麻疹專論

卷三

口舌(1)

卷三15
原文
麻疹之口瘡、舌珠、牙疳、唇裂諸象,雖有心脾肝肺之殊要,不外胃火之鬱蒸也。故治法當以清胃為主。胃熱宣化無餘,則心肝脾肺自然寧靜,口舌痛苦迎刃而解矣。
白話
麻疹引起的口瘡、舌珠、牙疳、唇裂等現象,雖然有涉及心、脾、肝、肺的不同,但根本原因不外乎是胃火鬱蒸。所以治療方法應以清胃為主。胃熱宣散化解乾淨,那麼心、肝、脾、肺自然安寧,口舌的痛苦就能迎刃而解了。
原文
口氣臭穢,熱蘊於胃,以清味散主之。若口臭不堪接近者,胃敗不治。
白話
口氣臭穢,是熱蘊積在胃,用清味散為主治療。如果口臭到讓人無法接近的程度,是胃氣衰敗,無法治癒。
原文
口瘡之症,滿口唇舌生瘡,或黃,或赤,或白而爛,獨牙齦無恙者是也。此症多見於麻正收及收後,乃心脾胃三經蘊熱,毒壅上焦,二便秘澀,宜清心脾之火,兼導腸胃之閉,以導赤散(方見腹痛)加杏仁、酒蒸大黃治之。外以綠袍散塗之。
白話
口瘡之症,滿口、嘴唇、舌頭生瘡,有的黃色,有的紅色,有的白色潰爛,唯獨牙齦沒有受損。此症多見於麻疹正在收沒及收沒之後,這是心、脾、胃三經蘊積熱毒,毒邪壅阻上焦,導致大小便不通暢,適宜清瀉心脾之火,同時疏導腸胃的閉塞,用導赤散(方劑見腹痛)加入杏仁、酒蒸大黃治療。外部用綠袍散塗抹。
原文
麻收之後,口瘡唇裂者,涼膈散主之(方見發不出)。
白話
麻疹收沒之後,出現口瘡唇裂的,用涼膈散主治(方劑見發不出)。
原文
麻收之後,口臭、口瘡,唇爛,兼咽喉痛者,以清味散加酒炒黃芩、天花粉、玄參、金銀花、薄荷、黃柏、淡竹葉、犀角磨汁兌服。
白話
麻疹收沒之後,口臭、口瘡、嘴唇潰爛,兼有咽喉疼痛的,用清味散加入酒炒黃芩、天花粉、玄參、金銀花、薄荷、黃柏、淡竹葉、犀角磨汁兌服。
原文
唇燥多屬脾胃之熱,色淡而燥者,其熱輕,以化斑湯(方見夾斑)去葛根、枳實、大青、生地、竹葉,加牛蒡子治之。色赤而燥者,其熱重,白虎解毒湯(方見舌苔)加玄參、牛蒡、連翹、木通治之。色紫黑枯燥者,加犀角磨汁兌服。
白話
嘴唇乾燥多屬於脾胃的熱,顏色淡而乾燥的,其熱較輕,用化斑湯(方劑見夾斑)去掉葛根、枳實、大青、生地、竹葉,加入牛蒡子治療。顏色紅而乾燥的,其熱較重,用白虎解毒湯(方劑見舌苔)加入玄參、牛蒡、連翹、木通治療。顏色紫黑枯燥的,加入犀角磨汁兌服。
原文
唇舌破裂,心脾之火上衝也,色必深赤,初熱麻正出時見之,其症尚輕,藥宜辛涼宣化,化毒清表湯(方見透表)去防風、前胡,加石膏、荊芥治之。
白話
嘴唇舌頭破裂,是心脾之火上衝所致,顏色必定深赤,在初發熱麻疹正發出時出現,其症狀還算輕微,用藥適宜辛涼宣散化解,用化毒清表湯(方劑見透表)去掉防風、前胡,加入石膏、荊芥治療。
原文
麻正收及收後,唇舌破裂者,白虎解毒湯(方見舌苔)加黃柏,山豆根、木通治之。更兼紫黑枯燥,血色不活,為心脾俱絕,難治。
白話
麻疹正在收沒及收沒之後,嘴唇舌頭破裂的,用白虎解毒湯(方劑見舌苔)加入黃柏、山豆根、木通治療。如果兼有紫黑枯燥,血色不鮮活,是心脾之氣都衰竭,難以治療。
原文
