原文
不知虛實者，不可以為工。經曰：無虛虛，無實實。虛實之分，不可不知也。
白話
不知道虛實的人，不能夠成為好的醫生。經典說：不要使虛證更虛，不要使實證更實。虛實的區分，不可以不知道。
虛實
虛實
虛實10 句
原文
經曰：必先度其形之肥瘠，以調其氣之虛實。此以形體別虛實也。又曰：谷盛氣盛，谷虛氣虛。此以飲食別虛實也。又曰：脈實血實，脈虛血虛。此以血脈別虛實也。又曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛。此以邪正別虛實也。大抵實者，邪氣實也；虛者，正氣虛也。經曰：邪之所湊，其氣必虛。留而不去，其病則實是也。
白話
經典說：必須先衡量病人形體的胖瘦，來調理他氣的虛實。這是根據形體來區分虛實。又說：飲食旺盛則氣旺盛，飲食不足則氣虛弱。這是根據飲食來區分虛實。又說：脈象有力則血充實，脈象無力則血虛弱。這是根據血脈來區分虛實。又說：邪氣旺盛就是實證，精氣被耗奪就是虛證。這是根據邪氣與正氣來區分虛實。大體上，實證是指邪氣盛實；虛證是指正氣虛弱。經典說：邪氣侵襲的地方，那裡的正氣必定虛弱。邪氣停留而不能祛除，那麼疾病就會變成實證。
原文
又云：五實死者，謂邪氣之實也；五虛死者，謂正氣之虛也。
白話
又說：五種實證會導致死亡，是指邪氣的亢盛；五種虛證會導致死亡，是指正氣的衰竭。
原文
瘡痘之症，其人形體肥健，飲食能多，六脈洪實，素無疾病，大便如常，瘡色紅潤者，此表裡正氣俱實也，不須服藥。
白話
瘡痘這種病症，如果病人形體肥胖健壯，飲食量大，六脈洪大有力，平時沒有疾病，大便正常，瘡色紅潤，這是表裡正氣都充實的表現，不需要服用藥物。
原文
若形體羸怯，素多疾病，飲食減少，六脈微弱，吐利頻頻，瘡色淡嫩，若此，表裡正氣俱虛也，陳氏溫補之法可用。
白話
如果形體瘦弱，平時多病，飲食減少，六脈微弱，嘔吐腹瀉頻繁，瘡色淡嫩，像這樣的情況，是表裡正氣都虛弱的表現，可以採用陳氏溫補的方法。
原文
如瘡熱太盛，焮腫痛脹，大熱不退，煩渴昏睡，大小便秘，此表裡邪氣俱實也，錢氏涼瀉之法可用；如瘡本稠密，焮發紅活，吐利不食者，此表虛里實也，於補湯中加解毒藥；如瘡色淡白，發不透滿，大小便秘，浩飲大嚼者，此裡實表虛也，於解利中加發散藥。又如瘡痛者，邪氣實也，當活血以開其鬱。若痛如刀剜，悶亂大叫者，勿治。瘡癢者，正氣虛也，當補氣以燥其濕。如爬搔不定，破爛皮脫者，勿治。
白話
如果瘡瘍熱勢太盛，紅腫熱痛脹滿，高熱不退，煩躁口渴昏睡，大小便不通，這是表裡邪氣都亢盛的表現，可以採用錢氏涼瀉的方法；如果瘡瘍本來稠密，紅活腫脹，但嘔吐腹瀉不能進食，這是表虛裡實的表現，應在補益湯藥中加入解毒藥物；如果瘡色淡白，發育不透滿，大小便不通，卻大量飲水大口吃東西，這是裡實表虛的表現，應在解表通利的藥物中加入發散藥。又如瘡瘍疼痛，是邪氣亢盛的表現，應當活血化瘀以疏通鬱滯。如果疼痛像刀割一樣，煩悶混亂大聲喊叫的，不要治療。瘡瘍瘙癢，是正氣虛弱的表現，應當補氣以燥濕。如果搔抓不定，破爛皮膚脫落的，不要治療。
原文
灰白者，氣虛也，參耆之功為大；乾燥者，血虛也，歸芎之力宜多。
白話
瘡色灰白的，是氣虛的表現，人參、黃芪的功效為主；瘡色乾燥的，是血虛的表現，當歸、川芎的藥力宜多用。
原文
虛則補之，實則瀉之，中病則已，無過其制，此治之權衡也。
白話
虛證就用補法，實證就用瀉法，疾病痊癒就停止用藥，不要過度治療，這是治療的權衡原則。
原文
若本實而反補之，則毒氣彌盛，或為潰爛，或為癰腫，或為目病，或為咽瘡，或為失血，皆補之過也。
白話
如果本來是實證反而用補法，就會使毒氣更加亢盛，或者導致潰爛，或者形成癰腫，或者引發眼病，或者導致咽喉生瘡，或者引起失血，這都是過度補益的後果。
原文
如本虛而反瀉之，則正氣益虛，或為吐，為利，為厥逆，皆瀉之過也。經曰：毋致邪，毋失正，絕人長命。其此之謂歟！
白話
如果本來是虛證反而用瀉法，就會使正氣更加虛弱，或者導致嘔吐，腹瀉，四肢厥冷，這都是過度攻瀉的後果。經典說：不要招致邪氣，不要耗損正氣，斷送人的壽命。說的就是這個道理吧！
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