痘治理辨

痘治理辨

二十一、痘出形症、日期、順逆險治例圖(1)

痘治理辨9
原文
醫家之法,有望聞問切四者,所以審其症之由也。惟痘利乎觀其形色淺深,始終悉於此乎備矣!且痘出乎淫火,淫火,人身之精華妄動之異名也,以氣血而中,以氣血而守,以氣血而發,以氣血而解,信非氣血不能始終也。治者要當留心於其間,如有他法,吾所不知也。今以初出至痂落,日斯形症吉凶之象也,參以順、逆、險三法為則,以明可治、不可治之症。
白話
醫家的方法,有望、聞、問、切四項,用來審察病症的由來。唯有痘疹有利於觀察其形態色澤的淺深,從始至終都在這裡完備了!而且痘疹出自淫火,淫火,是人體精華妄動的異名,以氣血為中心,以氣血而守護,以氣血而發作,以氣血而解除,確實沒有氣血就不能貫穿始終。治療的人要當留心於其間,如果有其他方法,是我所不知道的。現在從初出到結痂脫落,每日的形症吉凶之象,參考順、逆、險三種治法為法則,以明瞭可治與不可治的病症。
原文
畫為圖式,凡圈內白者![](_files/001.png),氣也;圈外黑者![](_files/002.png),血也;圈內之圈者![](_files/003.png),陷也;圈外黑散者![](_files/004.png),血不附也;圈內黑圈者![](_files/005.png),血乾也。以次開列於後,以備三法之階梯,而圈下復著定形辨色。
白話
畫成圖式,凡是圈內白色的,是氣;圈外黑色的,是血;圈內有圈的,是凹陷;圈外黑色散開的,是血不依附;圈內有黑色圈的,是血乾枯。依照次序開列於後,以備三種治法的階梯,而在圈下又標明定形辨色。
原文
症有體用之分,投劑取功治有折中之妙,其體用之應變,折中效順而有數存焉,學者又不可不留心於此。
白話
病症有體用的分別,投藥取效治療有折中的妙處,其體用的應變,折中效順而有數理存在其中,學者又不可不留心於此。
原文
一二日初出之象,如慄,於口鼻腮耳、年壽之間,先發三兩點,淡紅潤色者,順之兆也。順者不治自愈,為氣得其正,血得其行,其毒不得妄行肆其瘧也。於天庭、司空、太陽、印堂、方廣之處先發者,逆之兆也。逆者不治,為氣澀血滯,致毒妄參陽位,無以當其勢。雖稠而紅潤澤,成個者,險也。
白話
一二日初出的現象,如粟米,在口鼻腮耳、年壽之間,先發出三兩點,淡紅潤澤色澤的,是順的徵兆。順的不用治療自然痊癒,因為氣得其正,血得其行,其毒不能妄行肆虐。在天庭、司空、太陽、印堂、方廣之處先發的,是逆的徵兆。逆的不治,因為氣澀血滯,導致毒妄犯陽位,無法抵擋其勢。雖然稠密而紅潤澤,成個的,是險證。
原文
險者,毒雖犯上,其氣血未離憂虞之象,未要加治,俟其氣血交會之後,以保元陽,加桂主之。謹防氣泄血散,將無逮也。若陰始交陽之際,陽交陰會之初,憂虞之象未可加治,恐其藥性紊亂氣血交會之機,若氣始定位,血初歸附,吉凶得失由此生焉。苟失其正則宜治矣,不然恐其氣血虧弱,毒必內攻,業是者當加調變,氣尊血附,乾坤道濟,足以見陰陽治化,收其全功矣。
白話
險證,毒雖然侵犯上部,但其氣血尚未脫離憂慮之象,不要急於治療,等到其氣血交會之後,用保元陽,加桂枝主治。謹防氣泄血散,將無法達到。如果陰開始交陽之際,陽交陰會之初,憂慮之象不可加治,恐怕藥性紊亂氣血交會的機轉,如果氣開始定位,血初歸附,吉凶得失由此產生。如果失去其正常則應當治療了,不然恐怕其氣血虧弱,毒必內攻,從事此業者應當加以調變,氣尊血附,乾坤之道濟助,足以見到陰陽治化,收其全功。
原文
二三日根窠員混,氣之沖滿也。氣之沖滿,血必歸附,為順。順者不治自愈,為氣血得其道也。根窠無暈,氣離血散為逆。逆者,氣血交會不足,致毒乘機而犯內也。根窠雖員而頂陷者,血亦難聚,為險。險者,為氣弱不能領袖其血也,以保元湯加芎、桂,豈有不痊者哉!
白話
二三日根窠圓混,是氣之沖滿。氣之沖滿,血必歸附,為順。順者不治自愈,因為氣血得其道。根窠無暈,氣離血散為逆。逆者,氣血交會不足,導致毒乘機而犯內。根窠雖圓而頂陷者,血亦難聚,為險。險者,為氣弱不能統領其血,用保元湯加川芎、桂枝,豈有不痊癒的呢!
原文
四五日,觀痘勢之形色,則知氣血之壯弱、受毒之淺深,此治法之大要也。其形尖員光澤、大小不一等,氣和血就順也。順者,自愈,為氣歸血附,各得其道而毒自釋。其形綿密如蠶種,黑陷乾紅紫泡者,逆也。逆而不治,為氣血相離、縱毒內攻也。其形根窠雖起,色不光潔,生意猶在險也。
白話
四五日,觀察痘勢的形色,則知氣血之壯弱、受毒之淺深,這是治法的大要。其形尖圓光澤、大小不一等,氣和血就順。順者,自愈,因為氣歸血附,各得其道而毒自釋。其形綿密如蠶種,黑陷乾紅紫泡者,逆也。逆而不治,為氣血相離、縱毒內攻。其形根窠雖起,色不光潔,生意猶在險也。
原文
險而治,為氣弱血盛,勢雖挾毒犯上,然得交會分明,用保元湯加,芍藥、桂、米助衛制榮,斯為調攝之妙。
白話
險證而治療,為氣弱血盛,勢雖挾毒犯上,但得交會分明,用保元湯加芍藥、桂枝、米,助衛制榮,這是調攝的妙法。
原文
五六日,氣盛血榮於內,則發揚於外為順。順者,自愈,為氣血豐厚,毒受制也。氣雖旺而血不歸附,其色灰陷或紫陷,或發為水泡、癢塌為逆,逆者不治,為氣弱血衰,致毒下陷而外剝也。氣雖旺,血不歸附,不厚其色,光白不榮為險。險者,易治,為氣盈血弱,不及歸附。用保元湯加木香、歸、芎助血歸附氣位,以全中和之道也。
白話
五六日,氣盛血榮於內,則發揚於外為順。順者,自愈,為氣血豐厚,毒受制。氣雖旺而血不歸附,其色灰陷或紫陷,或發為水泡、癢塌為逆,逆者不治,為氣弱血衰,致毒下陷而外剝。氣雖旺,血不歸附,不厚其色,光白不榮為險。險者,易治,為氣盈血弱,不及歸附。用保元湯加木香、當歸、川芎助血歸附氣位,以全中和之道。