痘治理辨

痘治理辨

首尾不可汗下

痘治理辨2
原文
痘疹症候雖與傷寒相似,治法實與傷寒不同。傷寒從表入里,痘瘡從里出表。蓋毒根於裡,若下之,則內氣一虛,毒不能出,變黑歸腎,身寒耳骫反熱,眼合肚脹,其痘黑陷者有之。(黑陷不特因下,或脾土本虛,不能勝水,故用百祥丸以泄其水。)毒發於表,若汗之,則榮衛一虛,重令開泄,轉增瘡爛,由是風邪乘間,變症者有之。汗下二說,古人深戒。
白話
痘疹的症候雖然與傷寒相似,但治療方法實際上與傷寒不同。傷寒從體表進入體內,痘瘡從體內發出體表。因為毒根在體內,如果使用下法,則內氣一旦虛弱,毒無法發出,就會變黑歸腎,身體寒冷、耳骫反熱、眼睛閉合、肚子脹,其中痘瘡黑陷的情況是有的。(黑陷不單是因為下法,或者脾土本來虛弱,不能克制水,所以用百祥丸來泄水。)毒發於體表,如果使用汗法,則榮衛一旦虛弱,又使開泄,反而增加瘡爛,由此風邪趁機侵入,產生變症的情況是有的。汗法和下法這兩種說法,古人深以為戒。
原文
表實當汗,裡實當下,要當隨時應變。察其兒之勇怯,觀其胃之虛實,審其大小便之通秘,宜汗則汗,宜下則下。當汗不汗,則表熱不解,而瘡有難出陷伏之患;當下不下,則內熱不除,而瘡有變黑歸腎之厄。故汗下二法,須當詳審。
白話
表實應當發汗,裡實應當攻下,應當隨時應變。觀察孩子的強弱,察看胃氣的虛實,審查大小便的通暢與秘結,適宜發汗就發汗,適宜攻下就攻下。應當發汗而不發汗,則表熱不解,而瘡有難以發出、陷伏的憂患;應當攻下而不攻下,則內熱不除,而瘡有變黑歸腎的災厄。所以汗下二法,必須詳細審察。