治痘凡例（1）

凡四十三條。

凡發熱疑似之間，宜用人參敗毒散一劑（二）以發之，是與不是，一發便明。大抵瘡疹只要發盡，不使伏留於中也。

凡初發表，要看天時。如天時大寒，則腠理閉密，氣血凝澀，防其發泄得遲，有毒氣壅遏之變，以辛熱之藥發之，宜桂枝葛根湯（五）、五積散（八十六）去乾薑主之。如天時太熱，則腠理開張，氣血淖澤，防其發泄太急，有潰爛之變，以辛涼之藥解之，宜升麻葛根湯（一）、雙解散（四）主之。如不寒不熱，天氣溫和，只人參敗毒散（二）甚佳。

凡初發熱二三日，間有驚搐者，以導赤散（三十五）、羌活湯（十）、辰砂散（八十七）主之。大便秘者，三黃丸（八）微利之；小便澀少者，導赤散（三十五）；渴甚者，葛根解毒湯（二十一）；腹中痛者，桂枝大黃湯（二十九）；腰痛者，人參敗毒散（二）；自利者，黃芩湯（四十一）；吐利者，黃芩加半夏湯；如脾胃素弱，自利清白者，理中湯丸（三十四），或四君子湯（二十）、肉豆蔻丸（四十三）合而服之。

凡痘子出現，疏則毒輕，不可妄治。密則毒甚，卻要磊落，大小分明，不相黏連，略與托裡解毒之劑，快斑湯（十五）、消毒散（十六）主之，使之易發易靨。如出太密，黏連模糊，其毒猶甚，托裡解毒之劑宜多飲之，以防癢塌黑陷之變，更察外症，可治則治，不可治則勿治。

凡痘子出形，皮肉如常，根苗明潤，此毒輕也，不可妄治。如皮肉昏黑，或赤腫，根苗乾枯青紫成灰白者，此毒甚也，以消毒散（十六）、奪命丹（十七）合服。

凡痘子已出，自放膘之日算起，如當起發，不應有漿，先有戴漿者，如當作漿，不應收靨便有干收者，此皆惡候，治之無功。

凡痘子之出，最要唇潤舌潤，紅鮮如常，其毒則輕。如唇焦破裂，舌燥有芒，為毒火太甚，表裡郁遏，急宜解之，黃連解毒湯（八十九）加大力子，東垣涼膈散（一四七）更妙。

凡痘已出，頭面要稀疏磊落，頸項上宜少不宜多，胸前要少而疏，如此其毒則輕。如面上模糊一片，未發先腫，纏項稠密，胸前亦密，此毒甚也，慎勿治之。

凡痘子初出，磊磊落落似稀疏之狀，其後旋加，日多一日，此毒伏於裡，裡氣虛弱不能使之即出，要大補兼解毒，或十可救其二三也。十宣散（三十七）加無價散（七十三）主之。

凡痘子初出，便自手足先出者，他處未起而手足先起，他處未收而手足先收者，此陽火太旺，宜用解毒抑陽扶陰之劑，四物湯（十九）合黃連解毒湯（八十九）主之。如他處俱起而手足起遲，他處俱收而手足不收者，此脾胃虛弱不能行其氣血，達於手足，宜補脾胃，十全大補湯（三十八）、桂枝芍藥湯（九十）主之。