痘疹心法

瘡疹惟腎無候論

瘡疹惟腎無候論

瘡疹惟腎無候論12
原文
錢氏曰:痘疹始出之時,五臟證見,惟腎無候,但見平證耳,骩(尾觚骨也)涼、耳涼是也。
白話
錢氏說:痘疹剛發出的時候,五臟的證候都會顯現,只有腎沒有證候,只見到平常的證候罷了,骩(尾巴骬骨)涼、耳涼就是這樣。
原文
骩、耳俱屬於腎,其居北有主冷也,後人不知腎獨無候之理,遽謂腎在府下,不受穢毒,所以無候,欲專補脾土以制腎水,又欲虛其腎,以免黑陷之變。《內經》曰:君火之下,陰精承之。五氣不可以偏勝,苟失其平,則為災孽。
白話
骩和耳都屬於腎,腎位於北方,主寒冷。後人不懂腎單獨無候的道理,就急忙說腎在六腑之下,不受穢濁毒邪,所以沒有證候,想要專門補脾土來制衡腎水,又想要使腎虛空,以避免黑色陷入的病變。《內經》說:君火之下,陰精承接它。五氣不可以偏勝,如果失去平衡,就會成為災害。
原文
今瘡毒之火,起於三焦,煎熬臟腑,燔灼皮肉,非腎水有以制之,則慓悍之勢,莫之能御。
白話
現在瘡毒的熱邪,起於三焦,煎熬臟腑,燒灼皮肉,如果沒有腎水來制約它,那麼迅猛的火勢,就沒有辦法抵擋了。
原文
惟腎無候者,所以存生生之源,見陰陽造化之妙也。
白話
只有腎無候的原因,是為了保存生生不息的根源,顯示陰陽造化之妙。
原文
又腎在下而主骨,腎獨無侯者,此瘡疹之毒升浮發散而出於外,不然,則反陷伏入於內矣。
白話
腎在下而主骨,腎單獨無候的原因,是因為瘡疹的毒邪升浮發散而出於體表,不然的話,就會反而陷伏進入體內了。
原文
觀其但見平者,乃耳骩如常,不似渾身之熱,非謂真冷也。
白話
看他只見到平常的證候,是指耳骩如常,不像渾身發熱,並不是說真的寒冷。
原文
蓋腎主骨,骩者骨之本也,腎通竅於耳,故骩涼耳涼,為腎不病,若反熱,則火炎水涸,真陰敗絕,而死不旋踵矣。
白話
因為腎主骨,骩是骨的根本,腎開竅於耳,所以骩涼耳涼,是腎沒有病,如果反而發熱,就是火炎水乾,真陰敗絕,死亡很快就會到來。
原文
或欲用四君子湯,專補脾土以制腎水者,殊不知白朮之燥,腎之所惡,茯苓淡滲腎中津液,腎本無侯,而又伐之,所謂誅罰無罪也,或見錢氏用百祥丸,以下腎之實者,又欲虛其腎,以防黑陷之變,不知百祥丸正謂黑陷,為毒氣入腎,故以百祥丸下。若不煩躁,大小便秘,安可下之乎。
白話
有人想要用四君子湯,專門補脾土來制衡腎水,卻不知道白朮燥熱,是腎所厭惡的,茯苓淡滲腎中的津液,腎本來無候,卻又損傷它,這就是所謂的誅罰無罪。有人見到錢氏用百祥丸,是用來瀉腎的實證,又想要使腎虛空,以防止黑陷的病變,卻不知道百祥丸正是因為黑陷,是毒氣進入腎,所以用百祥丸來瀉下。如果沒有煩躁,大小便不通,怎麼可以下呢?
原文
謂之實者,邪氣實也,苟無黑陷而下之,寧不反虛其里,自取陷伏之變乎?
白話
稱為實的,是邪氣實;如果沒有黑陷就下之,豈不是反而使裡虛,自己招致陷伏的病變嗎?
原文
或云:以瀉膀胱,非瀉腎也,此文飾之詞,不足信也。然則保脾土以制腎水者非歟?
白話
有人說:這是瀉膀胱,不是瀉腎,這是文過飾非的話,不值得相信。然而,保護脾土來制衡腎水的做法難道錯了嗎?
原文
曰:察其虛實,如果內虛泄瀉,則補脾土,使裡氣實,瘡疹不至於陷伏;若內實,則補脾之說,正犯實實之戒。
白話
回答說:觀察其虛實,如果內虛泄瀉,就補脾土,使裡氣充實,瘡疹就不至於陷伏;如果內實,那麼補脾的說法,正是犯了實實的禁忌。
原文
但云補脾土使毒不陷伏而歸於腎,則可;謂補脾土以制腎水,則不可。
白話
只說補脾土使毒不陷伏而歸於腎,就可以;說補脾土來制衡腎水,就不可以。