原文
如因吐瀉不止，渴喜飲水，腹脹，手足冷，或寒戰咬牙者，此虛也，虛者，正氣虛弱，不能制伏邪氣，令得反復，宜內服快斑湯（十五）合勻氣散（十三）、奪命丹（十），甚則陳氏木香散（二十五），異功散（二十六），外用水楊湯（七十五）浴之。得泄止瘡出者佳，更以十全大補湯（三十八）加燒人屎調之。
如果因為嘔吐腹瀉不止，口渴喜歡喝水，腹部脹滿，手腳冰冷，或者出現寒戰、咬牙的症狀，這是虛證。所謂虛，是指正氣虛弱，無法制伏邪氣，導致病情反覆。應當內服快斑湯（十五）合勻氣散（十三）、奪命丹（十），嚴重的話用陳氏木香散（二十五）、異功散（二十六），外用楊梅湯（七十五）洗浴。能夠止住腹瀉、讓痘瘡透發出來的是好現象，再用十全大補湯（三十八）加入燒人屎來調理。
原文
此上二症，並用神應奪命丹（十七，附方），如法施治。瘡不出，反加煩躁昏不知人者，死症也。
以上兩種症狀，都使用神應奪命丹（十七，附方），依照方法進行治療。如果痘瘡沒有透發出來，反而增加煩躁、昏迷不省人事的，這是死證。
原文
大抵看痘之法，其出欲盡，出不盡者，伏也；其發欲透，發不透反平塌者，倒陷也；其收欲淨，膿潰皮破收不乾淨者，倒靨也。陷伏之症，謂之逆症，非衝擊猛峻之劑，安能成起死回生之功哉？時醫欲以尋常之藥治陷伏之病，其猶放雀搏鸇，驅羊敵虎，其勿克也，明矣。輕者奪命丹（十七），甚者神應奪命丹（十七，附方）。
大體上觀察痘疹的方法：痘瘡發出要透盡，如果發不透徹，就是伏證；痘瘡發作要透發，如果發不透反而平塌下陷，就是倒陷；痘瘡收斂要乾淨，如果膿潰皮破收不乾淨，就是倒靨。陷伏一類的症狀，稱為逆證，如果不用猛烈攻堅的藥物，怎麼能達到起死回生的效果呢？現今的醫生想用普通的藥物治療陷伏之病，就像放麻雀去搏擊鷂鷹，驅趕羊群去對抗老虎，當然無法成功，很明顯了。輕微的用奪命丹（十七），嚴重的用神應奪命丹（十七，附方）。
原文
如倒靨之症，氣實者解毒內托散（一二二，附方），氣虛者調元湯（十八）加白芷、桂、防風、當歸主之。服藥之後有三驗法：原瘡復腫以成膿者，一驗也；原瘡已干，別於空中復出一層，起發養膿，但如正痘收靨者，二驗也；不腫不出，只變自利下膿血者，三驗也。有此三驗者，吉；無之者，凶。
至於倒靨的症狀，氣實的人用解毒內托散（一二二，附方），氣虛的人用調元湯（十八）加入白芷、桂枝、防風、當歸為主治療。服藥之後有三種驗證方法：原本的瘡口重新腫脹化膿的，是第一種驗證；原本的瘡口已經乾燥，另外在空隙中再長出一層，然後發起化膿，如同正常痘瘡收靨的，是第二種驗證；不腫脹也不長出，只是變成自發性腹瀉並且排出膿血的，是第三種驗證。有這三種驗證的，是吉兆；沒有的，是凶兆。
一年四季分別治療的時機必須明白，暑、濕、風、寒都不能輕視。
不要讓異常的邪氣互相觸犯，導致病情發生變化而擾亂了它的本質。
原文
