痘疹心法

卷之十五

起發症治歌括(3)

卷之十五10
原文
聞人氏云:瘡痘之出,蓋熱邪內外蒸發,其有當熱作之時,忽遇天氣大寒,熱氣方運出而暴寒折之,外寒為內熱拒而不得入,內熱為外寒閉而不得出,毒氣壅於肌皮之間,如隱疹,如痣點,或青或紫,俚俗云鬼捻青者是也。壯年出者,皮膚厚,肉理密,多有此症。凡是卻寒、溫肌、透表之劑,皆可選用也。
白話
聞人氏說:瘡痘的發出,是由於熱邪從內外蒸發,當熱邪正在發作時,忽然遇到天氣大寒,熱氣正要往外散出卻被驟寒阻擋,外來的寒氣被內熱抗拒而無法侵入,內熱被外寒閉塞而無法外散,毒氣壅塞在肌膚之間,像隱疹,像痣點,有的青色有的紫色,民間俗稱「鬼捻青」的就是這種。壯年人發病,因為皮膚厚、肌肉紋理緊密,多見此症。凡是祛寒、溫肌、透表的藥方,都可以選用。
原文
凡冬春之間,常有暴寒,忽為寒氣所侵,其痘色變,或灰白,或青,頑木凝凍不能起發者,桂枝葛根湯(五)、麻黃湯(六十七)去杏仁、石膏合服,待痘略起,再以十宣散(三十七)發表托裡也,外用胡荽酒(七十四)。
白話
凡是冬春季節,常有驟然寒冷,如果痘瘡突然被寒氣侵襲,痘色改變,有的灰白,有的發青,堅硬凝滯不能起發的,用桂枝葛根湯(五)、麻黃湯(六十七)去掉杏仁、石膏合併服用,等到痘瘡稍微起發,再用十宣散(三十七)來發表托裡,外用胡荽酒(七十四)。
原文
凡春夏久雨,為寒濕之氣所害,不能起發者,五苓散(二十八)加蒼朮、防風主之,多服更佳。
白話
凡是春夏長期下雨,被寒濕之氣所傷害,痘瘡不能起發的,用五苓散(二十八)加蒼朮、防風為主方,多服用效果更好。
原文
聞人氏云:嬰兒、童子必竟純陽。當瘡痘未出之先,或遇天氣暄熱,當與疏利,庶幾起發之日,其熱必輕。疏利之說,非是轉下。疏者,疏散熱氣;利者,滑利九竅,使無壅遏之患而已。疏利用輕清之劑。彼轉下者,非猛浪不可。疏利轉下,相去遠甚,不可不辨。
白話
聞人氏說:嬰兒、兒童畢竟是純陽之體。在瘡痘尚未發出之前,如果遇到天氣炎熱,應當給予疏利,這樣等到痘瘡起發的日子,其熱勢必定較輕。所謂疏利,並非指攻下。疏,是疏散熱氣;利,是滑利九竅,使沒有壅塞阻遏的禍患罷了。疏利要用輕清性質的方劑。那種攻下的方法,非用猛藥不可。疏利與攻下,相差很遠,不可不分辨清楚。
原文
凡夏秋之間,常有酷熱,忽為熱氣所蒸,其痘色變,或大赤焮發,或糜嫩不堅實,先以五苓散(二十八)合黃連解毒湯(八十九),或升麻葛根湯(一)合人參白虎湯(二十四)以解其熱,次以調元湯(十八)加麥門冬、五味子以補其氣,外用天水散(九十四)合百花膏(九十八)遍塗之。
白話
凡是夏秋季節,常有酷熱,如果痘瘡突然被熱氣蒸逼,痘色改變,有的呈現大紅色並灼熱發作,有的糜爛嫩軟不堅實,先用五苓散(二十八)合黃連解毒湯(八十九),或者升麻葛根湯(一)合人參白虎湯(二十四)來解除其熱邪,再用調元湯(十八)加麥門冬、五味子來補益其氣,外用天水散(九十四)合百花膏(九十八)遍塗患處。
原文
