痘科輯要

續集

驗形察色

續集7
原文
形乃氣之充,色乃血之華。痘之輕重,由氣血有盛衰,氣血之虛實,辨於形色之善惡。初出時,點若蚊咬,滯而不起,雖起塌闊,皮薄而軟,斜視若無,面唇先腫,小者稠密,大者平陷,此皆氣虛形重也。小而高聳,根斂圓淨,先出先脹,日見活動,光潤不燥,堅實礙指,頭面稀疏,飲食不減,此皆氣旺形輕也。
白話
形體是氣的充實,色澤是血的華彩。痘疹的輕重,取決於氣血的盛衰;氣血的虛實,可從形色的善惡來辨別。剛發出時,疹點像蚊蟲叮咬,滯澀而不隆起,即使隆起也塌陷寬闊,皮膚薄而柔軟,斜著看好像沒有,臉和嘴唇先腫,小的稠密,大的平坦凹陷,這些都是氣虛而形重的表現。小而高聳,根部收斂圓淨,先出先脹,一天比一天活動,光潤不乾燥,堅實礙手,頭面部稀疏,飲食不減,這些都是氣旺而形輕的表現。
原文
見點之初,頂若火刺,紅而乾枯,紫而昏暗,夾斑帶疹,白而枯澀,黑若塵鋪,此皆毒滯色重也。初出淡紅,漸覺明亮,四五日,頂若水白,根窠紅潤,此皆血活色輕也。淡紅一線,緊附於根下,而無走散之勢者吉。血雖依附,根腳紅色隱隱出部者險。痘與肉色不分,平鋪散漫者凶。
白話
剛見點時,頂端像火刺一樣,紅色而乾枯,紫色而昏暗,夾雜斑點和疹子,白色而枯澀,黑色像鋪了灰塵,這些都是毒滯而色重的表現。初出時淡紅,逐漸明亮,四五天後,頂端像水一樣白,根部紅潤,這些都是血活而色輕的表現。有一條淡紅線,緊緊附著在根部下面,而沒有散開趨勢的,是吉兆。血雖然依附,但根部紅色隱隱約約出現的,是險象。痘疹與肉色不分,平鋪散漫的,是凶兆。
原文
氣虛則頂陷,氣散則塌陷,血虛則暈必枯,血離則根必散。根窠者,血之暈,膿者,血之腐。六日以前,專看根窠,無根窠,必不灌漿,六日以後,專看膿色,無膿色必難收靨。頂白根紅,氣血分也,四五日不分,後必作癢。頂充根附,氣血交也,六七日不交,後必有變。深紅壯熱,疔將發也,四五日前宜清,五六日後宜補。
白話
氣虛則頂陷,氣散則塌陷,血虛則暈必定枯澀,血離則根必定散開。根窠是血的暈,膿是血的腐化。六天以前,專看根窠,沒有根窠,必定不會灌漿;六天以後,專看膿色,沒有膿色必定難以收靨。頂白根紅,是氣血分離的表現;四五天不分離,之後必定會發癢。頂充根附,是氣血交合的表現;六七天不交合,之後必定有變化。深紅壯熱,是疔瘡將要發作;四五天前宜清熱,五六天後宜補益。
原文
氣血之分,清濁之本乎上下也,氣血之交,陰陽之互為依附也。當分不分,毒結之也,當交不交,毒隔之也,加升麻散,郁何患不分?知清熱解毒,何患不交?色太淡而灰白,此血衰氣滯也,急宜補血行氣。太紅而乾枯,此血熱毒盛也,急宜涼血解毒。若失於清利,必變焦枯紫黑而成氣血凝滯之症,何以化水成漿?一見焦紫黑陷,須用滂沱飲。
白話
氣血的分離,是清濁的根本在於上下;氣血的交合,是陰陽互相依附。應當分離而不分離,是毒結聚的緣故;應當交合而不交合,是毒隔阻的緣故。加入升麻散,鬱結何患不能分離?懂得清熱解毒,何患不能交合?顏色太淡而灰白,這是血衰氣滯,趕快補血行氣。太紅而乾枯,這是血熱毒盛,趕快涼血解毒。如果失於清利,必定變成焦枯紫黑而形成氣血凝滯的症狀,如何能化水成漿?一旦見到焦紫黑陷,須用滂沱飲。
原文
若肚腹膨脹,大渴大熱,煩躁發狂,五六日不大便,此表裡實熱也,非下之不救,斟酌可也。
白話
如果肚腹膨脹,大渴大熱,煩躁發狂,五六天不大便,這是表裡實熱,不用下法就不能救治,但需斟酌使用。
原文
_滂沱飲_
白話
滂沱飲
原文
石膏,黃芩,胡黃連,山梔,蘆根,知母,木通,枳殼,銀柴胡,犀角
白話
石膏,黃芩,胡黃連,山梔,蘆根,知母,木通,枳殼,銀柴胡,犀角