痘疹心法

卷之三

發熱

卷之三13
原文
瘡疹發熱,與傷寒相似。但傷寒只見一經形症,若雜疹則面燥腮赤,呵欠頓悶,乍涼乍熱,多睡,咳嗽噴嚏,驚悸吐利,手足稍冷,骩涼耳涼也。然發熱者,瘡疹常候也,不可盡除之,但熱微毒亦微,熱甚毒亦甚。
白話
瘡疹發熱,與傷寒相似。但傷寒只出現一條經脈的症狀,若是雜疹則會出現面部乾燥、兩頰發紅、打呵欠、精神困頓、時冷時熱、多睡、咳嗽噴嚏、驚悸、嘔吐腹瀉、手腳末端冰冷、手腕涼、耳朵涼等現象。發熱是瘡疹的常見症狀,不能完全消除它,因為熱勢輕微則毒氣也輕微,熱勢嚴重則毒氣也嚴重。
原文
初發熱時,精神清爽,唇鼻滋潤,更無他症者,此熱在表,其痘必疏,不須施治。
白話
剛開始發熱時,如果精神清爽,嘴唇和鼻子滋潤,沒有其他症狀,這是熱邪在體表,痘疹必定稀疏,不需要治療。
原文
初發熱時,渾身壯熱,然熇熇不渴,清便自調,此邪在表,拂鬱於皮膚之間,宜以輕揚之劑發之,升麻葛根湯主之(一),甚則羌活湯主之(十)。
白話
剛開始發熱時,全身高熱,雖然熱勢猛烈但不口渴,大小便正常,這是邪氣在體表,鬱結在皮膚之間,應該用輕揚發散的方劑來發散,用升麻葛根湯主治(一),嚴重的則用羌活湯主治(十)。
原文
初發熱時,其熱烙手,目赤,鼻乾,唇燥,小便赤,大便閉,煩悶不安,此表裡俱熱,毒氣壅遏,宜發表攻裡,雙解散主之(四)。
白話
剛開始發熱時,熱得燙手,眼睛發紅,鼻子乾燥,嘴唇乾燥,小便赤黃,大便不通,煩躁悶亂不安,這是表裡都熱,毒氣壅塞,應該發散表邪、攻下裡熱,用雙解散主治(四)。
原文
初發熱時,表不大熱,其人煩躁不安,此熱在裡也,以三黃丸微利之(八)。
白話
剛開始發熱時,體表不太熱,但病人煩躁不安,這是熱邪在裡,用三黃丸稍微通利一下(八)。
原文
初發熱時,腹中痛者,此毒氣與穀氣相併,宜利之,去菀陳莝,使毒氣得泄,穀氣得消,備急丸主之(九)。
白話
剛開始發熱時,如果肚子疼痛,這是毒氣與穀氣相互混雜,應該通利它,去除積滯的陳腐之物,使毒氣能夠排出,穀氣得以消散,用備急丸主治(九)。
原文
初發熱時,咳嗽甚者,參蘇飲主之(三)。
白話
剛開始發熱時,咳嗽嚴重的,用參蘇飲主治(三)。
原文
初發熱時,或乘疫癘之氣,人參敗毒散主之(二)。
白話
剛開始發熱時,如果兼夾疫癘之氣,用人參敗毒散主治(二)。
原文
初發熱時,或為風寒所襲,出不快者,桂枝葛根湯(五),雙解散(四)去大黃主之。
白話
剛開始發熱時,如果被風寒侵襲,導致痘疹發出不快的,用桂枝葛根湯(五),或雙解散(四)去掉大黃來主治。
原文
如瘡既出,其熱便退,瘡本必疏。若一向熱不衰者,此瘡必密,急解其毒,連翹升麻湯(六),代天宣化丸(十二)主之。
白話
如果瘡疹已經發出,發熱便隨之退去,那麼瘡疹本質必定稀疏。如果一直發熱不退的,這種瘡疹必定密集,應趕快解毒,用連翹升麻湯(六),代天宣化丸(十二)主治。
原文
如瘡已出,但微發熱,不須治之。蓋瘡疹屬火,非熱不能成就也。
白話
如果瘡疹已經發出,只有輕微發熱,不需要治療。因為瘡疹屬於火邪,沒有熱就不能成熟形成。
原文
如瘡漿膿已成,毒氣已盡,又復發熱者,俗呼為干漿者是也,不須施治。
白話
如果瘡疹的漿液膿液已經形成,毒氣已經排盡,又再次發熱的,民間稱為「干漿」,不需要治療。
原文
如結痂之後,其熱不退者,此邪氣未盡,正氣未復。熱微者不須治之;熱甚者當視其虛實。
白話
如果結痂之後,發熱仍然不退的,這是邪氣未盡,正氣尚未恢復。熱勢輕微的不需要治療;熱勢嚴重的應當根據虛實來處理。