原文
辨曰：心之氣舉擊出於肺而為聲，其喉之竅若管籥：古代通風鼓火器上的管子。焉，金受火制之使然也。痘之發，氣拘血載奔行四肢百脈，因風邪沮塞腠理，痰唾稠黏有礙氣道，其毒不能盡行於肌表，故成咽啞。咽啞者，痘出氣喉，初甚細小，不覺此已微露其機，或用甘桔湯預防。
辨曰：心氣往上衝擊，從肺而出，形成聲音，喉嚨的孔竅就像管籥（古代通風鼓火器上的管子）一樣，這是因為金屬（肺）受到火（心）的制約所致。痘瘡發作時，氣血拘束、載運，奔行於四肢百脈，因為風邪阻滯了腠理，痰唾稠黏阻礙了氣道，毒素不能完全發散到肌表，因此形成咽啞。咽啞，是指痘瘡出現在氣喉，起初非常細小，不覺得，但此時已經微微顯露了徵兆，有時用甘桔湯預防。
原文
及其肌表之痘成漿，內亦成漿，其毒壅盛，則氣出管籥窄狹，所以氣舉擊出之，聲不清也。不清者，肺金之受害也。水嗆者，毒壅會厭門也。然是門飲食所進之處，如飲湯水，則毒礙其門，不易進納，而乃溢入氣喉。氣喉者，不受物之處，故發為嗆也。或進穀食而不嗆者，蓋食有渣，自能有其門，而非如水之溢，不犯氣道故也。
等到肌表的痘瘡化膿，體內也化膿，毒素壅盛，那麼氣體從管籥通過時變得狹窄，所以氣往上衝擊而出，聲音不清。聲音不清，是肺金受到傷害。水嗆，是毒素壅塞在會厭門。這個門是飲食進入的地方，如果喝湯水，毒素阻礙了這個門，不容易進入，於是就溢入氣喉。氣喉是不接受食物的部位，所以會引發嗆咳。有時吃穀物食物而不嗆，是因為食物有渣滓，自然能夠通過這個門，而不是像水那樣溢流，不會侵犯氣道的原因。
原文
七日前聲啞、咽嗆併為逆症，七日之後而有者，不待醫而自愈，外痘結痂，豈有內之不痊哉？故先宜用甘桔湯服於已發、未發之前，蓋所以清其氣道，不使毒之有犯。此預治之法，世不可去，若待症成而治之，可謂不通矣。
七天前出現聲啞、咽嗆，都是逆症；七天之後出現的，不必治療也會自行痊癒，外部的痘瘡結痂，哪有內部不痊癒的呢？所以應當先用甘桔湯在痘瘡已發、未發之前服用，這是為了清利氣道，不讓毒素侵犯。這是預防治療的方法，世上不可廢除，如果等到症狀形成才治療，可以說是不通達了。
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