痘疹心法

卷之四

驗手足

卷之四3
原文
四肢者,諸陽之本,瘡出欲疏,其發欲透,其靨欲齊。如應出不出,應發不發,應收不收,此脾胃氣虛,不能旁達四肢也。發熱,手尋衣領,亂捻物者,肝熱也。手掐眉目鼻口者,肺熱也。手足搐搦者,心肝風火相搏也。各隨其臟而瀉之。足涼者,此常候也,瘡疹腎不受邪,腎主足,故足宜涼。
白話
四肢是諸陽的根本,痘瘡出現時希望稀疏,發出時希望透達,結痂時希望整齊。如果應該出現卻沒有出現,應該發出卻沒有發出,應該收斂卻沒有收斂,這是脾胃氣虛,不能夠旁達四肢的緣故。發熱時,手抓衣領、亂捻物品的,是肝熱。手掐眉毛、眼睛、鼻子、嘴巴的,是肺熱。手足抽搐的,是心肝風火相搏。各隨其臟腑而瀉之。足涼是正常情況,因為痘疹腎不受邪,腎主足,所以足宜涼。
原文
手足冷者,脾臟怯也。四肢皆稟氣於胃,而不得至經,必因於脾,乃得稟也。脾怯不能為胃行其津液,故冷耳,宜溫之。瘡已出現,手足多水泡者,此肝勝脾衰,為鬼賊,宜亟治之,不久便生癢塌也。如遍身皆發,手足不透,是空殼者,此脾胃虛弱,津液耗竭,榮衛凝冱,故其毒亦鬱而不發也。不能食者死,能食者必發癰疽。
白話
手足冷的是脾臟虛弱。四肢都稟受氣於胃,但氣不能直接到達經脈,必須依靠脾才能輸布。脾虛不能為胃運行津液,所以手足冷,應當溫補。痘瘡已經出現,手足多水泡的,這是肝氣勝而脾氣衰,是鬼賊相剋,應當趕快治療,不久就會發生癢塌。如果全身都發出,但手足不透,是空殼的,這是脾胃虛弱,津液耗竭,榮衛凝滯,所以毒邪也鬱結而不能發出。不能進食的會死,能進食的必定會發癰疽。
原文
瘡熱太甚,手足冷者,不治。瘡未成漿,手足皮脫者,必死。瘡已正靨,惟足不收者,足為純陰,無陽相濟,所以收遲。《玉函經》曰:孤陽寡陰即不中,譬諸鰥夫及寡婦。如瘡始成漿,他處未收,手足心先靨者,其後必生怪疾也。瘡靨之後,手足關節腫痛者,必發癰也。瘡癢手足搔亂者凶。
白話
痘瘡熱勢太盛,手足冷的,不治。痘瘡未成漿,手足皮膚脫落的,必死。痘瘡已經正常結痂,只有足部不收的,足為純陰,沒有陽氣相濟,所以收得遲。《玉函經》說:孤陽寡陰即不中,譬如鰥夫及寡婦。如果痘瘡剛開始成漿,其他地方未收,手足心先結痂的,其後必定發生怪病。痘瘡結痂之後,手足關節腫痛的,必定會發癰。瘡癢時手足亂抓的凶險。