痘治附方（16）

一百二十三、勻氣湯，用於排出餘毒後的調理。桔梗（洗淨，乾燥，五兩），甘草（炙過，二兩），白乾薑（一分），縮砂仁，陳皮（去白），茴香（洗淨，各一兩），研成細末，每次服用半錢或一錢，用霜打過的木瓜或紫草加鹽煎湯調服。

一百二十四、豆乳散，治療痘疹期間偶爾滑泄不止，嚴重者宜服。肉豆蔻（一枚），乳香（如豆粒大小），研成細末，用米湯調服。

一百二十五、薑附湯，治療痘疹出一半、未出全，或出得旺盛時卻下利，四肢厥冷，嘔吐呃逆，腹脹噯氣，應緊急給予理中丸、四逆湯、薑附湯之類的方劑。不必懷疑，已經過驗證。大便自利、腹脹的，是熱毒被冷所遏，不能發出則成為下利。如果毒較輕，能夠發出則成為腹脹，此時用理中丸、四逆湯、薑附湯等溫之，則下利停止，熱毒重新發出，腹脹自然消退，瘡疹也自然發出。又有痘疹出一半或不出，或出得旺盛時大便不通，小便赤澀，喘息粗重，腹脹，唇齒乾燥，口渴欲飲，譫語的，應當緊急攻下。這是毒氣壅滯瘀阻，想要發出卻發不出來，所以腹脹。攻下後，熱毒消散，營衛伸張，則裡脹消退、外瘡發出，無論該溫補還是該攻下，都各得其宜。如果下膿血而腹脹的，則不是此證，宜用南金散、乳香豬血膏、理中丸、薑附湯之類。

一百二十六、七珍散，調和胃氣，增進食慾，滋養營衛。人參，白朮，茯苓，山藥，黃耆（蜜炙），甘草（炙），白扁豆（炒，各等分），研成細末，每次服用二錢，加水一盞，生薑三片，大棗一枚，煎至六分盞，連同藥渣溫服，不拘時候。加入粟米，名為八珍散。從前有人患不思飲食，各種藥無效，用此方數日，飲食大增。脾土居中，過燥過濕都不是所宜，只要調和適中，則水升火降，脾就能接受水穀之味了。

一百二十七、薤白湯，治療痘疹下利黃赤、膿血以及身體發熱。薤白（切碎，半盞），豆豉（一盞），山梔子（十枚），加水五盞，煎煮至薤白爛熟為度，去渣，根據患兒大小服用。以解除惡積。

一百二十八、活血散，適用於瘡疹不出，或出得遲，或倒靨。白芍葉（炒），研成細末，用溫酒調服。如果想要止痛，用溫熱開水調服，這是調和營衛的藥。大抵痘疹之氣均勻則發出快，營衛沒有阻礙則氣行流暢。芍藥主治時行寒熱，消散癰腫，所以能治瘡疹。經云：腳得到血才能行走；眼睛得到血才能看見；手得到血才能握持。《活人書》說：感受寒邪，脈大尺弱，兩足拘攣，是下焦血少，用白芍藥六兩、甘草半兩煎湯分三次服，結果腳能伸展行走，這也是活血行營衛的例證。

一百二十九、人齒散，治療瘡疹，已經發出但不快、既出後倒靨、瘡疹發熱、脈反遲，或毒氣攻皮膚而發出遲，或面額發紅，脈不洪大，或服用涼藥過多，血澀氣弱而發出不快，隱隱在皮膚之間。用酒調服。錢乙治療瘡疹倒靨，加入麝香，用酒調服尤佳，或加赤小豆七粒、薄荷酒調服。如果瘡疹呈黑色，名為鬼瘡子，用閹豬血調服二錢，過一會兒再服。用脫落的人齒，放入磁瓶中封閉，用大火煅燒，燒至通紅，等冷卻後取出研為末，用薄荷酒調服半錢。過一段時間脈象平和、毒氣消散，瘡疹如粟米般發出，這是使瘡疹發出的藥。從前有人患瘡疹已經發出但稍遲，於是用正氣散加白芍藥，又用胡荽酒、猴黎酒。仍然發出遲緩，他家認為藥太緩，夜間自己燒了五枚人齒，用酒調服，結果全身瘡疹全部發出。我聽說後非常驚駭，再診其脈已經微弱，看腦後及兩腳都是白色，這是營衛虛弱、毒氣少而藥力太過，陽氣少而無法接應，所以沒有血色。陽氣全部出到體表則裡寒，寒氣化為濕，濕必然導致濡瀉，急忙用二氣丹製成小丸，服至半兩，水瀉兩天才停止。又服內補散治療瘡痘，痘瘡變成斑爛，遍體成片，將養一個多月才痊癒，這是因為人齒散發表太過的緣故。如同傷寒發汗，必須看營衛的深淺；瘡疹發表，必須看蘊熱的多少。如果蘊熱少而用藥太過，就會成為斑爛；所以已經發出但不快的，宜用活血散、猴黎酒、葡萄酒之類；已經發出而倒靨與稟賦虛弱的，須用人齒散，這樣藥與病相宜而相當。不然則病輕藥重，反而成為累贅。後人不探究毒氣的輕重，一概用藥，因此夭折橫死的人很多！人齒治療乳癰、破腫、出箭鏃，那麼用來發表瘡疹也是合適的。如果誤用，過早則成為斑爛、成為虛脫、成為重寒，不可不知。前面說服用人齒散，脈微而瘡色白，是外陽虛；濡瀉是內陰盛。先用二氣丹，之後仍然濡泄，如果延誤使用，豈不虛脫？又有田舍及市井小兒患痘，在風中行走，胡亂服用硝黃，卻無損害，恐怕是富貴的稟賦，並非貧賤之軀可比，各隨其宜而治療。