煩躁

初起發熱時，毒火像鼎中沸騰一樣猛烈，五臟不得安寧，自然會產生煩躁，煩躁越嚴重，毒勢必然越重，適合用解毒湯（第一百十三方）。服用此方後煩躁稍微緩解，就不要再服，等痘疹出來自然會安定。如果仍然煩躁不安，就是毒氣壅塞旺盛，必須連續服用幾劑，毒勢才能打開。

聶氏說：從發熱到痘苗顯現的幾天內，出現煩躁、說胡話、口渴想喝水，適合用敗毒和中散（第三方）。

朱氏說：痘疹發出但尚未透徹，在兩三天之間，感到煩悶、燥熱口渴、小便顏色紅赤且排尿不順暢、睡臥不安寧，適合用十神解毒湯（第四十七方）。

痘疹發出稠密旺盛，顏色紅紫、凸起綻開且潤澤，口渴喜歡喝水，容易飢餓喜歡吃東西，煩躁不安，大便長時間不通，小便紅赤澀滯，這種情況可以專門使用清涼解毒的藥物，不必同時補養。所以在痘疹發出之後、收斂之前，可以專門解毒的，只有這一種症候，因為它的血氣和毒氣都很旺盛的緣故，然而這也是百中僅有一兩例罷了。

按：此症適合用四順清涼飲（第二百二十二方）。

起脹時感到煩悶，這是危險的徵兆，因為毒氣鬱結不能宣發，適合解毒。

灌漿時，出現高熱、煩躁口渴，使用參麥湯（人參、麥冬）。

補充：灌漿時煩躁，痘頂平坦塌陷，顏色淡白，漿液不充足，這是氣血不足的表現，適合用保元湯（第一百七十方）加入麥冬、棗仁、當歸、白芍。如果腹瀉不止而煩躁較輕，就用陳氏木香散（第一百三十八方），嚴重則用異功散（第五十方）。

痘疹結痂後發熱，口渴煩躁，適合用麥門冬湯（第二百三十四方）。痘疹後虛弱煩躁、睡不著，適合用竹葉石膏湯（第二百三十方），應該藥到病除就停止，不可多服。

凡是白天煩躁，夜晚安靜的，這是陽氣旺盛，適合用人參白虎湯加梔子仁；白天安靜，夜晚煩躁的，這是陽氣陷入陰分，適合用四物湯加梔子仁。

【外治方】煩悶，高熱不退，用生艾葉一兩，黑豆一把，白芥子三錢，用醋煮，煮滾一次為度，一起搗爛做成餅狀，敷在心口前方，連續更換數次。