原文
痘瘡起發而腹脹者，有二症：一則陰陽不和，蓋痘瘡正發，熱毒方盛，必生煩滿，宜以葛根解毒湯（二十）、人參麥門冬散（二十二）、人參白朮散（二十三）之類與之。不知此理，或飲冷過多，或誤投涼劑，熱為冷所激，欲出而不能，冷熱相搏，毒不發越，故令腹脹。
痘瘡起發而腹脹的，有兩種情況：一種是陰陽不和，因為痘瘡正在發出，熱毒正旺盛，必然產生煩悶脹滿，應該用葛根解毒湯、人參麥門冬散、人參白朮散之類的藥方給予。不了解這個道理，或者喝冷飲過多，或者誤用涼藥，熱被冷所刺激，想要發出而不能，冷熱相互搏擊，毒氣不能發散，所以導致腹脹。
原文
且傷於冷者，必不能食，大小便利，腹中虛鳴，此傷冷，陰陽氣不和也，急當以溫中藥，疏逐冷氣，冷氣散則腹脹自消，益黃散（四十五）去甘草，加薑製厚朴；甚者氣喘發厥，瘡白而無血色，多至不救，陳氏木香散（二十五），聖方也。昧者反用峻下之藥，致令重困，死。
而且受冷的，必然不能吃東西，大小便通暢，腹中虛空鳴響，這是受冷，陰陽之氣不和，緊急應當用溫中的藥物，疏散驅逐冷氣，冷氣散去則腹脹自然消除，益黃散去甘草，加生薑製的厚朴；嚴重的氣喘發厥，痘瘡白色而無血色，大多導致無法救治，陳氏木香散，是神效的方子。糊塗的人反而用峻猛的瀉下藥，導致更加困重，死亡。
原文
一則毒氣陷伏入里，必有他症相雜，或煩躁大渴，或大小便秘，或啼哭不止，但用溫平解毒快氣之劑，紫草飲子主之（一一七）若腹脹而目閉，口中如爛肉臭者，其症為大惡。
一種是毒氣陷伏入內，必然有其他症狀夾雜，或者煩躁大渴，或者大小便祕結，或者啼哭不止，只用溫平解毒快氣的藥劑，紫草飲子主治。如果腹脹而且眼睛閉合，口中像爛肉臭味的，這個症狀是大凶。
痘瘡出齊正是將要起發的時期，其中有乾黑的情況令人產生疑慮。
原文
凡痘瘡以起發光壯，紅活肥澤為順，若將起發之時，中間有乾黑不起者，須急治之，不可因循以致傳變加多，不可藥救矣。
凡是痘瘡以起發光亮飽滿、紅活肥潤為順，如果將要起發的時候，中間有乾黑不起的，必須趕快治療，不可拖延導致蔓延增多，就無法用藥救治了。
原文
邑令君朱云閣公子出痘，至起發時，項後手背有二痘變黑者，摸之則痛。此痘疔也，急取胭脂數貼，水浸取汁塗之，盡汁而止。次日視之，已紅瑩起發矣。
縣令朱雲閣的公子出痘，到了起發的時候，頸後手背有兩顆痘變黑，摸它就痛。這是痘疔，急忙取來幾片胭脂，用水浸泡取汁塗抹，用完汁液為止。第二天看它，已經紅潤光亮起發了。
原文
邑人汪我溪子出痘，起發時有變黑者，予以云閣公子之事語之，教取胭脂汁塗其內，周氏不聽，予謂我溪曰：不用吾言，蔓延不可為也。後果一身盡成黑痘而塌，復出一層又塌，如此者三而卒。
同縣人汪我溪的兒子出痘，起發時有變黑的，我把朱雲閣公子的事情告訴他，教他取胭脂汁塗在裡面，周氏不聽，我對汪我溪說：不用我的話，蔓延開就無法救治了。後來果然全身都變成黑痘而塌陷，又出一層又塌陷，如此三次而死亡。
原文
