原文
古者著書，有泛語其概者，有直道其實者，以意逆志，不以詞害意可也。錢氏小方脈之祖，醫中之聖，無出其右者宜，若所著之論，更無可議矣。然亦有未可盡信者，或泛語其要概，或後人補之者也。
古代的人寫書，有的只是大略地陳述概要，有的則是直接說明實際情況。我們應該以自己的想法去推測作者的本意，不要因為文字的表述而妨礙了對真意的理解。錢氏是小兒科的創始人，是醫術中的聖人，沒有人能超越他，因此他所寫的論述，按理說不應該有什麼可批評的了。然而其中也有些不能完全相信的地方，有的只是泛泛地陳述要點，有的是後人補充的內容。
原文
如雲：先發膿疱，後發疹子者，順，脾肺相生也：先疹子後斑子者，順，心脾相生也；先發水疱後發疹子者，逆，肝克脾也；先發膿疱後發斑子者，逆，心克肺也：先發膿疱後發水疱多者，順，少者，逆，肝多肺少，木乘金衰也；先水泡後斑子多者，逆，少者，順，子衰母旺則順，水衰火乘則逆也。此皆泛語其概耳。
例如說：先出現膿疱，之後出現疹子，這是順證，因為脾和肺是相生的關係；先出現疹子，之後出現斑點，這是順證，因為心和脾是相生的關係；先出現水疱，之後出現疹子，這是逆證，因為肝木克脾土；先出現膿疱，之後出現斑點，這是逆證，因為心火克肺金；先出現膿疱，之後出現水疱，如果水疱多就是順證，水疱少就是逆證，這是因為肝木旺盛而肺金衰弱，木乘金衰；先出現水疱，之後出現斑點，如果斑點多是逆證，斑點少是順證，這是因為子氣衰弱而母氣旺盛則順，水氣衰弱而火氣乘虛則逆。這些都只是泛泛地陳述概要罷了。
原文
其曰：凡痘疹只出一般者善，此則直道其實者也。夫四毒之發，各有其時，膿疱最酷，疹次之，水疱又次之。斑為輕，分作四番，其毒則微，一併夾出，其毒則甚矣。如雲春夏為順，秋冬為逆。春膿疱，金剋木也；夏黑陷，水剋火也；秋斑子，火剋金也；冬疹子，土剋水也。
他說：凡是痘疹只出現一種型態的是好的，這就是直接說明實際情況。四種毒邪的發作，各有其對應的時節。膿疱最為嚴重，疹子次之，水疱又次之，斑點是最輕的。如果分四次陸續出現，毒邪就比較輕微；如果一次全部夾雜出現，毒邪就非常嚴重了。例如說春夏出現是順證，秋冬出現是逆證。春天出現膿疱，是金剋木；夏天出現黑陷，是水剋火；秋天出現斑點，是火剋金；冬天出現疹子，是土剋水。
原文
此亦泛語其概耳。其曰黑者，無問何時，十難救其一二，此則直道其實者也。蓋四者之毒，常乘天地不正之令而發，乃疫癘之氣傳染相似，時亦不得主之也。又云：冬月腎旺，又盛寒，病多歸腎變黑，此則後人因秋冬為逆，而杜撰以補之者也。錢氏謂春夏為順，秋冬為逆者，蓋以瘡疹屬陽，春夏為陽，秋冬為陰，從其氣則順，違其氣則逆，不過欲，人常和暖，而從春夏之比，未常拘定某症，必某時為順也。即如冬月變黑之說，則凡冬月皆屬腎，無分輕重，皆變黑而死。
這也同樣是泛泛地陳述概要罷了。他說：出現黑色的痘疹，無論何時，十個病人中也很難救活一兩個，這才是直接說明實際情況。因為這四種毒邪，常常趁著天地間不正之氣的時候發作，是疫癘之氣互相傳染，所以時節也不能完全主宰它們的發生。又說：冬季腎氣旺盛，又加上嚴寒，疾病大多歸於腎臟而變黑，這是後人因為「秋冬為逆」的說法而胡亂編造來補充的。錢氏說「春夏為順，秋冬為逆」，是因為瘡疹屬於陽證，春夏屬陽，秋冬屬陰，順應其氣就是順，違背其氣就是逆，無非是希望人們經常保持溫暖，能夠比照春夏的狀態，並非拘泥於某種病症一定在某個時節才是順證。就像冬季變黑的說法，如果這樣，那麼所有冬季發生的瘡疹都歸屬於腎，不分輕重，全部都會變黑而死。
原文
天地之氣，必不如是之隘，錢氏之意，亦不如是之拘也。但曰冬盛寒，腠理閉塞，氣血凝滯非和暖，瘡難成就可也，何必以變黑歸腎，獨生於冬乎？彼夏盛熱，腠理開張，氣血淖澤，亦有變黑歸腎而死，何不云夏有黑陷乎？設云夏火旺，腎不主事，則夏黑陷為逆之言，又何自而取乎？況黑陷為逆，四時皆然，亦不獨在於夏也。吾固知非錢氏之言。
天地之氣，一定不會如此狹隘，錢氏的本意，也不會如此拘泥。只說冬季嚴寒，腠理閉塞，氣血凝滯，若不是溫暖的環境，瘡疹難以順利形成，這樣就可以了，何必一定要把變黑歸咎於腎，而且只在冬季發生呢？反過來看，夏季酷熱，腠理開泄，氣血潤澤，也有變黑歸腎而死的情況，為什麼不說夏季也有黑陷呢？假如說夏季火氣旺盛，腎不主事，那麼夏季黑陷屬於逆證的說法，又是從哪裡得來的呢？況且黑陷屬於逆證，四季都是如此，並不是只有夏季才有。我因此知道這不是錢氏的原話。
孟子說：完全相信書上的內容，還不如沒有書。這話說得真對啊。
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