治痘凡例（3）

凡是痘瘡在飲食方面，不要讓患者太餓，也不要太飽，不要太寒，不要太熱，以免損傷脾胃。只給予稀粥爛飯，清淡的味道來調養，切忌油膩甘甜、煎炒、五辛等一切會引發風邪和火氣的食物。

凡是痘子出得稀疏的，自然容易發出、容易結痂，不可胡亂治療。如果瘡疹稠密，常常擔心它發不透徹，應該仔細觀察。如果只是紅潤活潑但不太長大的，是氣不足，用四君子湯（二十）合芍藥散（十三）再加燒人屎來治療。如果不滋潤而乾燥，這是血弱，用活血散（十四）加消毒飲（十六）給他服用。

如果痘子不發起、不紅活，或者平塌灰白的，這是氣血都虛弱，用十全大補湯（三十八）加燒人屎、牛蒡子給他服用；如果有青黑色的乾枯痘子，內服快斑湯（十五）加燒人屎合奪命丹（十七）給他服用，外用四聖散（七十）合胭脂塗法（七十六），或者用胡荽酒（七十四），或者用水楊湯浴法（七十五），務必使痘子光澤壯大紅潤而後停止。如果中間有形成水疱的，要防止癢塌，應該先補脾胃，疏風瀉火，使肌肉充實，就不會發癢了。

用十全大補湯（三十八）加防風、大力子主治。

凡是痘子，貴在調養。如果天氣非常寒冷，蓋被要保持溫暖，不要讓患者受寒，恐怕毒氣被寒氣觸發而無法發出；如果天氣非常炎熱，不可以蓋被，應該保持清涼，不要讓外來的熱氣與毒氣相合，導致煩躁增加，使瘡疹潰爛；如果遇到突然的雷電、大風、暴雨等變化，應該謹慎地掛好帷帳，添加蓋被，多燒闢穢香（九十三），以躲避一時的不正之氣，不要打掃房屋，不要動溝渠，不要清理廁所，恐怕穢臭之氣接觸瘡疹而增加癢痛。不要燃燒各種香料，恐怕會引發火氣。

門窗時常要關閉，服侍的人，要選擇謹慎厚道、乾淨、沒有狐臭的人，讓他們看守保護，裡面的人不要出去，外面的人不要進來，恐怕有不潔之物觸犯患者的瘡疹。長痘人家所忌諱的，男女房事以及屍氣最毒，其他如婦人月經、酒氣、五辛之氣、遠行沾染之氣，都應該避開。如果夜間房間中有空響，這是不祥的預兆。

患者臥床的地方經常要沒有風，又要光線明亮，切忌昏暗。夜晚安靜時不要熄滅燈火，不能離開親人看守，恐怕有癢痛時可以幫他撫摩，或者有飲食一時需要準備，恐怕他人未必盡心。

凡是痘子，膿汁成熟，或者因為發癢而誤抓破的，恐怕會再次灌漿潰爛而不能結痂。如果膿漿還沒有形成的時候，不可以抓破半個，否則必然會癢塌而死。

凡是痘子病情嚴重的，用脈象來判斷。脈象洪大充實的，是吉兆；浮數虛弱的，是凶兆。所以說脈象平靜、身體涼爽的，可以存活；脈象躁動、身體發熱的，會死亡。另外，陽病出現陰脈的，也會死亡。

凡是痘子瘙癢的，必須在形色上詳細審察。如果瘡疹一向發起紅活、光澤壯大肥滿，突然瘙癢的，這是穢氣所觸犯，應該內服十全大補湯（三十八），外用茵陳蒿熏法（八十一）；破損嚴重的，用白龍散敷上（七十九）。如果瘡疹本來乾枯，又加上瘙癢的，這是火氣太盛；如果瘡疹厚而帶水，皮肉嫩薄又發癢的，這是濕熱；搖頭晃項、手腳亂動、昏悶的，是死症。

凡是痘子已經成熟，忽然發癢被抓破的，這是脾胃虛弱，不能營養肌肉，內服四君子湯（二十）加黃耆、官桂，外用敗草散（八十）主治。如果因為腹瀉，脾胃虛弱導致癢塌的，用陳氏木香散（二十五）、異功散（二十六）主治。