王思泉子出痘，起發時漸變黑，急請予治，已蔓延一身矣。其兄少峰議曰：吾聞痘瘡變黑歸腎者不治。公謂何如？予曰：黑痘有二症：一則乾枯變黑者，此名倒陷，乃邪火太熾，真水已涸，故曰歸腎不治。一則痘色變黑未至干塌，此疫毒之氣所謂火發而曛昧者也。令侄之痘，正是此類，吾能治之。
王思泉的兒子出痘，起發時逐漸變黑，急忙請我治療，已經蔓延全身。他的兄長王少峰議論說：我聽說痘瘡變黑歸腎的無法醫治。您怎麼看？我說：黑痘有兩種情況：一種是乾枯變黑的，這叫做倒陷，是邪火太旺盛，真水已經枯竭，所以說歸腎無法醫治。一種是痘色變黑但還沒有乾枯塌陷，這是疫毒之氣，所謂火發而昏暗的狀況。令侄的痘，正是這一類，我能治療。
原文
乃用當歸梢、生地黃、赤芍藥、酒紅花以涼血，黃耆、人參、生甘草以瀉火補元氣，酒炒芩、連、牛蒡子、連翹、升麻以解毒，防風、荊芥以疏表，每劑入燒人屎一錢。連進十三劑，痘色轉紅，膿成而收靨矣。少峰曰：吾未見能治黑痘者，人奪天巧，信哉！
於是用當歸尾、生地黃、赤芍藥、酒紅花來涼血，黃耆、人參、生甘草來瀉火補元氣，酒炒黃芩、黃連、牛蒡子、連翹、升麻來解毒，防風、荊芥來疏散表邪，每劑加入燒人屎一錢。連續服用十三劑，痘色轉紅，膿成而結痂收口了。王少峰說：我沒有見過能治療黑痘的人，人奪天工之巧，確實啊！
原文
李良臣子出痘，至起發時變黑而干，急延予治，乃問：其大小便何如？乳母答曰：自初發熱到今，未大便。曰：此熱盛於內，宜急解之。因制一方，用麻黃，酒蜜拌炒焦黑，紅花子、紫草、人中黃、連翹、酒蒸大黃、燒人屎，水煎服，外用膽導法取下燥屎，痘轉紅活，後以四物湯去川芎，加紫草、木通、枳殼、生甘草，調理收靨而安。
李良臣的兒子出痘，到起發時變黑而乾，急忙請我治療，於是問：他的大小便怎麼樣？乳母回答：從開始發熱到現在，沒有大便。我說：這是熱盛在內，應該趕快化解。於是開一個方子，用麻黃，用酒和蜜拌炒至焦黑，紅花子、紫草、人中黃、連翹、酒蒸大黃、燒人屎，水煎服，外用膽導法取出乾燥的糞便，痘轉紅活，之後用四物湯去掉川芎，加紫草、木通、枳殼、生甘草，調理收口而痊癒。
原文
痘疹自內不出謂之伏，自外伏入謂之陷。痘瘡黑陷，當分四症：一則感風寒，肌竅閉塞，血凝不行，必身痛，四肢微厥，斑點不長，或變黑色，或變青紫隱疹，此為倒伏也，宜溫肌發散，桂枝葛根湯（五）加麻黃、蟬蛻，或以紫草飲（六十三），吞奪命丹（十七），外用胡荽酒噴之（七十四），水楊湯浴法（七十五），須令溫散寒邪，然後熱氣伏行，則其斑自長矣。
痘疹從內部不出來叫做伏，從外部陷入叫做陷。痘瘡黑陷，應當分四種症狀：一種是感受風寒，肌膚毛孔閉塞，血液凝滯不運行，必然身體疼痛，四肢輕微厥冷，斑點不長，或者變黑色，或者變青紫隱疹，這是倒伏，適宜溫暖肌膚發散，桂枝葛根湯加麻黃、蟬蛻，或者用紫草飲，吞服奪命丹，外用胡荽酒噴之，水楊湯浴法，必須使溫散寒邪，然後熱氣伏行，則斑點自然生長了。
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