發不出

麻疹初起，必定出現發熱、咳嗽、噴嚏、嘔吐、眼睛發紅流淚等症狀，然後觀察其耳旁、鼻端、頭頸、胸背、腰腹，遍及手足心為齊全；總以頭面多者為佳；麻疹頂尖長形小而均勻潔淨者為吉利；如果乾嘔悶亂，欲出不出，危亡立刻到來，一出即沒，死在反掌之間。

麻疹將發，風寒突然侵襲，寒氣鬱遏熱毒不能外出，症狀見氣粗喘促、腹中脹痛、煩躁不寧，急用新定麻石消毒飲治療，輕則用宣毒發表湯主治（方見驗麻）。

皮膚堅厚，腠理閉塞而無汗者，明顯是麻疹卻不見發出，用胡荽四兩切碎，先用好酒三杯，壺內煎滾，放入胡荽在內蓋定，不要煎，不要讓泄氣，用苧麻蘸酒，遍體擦拭。但不要讓感受風，衣被稍暖，自然發出快。

如果自發生麻疹症狀後不大便者，毒盛於胃，阻伏不出，宜用涼膈散。

凡有麻疹發出不快者，宜用宣毒發表湯主治（方見驗麻）。

_新定麻石消毒飲_，治麻疹發出突然收回，毒攻肺胃，喘息煩悶，用此方解之。

石膏（一錢），杏仁，牛蒡子，荊芥（各八分），麻黃（蜜酒炙黑，五分）

水煎服。

明按：此方是就麻杏石甘湯、三味消毒飲俱去甘草而定之方也。麻疹既由胃而出於肺，肺合皮毛，皮毛為風寒逆襲，邪毒壅塞肺部不得外解，發生喘急氣粗等狀，肺受圍困也；甚則腹中脹痛，肺難容毒，反欲攻胃也。故以麻黃、荊芥辛之，輕則達膚腠，疏在表之風寒；石膏辛寒，清展在肺之鬱熱；杏仁利肺氣；牛蒡宣肺毒。藥只五味，斂肺甚速，余屢試屢驗者也，因定名麻石消毒飲。

_涼膈散_，治疹疫流行，表裡俱熱，胃火亢盛，目赤便秘。

大黃（酒潤，二錢），連翹，牛蒡子（炒），黃芩，山梔（炒，各一錢），枳殼（八分），薄荷（四分），淡竹葉（十片）

水煎服。