凡傷冷水、沙糖、西瓜、紅柿、菱芡、柑橘、水梨一切生冷之物腹痛者,丁香脾積丸(三十三),原物湯下。有瀉者,錢氏異功散(四十四)加丁香、訶子主之。如傷肥甘油膩糕粽一切熱物腹痛者,備急丸(九)、原物湯下。此上二症,得利後並用四君子湯(二十)加陳皮、木香,或錢氏異功散調之(四十四)。
白話
凡是因為吃了冷水、沙糖、西瓜、紅柿、菱角、芡實、柑橘、水梨等一切生冷食物而腹痛的,用丁香脾積丸(三十三),以原食物煮的湯送服。有腹瀉的,用錢氏異功散(四十四)加丁香、訶子為主方。如果因為吃了肥甘油膩的糕點粽子等一切熱性食物而腹痛的,用備急丸(九),以原食物煮的湯送服。以上兩種症狀,在通利之後,都用四君子湯(二十)加陳皮、木香,或者錢氏異功散來調理(四十四)。
原文
凡食過飽,稍覺不快者,木香大安丸主之(九十一)。損谷則愈,不可妄下。錢氏云:惟用溫涼藥治之,不可妄下及妄攻、發。又云:瘡痘始出,未有他症,不可妄下也。此言常候,戒人猛亂。若有前外傷內感之症,安可徇常。
白話
凡是吃得過飽,稍微覺得不舒服的,用木香大安丸為主方(九十一)。減少飲食就會痊癒,不可胡亂攻下。錢氏說:只用溫涼藥來治療,不可胡亂攻下以及胡亂攻伐、發散。又說:瘡痘剛剛發出,沒有其他症狀,不可胡亂攻下。這是說平常的情況,告誡人們不要莽撞亂來。如果出現之前所說的外傷內感等症狀,怎麼可以拘泥於常規呢。
原文
聞人氏云:木得桂則枯,雌黃遇胡粉則黑,柑得脯則壞,物之相畏,有如此者。痘瘡之畏穢惡雜氣,其理亦如是也。仲景云:瘡痘欲出之間,宜燒蒼朮、豬甲二物,仍令人謹伺門戶,勿使生人輒入,亦忌勞力人、狐臭人,若行房觸犯,最為大害。婦人經水適來,尤當迴避,床帳左右前後宜掛胡荽,以酒噴之,或燒乳香尤妙。
白話
聞人氏說:木頭遇到肉桂就會枯萎,雌黃遇到胡粉就會變黑,柑橘遇到肉乾就會敗壞,事物之間相互畏忌,就像這樣。痘瘡畏懼穢惡雜氣,其道理也是如此。仲景說:瘡痘將要發出之際,適宜焚燒蒼朮、豬蹄甲這兩種東西,並且派人謹慎看守門戶,不要讓生人隨意進入,也忌諱勞力的人、有狐臭的人,如果行房觸犯,危害最大。婦女月經剛來,尤其應當迴避,床帳左右前後適宜懸掛胡荽,用酒噴灑,或者焚燒乳香尤其好。
原文
蓋榮衛得香則運行甚速,或可使瘡毒易出。苟防備一不如法,則禍患踵至。欲出者,使之不出;已出者,斑爛成片,甚者,瘡黑陷伏,加以爛臭,痛如刀剜,悶亂而死。其中縱得安者,亦令瘢痕經年黑色或反成疥癬,不可不戒。
白話
因為榮衛之氣得到香氣就會運行得很快,或許可以使瘡毒容易發出。如果防備有一點不按照方法,那麼禍患就會接踵而至。想要發出的,讓它發不出來;已經發出的,斑爛成片,嚴重的,瘡痘變黑凹陷隱伏,加上潰爛發臭,疼痛如同刀割,煩悶昏亂而死。其中即使得以平安的,也會導致瘢痕多年黑色,或者反而變成疥癬,不可不戒慎。
原文
凡病瘡起發即當禁戒房事,室中常燒闢穢香(九十三),令煙不絕,更多燒硬石以水澆之,若有觸犯,瘡或色變,或作癢者,以茵陳熏法解之(八十一)。
白話
凡是痘瘡病起發時,就應當禁止房事,室中經常焚燒闢穢香(九十三),讓煙不間斷,並且多燒硬石然後澆水(產生蒸汽)。如果有所觸犯,痘瘡有的顏色改變,有的發癢的,用茵陳熏法來解除(八十一)。