痘疹心法

卷之二

善惡

卷之二3
原文
夫良工者,必知瘡之善惡,善則就之,惡則去之。瘡痘之症,有五善,有七惡。五善者:飲食如常,一善也;大小便調,二善也;瘡紅活堅實,三善也;脈靜身涼,手足和暖,四善也;語聲清亮,動止安寧,五善也。五善之證,不能悉俱,但得一二,自然清吉。
白話
優秀的醫者,必須知道瘡瘍的善惡情況,若是善證就順應治療,若是惡證則要設法去除。瘡痘這種病症,有五種善證,七種惡證。五種善證是:飲食如常,是第一善;大小便調和,是第二善;瘡色紅活、堅實,是第三善;脈象平靜、身體涼爽、手足溫和,是第四善;說話聲音清亮、舉止安寧,是第五善。五善的證候,不一定全部出現,只要得到一兩種,自然平安吉祥。
原文
七惡者:煩躁悶亂,譫妄恍惚者,一惡也;嘔啘瀉利,飲食不能者,二惡也;瘡青乾黑陷,癢塌破爛者,三惡也;頭面預腫,鼻塞目閉唇裂者,四惡也;喉舌潰爛,食入則咳,水入則嗆者,五惡也;寒戰咬牙,聲啞色黯者,六惡也;腹脹喘促,四肢逆冷者,七惡也。七惡之中,但見一症,勢不可為。
白話
七種惡證是:煩躁悶亂、譫妄恍惚,是第一惡;嘔吐呃逆、泄瀉痢疾、飲食無法進食,是第二惡;瘡色青黑乾枯、凹陷、搔癢塌陷破爛,是第三惡;頭臉預先腫脹、鼻塞、眼睛閉合、嘴唇破裂,是第四惡;喉嚨舌頭潰爛、吃東西就會咳嗽、喝水就會嗆到,是第五惡;寒戰咬牙、聲音嘶啞、面色黯淡,是第六惡;腹部脹滿、氣喘促迫、四肢冰冷,是第七惡。七種惡證之中,只要出現一種病證,預後就難以救治。
原文
七惡之外,復有渾身血泡,心腹刺痛,陷伏不出,便溺皆血,尋衣撮空者,是又卒死之候也。
白話
七種惡證之外,還有全身出現血泡、心腹部位刺痛、瘡疹陷伏不出、大小便都帶血、以及循衣摸床、撮空理線等症狀,這些又是突然死亡的徵候。