原文
胡三溪長女十二歲，出痘甚密，延喻南麓視之，以參耆大補之劑服之，二十日後過期不靨。予往視，見其瘡已潰爛，幸非倒靨，乃犯溫補藥多，里邪盡出，表毒不解，急宜解表，勿使皮肉腐爛。喻猶強執為是，又過五日不收，復請吾長子邦忠。
胡三溪的長女十二歲，出痘非常密集，請喻南麓診治，用人參、黃耆等大補的藥劑服用，二十天後過了該收靨的時間卻不收。我去看診，發現她的痘瘡已經潰爛，幸好不是倒靨，是因為溫補藥用太多，體內的邪氣都發出來了，但表層的毒還未解除，趕快應該解除表邪，不要讓皮肉腐爛。喻南麓仍然堅持自己的做法，又過了五天還不收口，再次請我的長子邦忠去治。
原文
予教用防風、荊芥、升麻以解表勝濕，白芷以蝕膿逐水，連翹、牛蒡子、甘草以解其鬱蒸之毒，肺主皮毛，因參、耆之補肺熱且甚，時值夏火正旺，用黃芩（酒炒）以瀉肺中之火，解時令之熱。調理一月而安。
我教他用防風、荊芥、升麻來解表勝濕，白芷來腐蝕膿液、排出水濕，連翹、牛蒡子、甘草來解除鬱結蒸騰的毒氣。肺主皮毛，因為人參、黃耆補了肺熱而且很嚴重，當時正值夏季火氣旺盛，用酒炒的黃芩來瀉肺中的火，解除時令的暑熱。調理了一個月才好。
但是到了收靨的時候，膿液自然會乾，收藏收斂、緊束成痂貴在周整圓滿。
不要讓它潰爛，痂皮太薄嫩，到了這種情況就要當作倒靨來看待。
原文
痘子初出磊落成個，後來長大作膿，始相連串，外雖相串，皮下猶一個是一個，至於結痂腫消膿干，現出初來本形，所以收藏斂束要完全堅厚，覆成個數為貴。或根腳相通皮肉盡串者，結痂之時，亦要乾淨，無有淫濕及濺破者，次也。若未成痂者潰爛，已成痂者只是嫩皮，此倒靨也。
痘疹剛出來時獨立成顆粒，後來長大化膿，才開始互相連串，外表雖然連在一起，皮下仍然是一顆一顆分開的，等到結痂、腫消、膿乾，露出最初的本來形狀，所以收斂緊束要完全堅實厚實，覆蓋成個數才算優良。如果根腳相通、皮肉全部連串的，結痂的時候也要乾淨，沒有濕潤滲液以及濺破的情況，是次等的。如果還沒結痂就潰爛，已經結痂的只是薄嫩皮膚，這就是倒靨。
原文
蘄水董希周女，十九歲，辛丑十二月中旬出痘，請江萬吉治，延至歲終不得收靨，精神已昏，飲食俱廢，江不能治而去。予往視之，僵臥如死人，任其開衾，詳看無所知，及診其脈，洪實調勻。其祖父廷憲在，素知醫者。予告曰：此痘倒靨，逆症也，不可治，惟脈洪實調勻，不疾不徐，予今棄症從脈治之，若得壞瘡復起，新痘復出，人事清爽，飲食如常，則無事矣。
蘄水董希周的女兒，十九歲，辛丑年十二月中旬出痘，請江萬吉治療，拖到年底還不能收靨，精神已經昏沉，飲食都不吃了，江萬吉沒辦法治而離去。我去看診，她僵直躺著像死人一樣，任由我掀開被子，仔細查看都沒有反應，等到診脈，脈象洪大充實調勻。她的祖父廷憲在場，一向懂醫理。我告訴他說：這是痘瘡倒靨，是逆證，無法可治，只有脈象洪實調勻，不快不慢，我現在放棄症狀而依據脈象來治療，如果能讓壞死的痘瘡重新隆起，新的痘疹再發出來，神志清爽，飲食恢復正常，那就沒事了。
原文
乃用升陽散火湯加黃耆、當歸、木香、青皮，連進三劑，初三日復出一層新痘，舊者盡干，初五日出盡，周匝一身，病者亦漸蘇省，能言語，求飲食，依期起發養膿，至十三日靨，後以十全大補湯調理。希周父子拱手謝曰：此病皆曰不可為，非公神手，何以生此女耶？予曰：痘倒靨，必歸於腎，今幸愈，尤當慎目疾也，宜預解之。希文又不聽，半月後，右目痛不能開，果喪明。
