原文
世之論治痘者,皆曰:錢氏治痘,專用涼瀉,陳氏治痘,專用溫補。遂喜用陳氏之方,不惟不知錢氏立方之意,而陳氏急救之法亦並不知而已矣。姑摘取二公之言,參互考覈而後知二公之治,未嘗不同也。嘗觀錢氏曰:凡瘡疹當乳母慎口,不可令飢及受風寒。陳曰:子母當須慎口,首尾不宜與吃,是同一調養也。
世上討論治療痘疹的人,都說:錢氏治療痘疹,專門使用涼性瀉法;陳氏治療痘疹,專門使用溫補法。於是喜歡用陳氏的藥方,不僅不知道錢氏立方的用意,就連陳氏急救的方法也完全不知道了。暫且摘取兩位醫家的言論,互相參考考證,然後才知道兩位醫家的治法,其實沒有不同。曾經看到錢氏說:凡是瘡疹,乳母應當謹慎飲食,不可以讓小兒飢餓以及受到風寒。陳氏說:母子都應當謹慎飲食,從頭到尾不宜給小兒吃某些食物,這是相同的調養方法。
原文
錢曰:瘡疹始出,未有他症,不可下也。陳曰:若無他症,不宜服藥。是同一禁忌也。錢曰:瘡疹屬陽,故春夏為順。陳曰:遇春而生髮,至夏而長成,乃陽氣熏蒸,自然易出易靨。是同一喜好也。錢曰:惡寒不已,身冷出汗,耳骩反熱者,腎氣太旺,脾虛不能制也。陳曰:其瘡癢瘍,寒戰咬牙,是脾胃肌肉虛也,是同一歸重於脾也。
錢氏說:瘡疹剛出來時,沒有其他病症,不可用下法。陳氏說:如果沒有其他病症,不宜服藥。這是相同的禁忌。錢氏說:瘡疹屬於陽證,所以春夏季節為順。陳氏說:遇到春天就生發,到夏天就長成,這是陽氣熏蒸,自然容易發出容易結痂。這是相同的喜好。錢氏說:惡寒不止,身體冰冷出汗,耳後反熱的,是腎氣太旺,脾虛不能制約。陳氏說:其瘡癢潰瘍,寒戰咬牙,是脾胃肌肉虛弱,這是同樣重視脾臟。
原文
錢曰:惟用溫涼藥治之,是錢亦有用溫補之時矣。陳曰:如六七日,身壯熱不大便,與三味消毒散,微得利即住。是陳亦有用涼瀉之時矣。錢曰:更看時月。陳曰:須分表裡虛實。是二公之法,因時制宜,未必如今人一偏之說也。其不同者,惟於黑陷癢塌。錢則主大戟之寒以下之,陳則主丁桂之熱以補之。
錢氏說:只用溫涼藥治療,這是錢氏也有使用溫補的時候。陳氏說:如果六七日,身體壯熱不大便,給予三味消毒散,稍微通利就停止。這是陳氏也有使用涼瀉的時候。錢氏說:還要看時令月份。陳氏說:必須分辨表裡虛實。這是兩位醫家的方法,因時制宜,未必像現在人那種偏頗的說法。他們不同的地方,只在於黑陷和癢塌。錢氏則主張用大戟的寒性來下之,陳氏則主張用了香肉桂的熱性來補之。
原文
人見其偏寒偏熱之不同,即謂錢專用涼瀉,陳專用溫補,殊不知錢之所下者,乃邪氣在裡,裡實之症也,觀其煩躁,大小便不通是已。陳之所補,乃邪在表,表虛之症也,觀其泄渴手足冷是已。虛則補之,即錢氏之惟用溫涼藥治之法也;實則瀉之,即陳氏所謂與三味消毒散得微利即住法也,各因一症而發其實,未嘗不同也。然錢急於解毒攻邪氣也,陳重於和中補正氣也。
人們看到他們偏寒偏熱的不同,就說錢氏專門用涼瀉,陳氏專門用溫補,卻不知道錢氏所用的下法,是針對邪氣在裡、裡實的證候,看其煩躁、大小便不通就可以知道。陳氏所用的補法,是針對邪氣在表、表虛的證候,看其泄瀉口渴、手足冰冷就可以知道。虛則補之,就是錢氏所說的只用溫涼藥治療的方法;實則瀉之,就是陳氏所說的給予三味消毒散稍微通利就停止的方法,各自針對一個證候而發揮其實質,並沒有不同。然而錢氏急於解毒以攻邪氣,陳氏著重於和中以補正氣。
原文
邪氣解則正氣自平,正氣實邪氣未有不去者矣,是又二公之異而同也。二公立法之善,未始不同如此。至用二公之法,乃有效者,有不效者,此不善用法者之過,非製法者之弊也。噫!醫者意也,為上者,不惟其法,惟其意,則二公法外不傳之意,自得於神會之下矣。
邪氣解除則正氣自然平復,正氣充實則邪氣沒有不去的,這又是兩位醫家相異而相同之處。兩位醫家立法的完善,未嘗不是如此相同。至於運用兩位醫家的方法,卻有有效的,有不效的,這是不善於運用方法的人的過錯,不是制定方法的人的弊病。噫!醫道在於意會,作為高明的人,不只要效法他們的方法,更要領會他們的意旨,那麼兩位醫家方法之外沒有傳授的意旨,自然能在神會之中得到了。
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