原文
辨曰：痘之寒熱，多主於內虛，何則未出一二日間而發者為實？此氣血與毒火相攻，氣血旺而不受邪觸故也。已發之後（指痘發後。）而發者，（指發熱也。）則為虛矣。發於毒盛者，為邪勝；（指二三日間。）發於毒少者，為虛極；（指痘出後。）發於結痂之後者，為餘毒。
辨曰：痘疹的寒熱，大多出自於內虛。為什麼未出痘一兩天之間而發熱的屬於實證？這是因為氣血與毒火相互攻擊，氣血旺盛而不受邪氣侵襲的緣故。痘已發出之後（指痘發後）而發熱的（指發熱），則屬於虛證。發熱因於毒盛的，是邪氣勝（指二三日間）；因於毒少的，是虛極（指痘出後）；發於結痂之後的，是餘毒。
原文
或用毒藥太過，元氣虛損者，為大逆。或七日前後而獨熱者，為痘蒸氣血，氣血與毒俱盛之過也。（此當專抑其毒。或和解湯，或清涼飲。）或十四日後而獨熱者，亦為餘毒，易治。又有七日前後而毒寒者，為氣血損而獨火內郁，亦毒盛之過也，難治。（此當專補氣血，如保元湯之類。
或者用毒藥太過，元氣虛損的，屬於大逆。或者七天前後而單獨發熱的，是痘蒸氣血，氣血與毒都旺盛的過錯。（此時應當專門抑制其毒。或用和解湯，或用清涼飲。）或者十四天後而單獨發熱的，也是餘毒，容易治療。又有七天前後而毒性發寒的，是氣血損傷而獨火內鬱，也是毒盛的過錯，難以治療。（此時應當專門補氣血，如保元湯之類。
原文
）凡治此者，實則發散，以清其氣道；虛則補益，以固其真元。實以升麻、和解二湯主之，虛以保元或加桂主之。虛不可驟用大熱、大寒之劑，亦不可發散太過，誠恐真元一損，無復有可回之理矣！予治痘用藥，縱則縱，固則固，不使氣血少傷，縱毒入門，如穀神響應之速也！
）凡是治療這些情況，實證就發散，以清其氣道；虛證就補益，以固其真元。實證用升麻湯、和解湯主治，虛證用保元湯或加桂主治。虛證不可驟用大熱、大寒的藥劑，也不可發散太過，誠恐真元一旦損傷，就沒有再能挽回的道理了！我治療痘疹用藥，該放縱就放縱，該固攝就固攝，不使氣血稍有損傷，放縱毒邪入門，就像穀神響應那樣迅速！
原文
又曰：夫痘之毒，非熱不能發；痘之出，非熱不能損。惟氣血二者之間得乎中道，斯為美矣。苟有當熱而反不熱者，有不當熱而反熱者，是皆逆之道也。當熱者，毒未出之前，宜大熱以逐其毒，非熱何能達表？當熱反不熱者，毒未出之際，惟只頭溫足冷則不能盡發其毒，致毒反攻其內。此皆氣血盛衰之使然也。
又說：痘疹的毒，非熱不能發出來；痘疹的出，非熱不能損傷。惟有氣血二者之間能夠合乎中道，這就美好了。如果有應當發熱而反不發熱的，有不應當發熱而反發熱的，這些都是逆的途徑。應當發熱的，毒未出之前，宜大熱以驅逐其毒，非熱怎能達於體表？應當發熱反不發熱的，毒未出的時候，只有頭溫足冷就不能完全發出其毒，導致毒反攻其內。這都是氣血盛衰所造成的。
原文
不當熱者，毒既出，宜表裡和平，長養氣血，以助毒成漿也。反熱者，毒始出，熱盛則氣血煎熬，往來不寧，不能拘收其毒，毒無出路，甚則氣泄血失之患，皆即此而立見矣。何以知其熱之盛也？（指毒始出，熱盛。）但觀氣粗麵赤，耳⿰鼻丸反熱，耳骫之間平時冷處，今皆熱者，是其症也。
不應當發熱的，毒既出之後，宜表裡和平，長養氣血，以幫助毒成漿。反發熱的，毒剛出，熱盛則氣血煎熬，往來不寧，不能拘收其毒，毒無出路，嚴重的則有氣泄血失的禍患，都立即從這裡顯現。如何知道其熱盛呢？（指毒始出，熱盛。）只要觀察氣粗面赤，耳⿰鼻丸反熱，耳骫之間平時冷的地方，現在都熱的，就是其症狀。
原文
然毒未出之不熱，與毒既出而大熱，治宜俱以保元湯加桂，助氣血以逐其毒。（此治反不然者。）前實以升麻湯，虛以和解湯，（此治反大熱者。）以意加減，調平氣血，尚何功之不收哉？
然而毒未出時不發熱，與毒既出而大熱，治療都宜用保元湯加桂，幫助氣血以驅逐其毒。（此治療反其道而行之者。）前面實證用升麻湯，虛證用和解湯，（此治療反大熱者。）根據情況加減，調平氣血，還有什麼功效不能收穫呢？
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