痘疹心法

卷之四

驗頭面

卷之四9
原文
論曰:輕者,頭面稀少,又胡荽酒法,不欲噴頭面。以諸陽之會在於頭,心之華在於面,痘為陽毒而必主之,故痘瘡頭面稠密者,重;頭面預腫者,凶;頭面瘡破爛腥臭者,凶。欲占瘡之輕重、吉凶,莫如頭面也。人之一身,內則心為君主,外則頭為元首。言病有真心痛、頭痛,見難輕犯也。
白話
論說:輕微的,頭面部痘瘡稀少,又有胡荽酒的方法,不想要噴灑頭面部。因為諸陽經脈會聚於頭部,心臟的精華表現在面部,痘瘡是陽毒而必定主導這些部位,所以痘瘡頭面部稠密的,是重症;頭面部預先腫脹的,是凶兆;頭面部瘡破爛腥臭的,是凶兆。想要預測瘡的輕重、吉凶,沒有比觀察頭面部更好的了。人的一身,內則心為君主,外則頭為元首。說病有真心痛、頭痛,可見難以輕易侵犯。
原文
經曰:精明之府,頭傾視深,精神棄矣。故占人之生死者,亦莫如頭。凡瘡初出,從他處先見,漸登於頭,起發收靨皆然。他處皆有瘡而頭獨稀,此佳兆也。若於頭額之間先出,先戴漿,先干收,先破損,其瘡稠密無縫,肉下浮腫,皮上濺起粗膚者,皆凶。惟瘡遍身俱收,而頭上不收,或熟自破,或膿出結如堆積者,不須怪。
白話
經書說:精明之府(指頭部),如果頭傾斜而視物深陷,精神就喪失了。所以判斷人的生死,也沒有比頭部更重要的。凡是瘡剛發出時,從其他部位先出現,逐漸蔓延到頭部,發起、收斂、結痂都是這樣。其他部位都有瘡而唯獨頭部稀少,這是好兆頭。如果在頭額之間先出,先戴漿(即先飽滿),先乾燥收斂,先破損,其瘡稠密沒有縫隙,肉下浮腫,皮膚上濺起粗厚皮膚的,都是凶兆。只有瘡遍身都收斂,而頭部不收斂,或者成熟後自行破潰,或者膿液流出結成堆積狀的,不必奇怪。
原文
蓋天地之化,孤陽不生,孤陰不長,陽變陰合,彼此相成。頭者,諸陽之會,無陰相濟,所以難收也。
白話
大概天地之間造化,孤陽不能生長,孤陰不能成長,陽變化陰配合,彼此相互成就。頭部是諸陽經脈會聚之處,沒有陰氣來相互濟助,所以難以收斂。
原文
又病閉目搖頭者,死。此陽脈不治,謂心絕也。經曰:十二經脈,三百六十五絡,其氣皆上走於面而走空竅。又肝開竅於目,肺開竅於鼻,脾開竅於口,心腎開竅於耳。又修真家云:面有七竅,內應乎心。又相術但觀人之面以知禍福。可見面不可敗也。凡瘡稠密,七竅閉塞,敗面者,凶。
白話
另外,病中閉目搖頭的,會死。這是陽脈無法治理,稱為心氣斷絕。經書說:十二經脈、三百六十五絡,它們的氣都向上行走於面部而通往空竅。又肝開竅於目,肺開竅於鼻,脾開竅於口,心腎開竅於耳。又修真家說:面部有七竅,內部對應於心。又相術只是觀察人的面相來知道禍福。可見面部不能敗壞。凡是瘡稠密,七竅閉塞,敗壞面部的,凶。
原文
以臟腑經絡之氣皆病也。又諸陽皆聚於面,痘為陽毒,初出之時,必先於面,然面有部位,其候不同。額屬心,離火之位,火性急烈,不可冒犯。凡瘡出現,泡漿干收,先從額上起者,凶。左頰屬肝,震木之位;右頰屬肺,兌金之位。二處不論先後,但瘡欲磊落堅厚。若模糊成塊,浮嫩易破,潰爛灌腫者,凶。
白話
因為臟腑經絡之氣都生病了。又諸陽經脈都聚集於面部,痘瘡是陽毒,初發之時,必定先出現在面部,然而面部有部位,其徵候不同。額頭屬心,是離火之位,火性急烈,不可冒犯。凡是瘡出現、水泡漿液乾燥收斂,先從額上開始的,凶。左頰屬肝,是震木之位;右頰屬肺,是兌金之位。這兩處不論先後,但瘡希望要磊落堅厚。如果模糊成塊,浮嫩容易破潰,潰爛灌腫的,凶。
原文
蓋肝藏魂,肺藏魄,肝肺俱敗,魂魄以離。故凡病痘兩腮冷,或木硬者,死。頦屬腎,坎水之位。此處先出、先壯、先靨者,吉。瘡疹出於腎則吉,入於腎則凶也。鼻屬脾,坤土之位。亦不論前後,但不欲模糊早干收也。若未成漿,鼻頭先干黃色凶,此脾土將敗,真臟色見。
白話
因為肝藏魂,肺藏魄,肝肺都敗壞,魂魄就會分離。所以凡是病痘瘡兩腮冰冷,或者像木頭一樣硬的,會死。下巴屬腎,是坎水之位。此處先出、先壯大、先結痂的,吉。瘡疹出於腎則吉,陷入腎則凶。鼻屬脾,是坤土之位。也不論前後,只是不希望模糊而過早乾燥收斂。如果尚未形成漿液,鼻頭先乾燥黃色,凶,這是脾土將要敗壞,真臟之色顯現。
原文
人中為陰陽之分,故南村輟耕錄以泰卦象之。人中而上,分為三部,人中而下,變分為三部。髮際之上,陽之上也;兩眉之間,陽之中也;山根以下,陽之下也。自口至兩乳間,陰之上也;自心蔽骨至陰毛際,陰之中也;自陰而下,陰之下也。凡瘡之出現、起發、收靨,自人中而分,上下循序,陰陽和暢,雖多且密,亦可言吉。
白話
人中是陰陽的分界,所以《南村輟耕錄》用泰卦來象徵它。人中以上,分為三部,人中以下,也分為三部。髮際之上,是陽之上;兩眉之間,是陽之中;山根以下,是陽之下。從口到兩乳之間,是陰之上;從心蔽骨到陰毛際,是陰之中;從陰部往下,是陰之下。凡是瘡的出現、發起、收斂結痂,從人中分界,上下依循次序,陰陽和暢,即使多且密,也可以說是吉。
原文
若或舛差,雖是稀少,亦可言凶,此有伏也。
白話
如果有錯亂,即使稀少,也可以說是凶,這是因為有隱伏的病邪。
原文
發熱之時,面色明瑩者,吉;面赤若塗朱者,重。此邪氣拂鬱於陽明胃與大腸也。陽明之經上循於面,故面赤色,宜以清涼解毒之藥少通利之。面垢慘黯者凶。瘡疹之火,發自少陽,面垢者,少陽候見也。《針經》云:少陽病,甚則面微塵,宜表裡雙解。蓋少陽從中治也。
白話
發熱的時候,面色明亮光澤的,吉;面色赤紅像塗了朱砂的,重。這是邪氣鬱結在陽明胃與大腸。陽明經脈向上循行於面部,所以面色赤紅,應該用清涼解毒的藥物稍微通利一下。面色污垢慘淡暗淡的,凶。瘡疹的火,發自少陽經,面色污垢,是少陽經的證候出現。《針經》說:少陽病,嚴重時則面部微有塵垢,應該表裡雙解。因為少陽從中焦治療。