麻疹咬牙,例皆熱候,乃陽陷於陰,故手足熱而喜冷飲者,以犀角地黃湯(方見諸失血)去犀角,加當歸、麥冬治之。
白話
麻疹咬牙,一般都屬於熱證,這是陽氣陷入陰分,所以手足發熱而喜歡冷飲的,用犀角地黃湯(方劑見諸失血)去掉犀角,加入當歸、麥冬治療。
原文
咬牙手足逆冷、喜食熱物者,為熱邪內亢,後必下血、咽痛、痰鳴而死,白虎湯主之,然多不救。
白話
咬牙且手足冰冷、喜歡吃熱食的,是熱邪在體內亢盛,之後必定會下血、咽喉疼痛、痰鳴而死,用白虎湯主治,但大多無法救治。
原文
麻出以後未曾服藥而咬牙者,實邪也,三味消毒飲(方見沒早)加玄參、地骨皮、石膏等味。屢服寒涼而咬牙者,氣血之傷也,四物湯(方見痢疾)加西黨參治之。
白話
麻疹發出以後未曾服藥而咬牙的,是實邪所致,用三味消毒飲(方劑見沒早)加入玄參、地骨皮、石膏等藥。屢次服用寒涼藥而咬牙的,是氣血受傷,用四物湯(方劑見痢疾)加入西黨參治療。
原文
麻正收及收後,舌生白珠,粒粒如粟,甚則上齶齦頰皆有,蓋由心脾之熱無所泄而發於舌。夫舌乃心苗,而脾脈又絡於舌,故舌生白珠而痛也。涼血飲(方見形色)去荊芥、紅花、紫草,加石膏、黃連、麥冬治之。大便閉者,加酒蒸大黃。
白話
麻疹正在收沒及收沒之後,舌頭生出白色珠點,一粒粒像粟米,嚴重的連上顎、牙齦、面頰都有,這是由於心脾的熱沒有地方宣洩而發於舌頭。舌是心的苗竅,而脾脈又絡於舌,所以舌生白珠而疼痛。用涼血飲(方劑見形色)去掉荊芥、紅花、紫草,加入石膏、黃連、麥冬治療。大便不通的,加入酒蒸大黃。
原文
上下牙齦腐爛,曰牙疳,其毒最重,症最危急。宜清胃涼血,佐以通利大便之劑,以清胃散加當歸、犀角、荊芥、薄荷、酒蒸大黃治之。外以慄根白皮煎湯漱洗;以救苦散塗患處十次,痊愈。
白話
上下牙齦腐爛,叫做牙疳,其毒最重,症候最危急。適宜清胃涼血,輔以通利大便的藥劑,用清胃散加入當歸、犀角、荊芥、薄荷、酒蒸大黃治療。外部用慄樹根的白皮煎湯漱洗;用救苦散塗抹患處十次,即可痊癒。
原文
麻疹一出即收,毒反入里,致生牙疳、大熱譫語不食者,以化毒清表湯(方見透表)去前胡、防風,加生地、麥冬治之。另以生附子切片,貼手足心,以拔之。
白話
麻疹一發出即收沒,毒邪反而內陷入裡,導致產生牙疳、高熱、譫語、不能進食的,用化毒清表湯(方劑見透表)去掉前胡、防風,加入生地、麥冬治療。另用生附子切片,貼在手心腳心,以拔除毒邪。
原文
麻後牙齦黑爛肉腐出血、呼吸穢氣逼人者,曰走馬牙疳。急用人中白(即尿桶白垢刮取),火煅如鹽五錢,加冰片五分研極細末,蜜調,頻塗患處;內服清胃散加葛根、玄參、荊芥、犀角磨汁兌服。俟症稍平,以四物湯(方見痢疾)加木通、山梔、山茵陳、犀角磨汁兌服,使血熱下行,則毒火不致上攻矣。
白話
麻疹後牙齦黑爛、肉腐出血、呼吸有穢氣逼人的,叫做走馬牙疳。緊急用人中白(即尿桶中的白色垢物刮取),火煅成如鹽一般的粉末五錢,加入冰片五分,研成極細粉末,用蜂蜜調和,頻繁塗抹患處;內服清胃散加入葛根、玄參、荊芥、犀角磨汁兌服。等症狀稍微平穩後,用四物湯(方劑見痢疾)加入木通、山梔、山茵陳、犀角磨汁兌服,使血熱下行,則毒火不會再向上攻了。