於是用升陽散火湯加黃耆、當歸、木香、青皮，連續服了三劑，初三那天又長出一層新痘，舊的痘瘡全部乾了，初五出完，遍布全身，病人也逐漸甦醒，能夠說話，要東西吃，按照週期起發養膿，到十三日收靨，之後用十全大補湯調理。董希周父子拱手感謝說：這個病大家都說無法治療，如果不是先生神妙的手術，怎麼能讓這個女兒活下來呢？我說：痘瘡倒靨，必定歸屬於腎，現在僥倖好了，尤其要小心眼病，應該預先解除。董希文又不聽，半個月後，右眼疼痛睜不開，果然失明了。
痘瘡的氣味要知道有幾種，當代醫師不要把它們混為一談。
養膿階段就聞到氣味是凶兆，到結靨時才有氣味才當作吉兆看待。
原文
《難經》云：心之臭焦，肝之臭臊，脾之臭香，肺之臭腥，腎之臭腐，五臭皆屬於心，故曰臭從火化也。《內經》云：諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。故痘瘡之症，心火主之，凡論痘瘡到結靨時才有臭者。此痘子成熟之氣，邪氣自內而出也，吉。若養漿之時，即有臭者，此毒火薰蒸之氣，積於中而見於外也，凶。
《難經》說：心的氣味是焦，肝的氣味是臊，脾的氣味是香，肺的氣味是腥，腎的氣味是腐，五種氣味都屬於心，所以說氣味是從火轉化而來的。《內經》說：各種疼痛、瘙癢、瘡瘍都屬於心火。所以痘瘡這個病症，由心火主宰，凡是討論痘瘡，到了結靨的時候才有氣味的，這是痘子成熟的氣，邪氣從體內排出，是吉兆。如果在養漿的時候就有氣味，這是毒火燻蒸的氣，積聚在體內而表現在外，是凶兆。
原文
又或瘙癢抓破及潰爛腫灌之時，其臭焦者，心火盛者，危。其臭臊者，肝火盛也，死，其臭腥者，肺火盛也，危。其臭腐者，腎火旺也，對為腐痘之氣，必死不治。惟臭香者，脾也，水穀之府，無所不受，故吉。
另外，如果瘙癢抓破以及潰爛腫脹灌膿的時候，氣味焦臭的，是心火旺盛，危險。氣味腥臊的，是肝火旺盛，會死。氣味腥臭的，是肺火旺盛，危險。氣味腐臭的，是腎火旺盛，對應腐痘的氣，必定死亡無法治療。只有氣味香的，是脾，脾為水穀之腑，無所不納，所以是吉兆。
過了收靨的時間出現這種情況仍然算是順證，還沒到收靨時間出現則當作逆證來推斷。
原文
痘瘡收靨，圓淨堅厚。如螺靨者，上也；頭穿膿出。堆聚成痂，如雞屎者。次也；皮破膿出，痂薄如紙者，又其次也；皮爛膿潰，不成痂皮，膿汁腥臭者，期為下矣；如已過期，譬如瓜果熟久則爛，此造化之常，還作順看；若未及期，則為斑爛，乃逆候也，變倒靨而死。
痘瘡收靨，要圓滑乾淨、堅實厚實。像螺螄靨一樣的，是上等；頭部穿破、膿液流出，堆積結痂像雞屎一樣的，是次等；皮膚破裂、膿液流出，痂皮薄得像紙一樣的，又更次等；皮膚腐爛、膿液潰出，不能結成痂皮，膿汁腥臭的，是下等的。如果已經過了收靨的時間，好比瓜果熟久了會爛，這是自然規律，仍然當作順證看待；如果還沒到收靨時間，就出現斑爛，這是逆證的表現，會轉變為倒靨而死亡。
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