原文
小兒素受風寒,當發熱之際,毒出而風寒亦出,固有惡風惡寒者,所謂傷風則惡風,傷寒則惡寒也。表散其邪,自愈。若寒甚作戰慄,則寒出於肺。六日以前,多屬肺熱,熱極生寒也,肺熱之症,必唇紅脈數,痘紫舌苔,治宜清毒涼肺,不可誤投辛熱。七日以後,多屬肺寒,肺寒之症,必唇淡脈緩痘白,治宜辛補以回陽。
小兒平素感受風寒,當發熱的時候,毒氣外出而風寒也隨之而出,本來就有怕風怕寒的症狀,所謂傷風則怕風,傷寒則怕寒。用發散的方法疏散邪氣,自然會好。如果寒冷嚴重而發抖戰慄,則是寒氣出於肺。六天以前,多半屬於肺熱,熱極生寒,肺熱的症狀,必定嘴唇紅、脈搏數、痘疹紫、舌苔,治療宜清毒涼肺,不可誤用辛熱藥物。七天以後,多半屬於肺寒,肺寒的症狀,必定嘴唇淡、脈搏緩、痘疹白,治療宜用辛溫補法以回陽。
原文
咬牙之症,亦如此辨,但咬牙屬胃,獨見症者,用藥宜從其經。此二症初熱時難治,八九日後可治,蓋至此,毒出臟寒,用補可救也。
咬牙的症狀,也如此辨別,但咬牙屬於胃,單獨出現此症狀時,用藥應從其經絡。這兩個症狀在初發熱時難治,八九天後可以治療,因為到這時,毒氣已出,臟腑虛寒,用補法可以救治。
原文
(按:發熱初出時,寒戰者,此毒邪欲出不出,邪正相爭,似寒而實熱也,宜柴葛桂枝湯(二百卅六),加黃耆。痘正出時,外為寒邪所襲而寒戰者,法同上,去人參加荊芥)。
按:發熱初出時,寒戰的,這是毒邪要出卻出不來,邪氣與正氣相爭,看似寒其實是熱,宜用柴葛桂枝湯(二百三十六),加黃耆。痘疹正出時,外表被寒邪侵襲而寒戰的,治法同上,去掉人參,加入荊芥。
原文
起脹時及灌漿時,寒戰咬牙,內臟空虛,俱急用桂附理中湯。
起脹時和灌漿時,出現寒戰咬牙,內臟空虛,都應緊急使用桂附理中湯。
原文
聶:痘出八九日,漿滿而寒戰咬牙,此真氣外發,內臟虛寒也,宜建中湯(二十五),一服立止,甚者不過二服,收靨時寒戰咬牙,治同上。
聶:痘疹發出八九天,漿液充滿而出現寒戰咬牙,這是真氣向外發散,內臟虛寒,宜用建中湯(二十五),一服立即停止,嚴重的也不過二服。收靨時寒戰咬牙,治法同上。
原文
(按:此二症均宜大補氣血,但寒戰者,補氣為君,補血為臣;咬牙者,補血為君,補氣為臣)。
按:這兩個症狀均宜大補氣血,但寒戰的,以補氣為主,補血為輔;咬牙的,以補血為主,補氣為輔。
原文
聶:或謂寒戰咬牙之症,有熱有寒。如痘色紅紫,齊湧焮發,身熱煩躁作渴,大便閉,小便赤澀,脈洪數者,熱也。蓋胃熱則咬牙,肺熱則寒戰也。如痘色淡白,皮薄頂陷,身涼惡寒,大小便利,脈沉遲者,寒也,蓋胃寒則咬牙(按:肝腎虛寒亦有咬牙之症),肺寒則寒戰也,此說當矣。
聶:有人說寒戰咬牙的症狀,有熱有寒。如果痘色紅紫,一齊湧出焮發,身體發熱煩躁口渴,大便閉結,小便赤澀,脈搏洪數的,是熱證。因為胃熱則咬牙,肺熱則寒戰。如果痘色淡白,皮薄頂陷,身體發涼怕冷,大小便通利,脈搏沉遲的,是寒證,因為胃寒則咬牙(按:肝腎虛寒也有咬牙的症狀),肺寒則寒戰,這種說法很恰當。
原文
然此症屬寒者十九,屬熱者十一,見於七八日前,間有屬熱者,見於七八日後,屬熱者寡矣。
然而此症屬寒的佔十分之九,屬熱的佔十分之一,出現在七八天之前的,偶爾有屬熱的,出現在七八天之後的,屬熱的就很少了。
原文
補:痘已出齊,而寒戰咬牙者,只用攻漿之藥,漿足其症自退。若漿已充足,手足微有動意,非寒戰也,乃漿滿作痛,吉兆也。
補:痘疹已經出齊,而出現寒戰咬牙的,只用攻漿的藥物,漿液充足後症狀自然消退。如果漿液已經充足,手足微微有動的跡象,這不是寒戰,而是漿液充滿引起的疼痛,是吉兆。
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