痘科輯要

卷二

灌漿逆症

卷二5
原文
痘紫黑慘暗,乾枯塌陷者死。諸痘有漿,獨天庭不起,乾枯而塌者死。天庭之痘,如沸水澆皮,延及兩頰,漸干而枯,似靨非靨者死。頭面腫甚,痘皆抓破,臭不可聞者死。面腫早退,痘陷無膿,目無神光者死。漿不充實,不肯結痂,泄瀉寒戰者危,用桂附理中湯或可救。
白話
痘瘡呈現紫黑色、暗淡慘白,乾枯塌陷的會死亡。所有痘瘡都有漿液,唯獨額頭部位不起漿,乾枯而塌陷的會死亡。額頭上的痘瘡,像沸水澆在皮膚上,蔓延到兩頰,逐漸乾枯,看似結痂又不像結痂的會死亡。頭面部腫脹嚴重,痘瘡都被抓破,臭不可聞的會死亡。面部腫脹過早消退,痘瘡塌陷沒有膿液,眼睛無神的會死亡。漿液不充足,不肯結痂,腹瀉、寒戰的病情危急,使用桂附理中湯或許可以救治。
原文
頭上稠密,身上稀疏,痘色淡白,不起灌者,氣血兩虛也,宜千金內托散(十六)加升麻,四肢不起者,加白朮、桂枝。滿身無皮,流水不止,此爛痘也,宜內服實漿散(百七三),外用除泡散(百七五)、敗草散(二百二五)敷之,或多取茶葉,水煎過,鋪床上,用草紙隔一層,令兒睡其上,一夜膿水盡干。痘灰白皮薄,擦即破者死。
白話
頭部痘瘡稠密,身上稀疏,痘色淡白,不能起漿灌膿的,是氣血兩虛,適合用千金內托散(十六)加升麻,四肢不起漿的,加白朮、桂枝。全身沒有皮膚,流膿水不止,這是爛痘,適合內服實漿散(百七三),外用除泡散(百七五)、敗草散(二百二五)敷在上面,或者多取茶葉,用水煎過後,鋪在床上,用草紙隔一層,讓小孩睡在上面,一夜之後膿水就會乾盡。痘瘡灰白、皮膚薄,一擦就破的會死亡。
原文
二便閉結,腹脹聲啞,肌肉焦黑,目閉無魂者死。痘爛無膿,吐瀉不止,二便下血,乳食不化者死。灌濃之際,面部諸處即有乾枯黑靨者死。抓破之痘,復與內托,亦不補漿,目開腫退,此毒入內攻也,不治。痘頂有孔,漏出膿水,堆結乾枯灰白,如天泡瘡及賴頭之形,此名漏瘡,不治,用人參、炙耆、當歸、官桂、川芎、白朮、白芷、炙草、丁香、淮山、龍眼、蓮肉,煎服,或可救。起灌時,舌上有黑點,此疔生舌上也,不治。
白話
大小便閉塞不通,腹脹、聲音嘶啞,肌肉焦黑,眼睛閉合、沒有神采的會死亡。痘瘡潰爛沒有膿液,嘔吐腹瀉不止,大小便出血,乳食不消化的會死亡。在灌漿的時候,面部各處就出現乾枯黑色痘疤的會死亡。被抓破的痘瘡,再次使用內托法,也不能補充漿液,眼睛睜開、腫脹消退,這是毒氣內攻,無法治療。痘瘡頂端有孔,漏出膿水,堆積結成乾枯灰白色,像天泡瘡和癩頭的形狀,這叫做漏瘡,無法治療,用人參、炙黃耆、當歸、官桂、川芎、白朮、白芷、炙甘草、丁香、淮山藥、龍眼肉、蓮子肉,煎服,或許可以救治。開始灌漿時,舌頭上有黑點,這是疔瘡生在舌頭上,無法治療。
原文
漿不滿而燥癢,擦破血出,隨即焦乾,如鍋焦樣,不治。長漿不濃,渾身是淡白水漿,形如燈籠,及回水之際,燥癢異常,擦破即干,如蛇蛻者,不治。
白話
漿液不充足而乾燥發癢,擦破流血,隨即焦乾,像鍋巴一樣的,無法治療。長出的漿液不濃厚,全身都是淡白色的水漿,形狀像燈籠,到了回水(膿漿消退)的時候,乾燥發癢異常,擦破就乾掉,像蛇蛻皮一樣的,無法治療。
原文
補:膿漿未滿,而痘平塌,根腳若有黃漿,名曰萎黃不治。灌漿時,各處飽滿,惟手足不飽滿,或灰白色,或清淡水,或虛餒平塌,此脾胃弱也,用黃耆、桂枝、防風、炙草、白芍、生薑、棗肉,名快斑越婢湯。
白話
補充:膿漿沒有充滿,而痘瘡平塌,根部若有黃色漿液,叫做萎黃,無法治療。灌漿時,各處飽滿,只有手足不飽滿,或呈灰白色,或清淡水樣,或虛弱平塌,這是脾胃虛弱,使用黃耆、桂枝、防風、炙甘草、白芍、生薑、大棗肉,名為快斑越婢湯。