了，請我治療。診其脈象為男胎，只用清熱解毒、和中安胎為主，於是用黃芩、白朮為君藥，人參、生甘草、當歸身、生地黃、白芍藥、紫蘇葉為佐藥，從初出痘到成漿都沒有其他痛苦。我聽說家中被盜而回去。恰好有蘄水郭醫生到來，給藥一服，胎兒墮落，果然是個男胎。

急忙請我到來，痘瘡變成灰白，平塌成倒陷，這是裡虛的緣故。詢問所用的方子，是獨聖散。我說：噫！穿山甲、麝香，都是墮胎藥，胎兒去掉後氣血更加虛弱，瘡毒內陷不可救治了。於是辭別回去，三天後去世。

痘瘡正嚴重時正好臨產，幾個人束手無策，功效無法施展。

清除惡露要順應時機進行，補益元氣不要忌憚。

孕婦出痘，正當嚴重之時，忽然臨產分娩的，只用大補氣血為主，十全大補湯（三十八）。如果腹中微痛，這是惡露未盡，應當去除，用四物湯（十九），用熟地黃去掉芍藥，加乾薑、桂心、木香、黑豆。

產後如果遇到出疹瘡，此時胎兒已去免除了憂慮惶恐。

只靠補益取得功效，不要冒用寒涼損傷生氣。

婦人產後出痘瘡的，只用大補氣血為主，十全大補湯（三十八），白芍藥用桂枝、酒炒過再用，不可妄用寒涼藥物，恐怕損傷生長之氣。