麻疹專論

卷二

發熱

卷二13
原文
麻症之初,必由發熱,或乍涼乍熱,或壯熱不清。始熱之際兼見面赤眼浮,多涕淚,咳嗽連聲,是其候也。蓋麻毒由胃而肺,達於肌表,鬱蒸其血而為疹,非發熱則火毒不能外透。故在麻疹未出之先,宜微熱而乍熱而潮熱,漸至於壯熱,麻出乃得而齊也。苟初起壯熱,其毒必重,則當疏托清化,不使逗留肺胃。
白話
麻疹的初期,必定是由發熱開始,有時忽涼忽熱,有時高熱不退。開始發熱的時候,同時會出現面紅、眼睛浮腫、多眼淚鼻涕、連聲咳嗽,這是它的徵候。大致麻疹病毒從胃到肺,到達肌表,鬱蒸血液形成疹子,不發熱則火毒不能向外透出。所以在麻疹未出來之前,適宜微熱、進而乍熱、進而潮熱,逐漸發展到高熱,麻疹才能透發齊全。如果初起就高熱,那毒必定很重,就應當疏托清化,不讓它逗留在肺胃。
原文
若不現身熱、正氣不足,或風寒外閉,亦當疏托肌表,恐邪內逼。麻收之後熱當漸化,方無險惡症狀發生也。
白話
如果不顯現發熱、正氣不足,或者風寒外閉,也應當疏托肌表,恐怕邪氣內逼。麻疹收沒之後,熱應當逐漸化解,這樣才沒有險惡症狀發生。
原文
麻疹初潮,眼淚汪汪,噴嚏咳嗽,疹欲宣透也,宣毒發表湯主之(方見驗麻)。
白話
麻疹初起,眼淚汪汪,噴嚏咳嗽,是疹子想要宣透的表現,用宣毒發表湯主治(方劑見驗麻篇)。
原文
初發壯熱,至已出熱不少衰者,肺胃熱重,清熱透肌湯主之(方見行色)。
白話
初起發高熱,到已經出疹而熱勢不減退的,是肺胃熱重,用清熱透肌湯主治(方劑見行色篇)。
原文
麻疹出盡,壯熱不退者,化毒清表湯(方見透表)去黃連、葛根,加熟石膏、麥冬、荊芥以涼解之。
白話
麻疹出齊後,高熱不退的,用化毒清表湯(方劑見透表篇)去黃連、葛根,加熟石膏、麥冬、荊芥來涼解。
原文
麻疹沒後,壯熱不退,大非所宜,乃熱陷肺胃也,化毒清表湯(方見透表)去黃連、黃芩,加生地、鮮桑葉治之。
白話
麻疹退沒後,高熱不退,是很不適宜的,這是熱陷入肺胃,用化毒清表湯(方劑見透表篇)去黃連、黃芩,加生地、鮮桑葉治療。
原文
麻正出時,煩熱甚,乃邪熱未解復內攻也,清熱透肌湯主之(方見形色)。
白話
麻疹正在出的時候,煩熱很厲害,這是邪熱未解又內攻所致,用清熱透肌湯主治(方劑見形色篇)。
原文
麻沒後見煩熱者,餘邪未盡,肺胃陰損,新定柴胡清熱飲主之。
白話
麻疹退沒後出現煩熱的,是餘邪未盡,肺胃陰液受損,用新定柴胡清熱飲主治。
原文
麻退身涼,越數日而復熱者,乃餘熱未清、餘毒復還所致,宜清涼和解、滋培肺胃虛燥為主,新定柴胡清熱飲加當歸身、白芍、瓜蔞皮治之。
白話
麻疹退後身涼,過了幾天又發熱的,是餘熱未清、餘毒復還所引起的,適宜以清涼和解、滋培肺胃虛燥為主,用新定柴胡清熱飲加當歸身、白芍、瓜蔞皮治療。
原文
_新定柴胡清熱飲_,治麻後身熱延綿不清。
白話
_新定柴胡清熱飲_,治療麻疹後身熱持續不清。
原文
北柴胡(八分),生地黃,地骨皮,玄參,沙參,麥冬(去心。各錢半),鮮桑葉,知母,連翹(各一錢),淡竹葉(十片)
白話
北柴胡(八分),生地黃,地骨皮,玄參,沙參,麥冬(去心。各錢半),鮮桑葉,知母,連翹(各一錢),淡竹葉(十片)
原文
水煎服。
白話
用水煎服。
原文
明按:方中生地、地骨皮、玄參、麥冬、沙參,一派甘涼,滋養肺胃之陰液;鮮桑葉、知母、連翹、淡竹葉,苦淡輕清,宣化肺胃之虛熱;得柴胡之辛苦平,一轉樞機,其熱始得而解,即《內經》亢則害承乃制之義也。
白話
明按:方中的生地、地骨皮、玄參、麥冬、沙參,一派甘涼,滋養肺胃的陰液;鮮桑葉、知母、連翹、淡竹葉,苦淡輕清,宣化肺胃的虛熱;依靠柴胡的辛苦平,一轉樞機,其熱始得而解,這就是《內經》亢則害承乃制的含義。