古人養生或治病者，常順四時之氣，謂之勿伐天和。如春夏養陽，秋冬養陰，飲食起居，各有攸宜。凡痘疹發熱之時，其初發表解肌各有主方，春用羌活湯（十），夏用五苓散（二十八），秋用參蘇飲（三），冬用五積散（八十六）。四時通用人參敗毒散（二）。又如春肝旺，風木主事，調養之法宜四物湯（十九）加防風、黃芩、木香、青皮、羌活，以折風木之勝，又以四君子湯（二十）加白芍藥、桂心以補脾之受制，相間服之。
古人養生或者治病，經常順應四季的氣候，叫做不違背自然和諧。比如春夏保養陽氣，秋冬保養陰氣，飲食起居各有適宜。凡是痘疹發熱的時候，初期發散解表各有主方：春天用羌活湯（十），夏天用五苓散（二十八），秋天用參蘇飲（三），冬天用五積散（八十六）。四季通用人參敗毒散（二）。又如春天肝氣旺盛，風木主事，調養的方法應當用四物湯（十九）加入防風、黃芩、木香、青皮、羌活，來折損風木的太過，再用四君子湯（二十）加入白芍藥、桂心來滋補被克制的脾臟，交替服用。
原文
夏心旺，熱火主事，宜黃連解毒湯（八十九）合天水散（九十四）以清熱火主事，宜以調元湯（十八）加麥門冬、五味子以補肺之不足。秋肺旺，燥金主事，宜瀉白散（五十四）合甘桔湯（七）加牛蒡子、馬兜鈴以散肺中之邪，又以四物湯（十九）去川芎加天、麥門冬、天花粉以潤其燥。
夏天心氣旺盛，熱火主事，適宜用黃連解毒湯（八十九）合天水散（九十四）來清熱瀉火；又適宜用調元湯（十八）加入麥門冬、五味子來補益肺氣的不足。秋天肺氣旺盛，燥金主事，適宜用瀉白散（五十四）合甘桔湯（七）加入牛蒡子、馬兜鈴來疏散肺中的邪氣，再用四物湯（十九）去掉川芎，加入天門冬、麥門冬、天花粉來滋潤乾燥。
原文
冬腎旺，寒水主事，宜五積散（八十六）以散表之寒，理中湯（三十四）加炙黃耆、木香、丁香以勝里之寒，此四時之治法也。如天有暴風，連日不止，恐有風邪，桂枝葛根湯（五）；夏日盛暑，或非時之熱，人參白虎湯（二十四）；冬月嚴寒，或非時之寒，四君子湯（二十）加桂枝、生薑；久雨濕盛，五苓散（二十八）加蒼朮。此四候者，必瘡變色有異症，可依其法治之。
冬天腎氣旺盛，寒水主事，適宜用五積散（八十六）來散發表層的寒邪，用理中湯（三十四）加入炙黃耆、木香、丁香來克服裡層的寒邪，這是四季的治療方法。如果天氣有暴風，連日不止，恐怕有風邪，用桂枝葛根湯（五）；夏天酷暑，或者不當季節的炎熱，用人參白虎湯（二十四）；冬天嚴寒，或者不當季節的寒冷，用四君子湯（二十）加入桂枝、生薑；長期下雨濕氣盛，用五苓散（二十八）加入蒼朮。這四種天氣狀況，必定會使痘瘡變色並出現異常症狀，可以依照以上的方法治療。
原文
苟無他候，不可妄治，惟謹帷幕，遠風寒，毋令大熱，毋令大寒，但常和暖，更常服蟬蛻膏（一○五），蓋此方能御風邪，避惡氣，透肌快斑疹也。房屋中常燒闢穢香（九十三），勿得間斷。
如果沒有其他異常狀況，不可胡亂治療，只要謹慎地掛好帷帳，遠離風寒，不要讓環境太熱，也不要太冷，保持恆常的溫暖，並且經常服用蟬蛻膏（一○五），因為這個藥方能抵禦風邪，避開穢惡之氣，透發肌膚、使斑疹順利透出。房屋中經常焚燒闢穢香（九十三），不能中斷。
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