《麻疹專論》麻後喘逼復熱一案

原文

新化梓木沖吳信安令郎，甫二歲，麻疹沒後，病勢危篤，舉室惶亂。

白話

新化梓木沖吳信安的兒子，年僅兩歲，麻疹消退後，病勢危重，全家驚慌失措。

原文

乃舅魏定光君，因事適經該處，見狀急修函專輿迎治。

白話

他的舅舅魏定光先生，因事恰好經過此地，看到情況緊急，便寫信派車趕來迎接治療。

原文

比至，壯熱喘急，鼻扇頭搖，鼻孔掀黑如煤，以手撕胸，面色青暗，指紋青黑，推之不動。檢視前方，大都白虎解毒湯意。

白話

等到抵達時，高熱喘息急促，鼻翼扇動頭部搖晃，鼻孔掀開黑如煤炭，用手撕扯胸口，面色青紫暗沉，指紋青黑，按推不動。查看之前的處方，大多是白虎解毒湯的思路。

原文

余曰：麻未透盡，餘毒陷肺，而肺部告急也。姑擬救肺宣毒之劑，何如：

白話

我說：麻疹沒有完全透發乾淨，剩餘的毒素陷入肺部，導致肺部狀況危急。先擬定救治肺部、宣散毒邪的藥劑，如何：

原文

荊芥（八分）南沙參（一錢五分）前胡（一錢五分）連翹（一錢五分）鮮桑葉（一錢五分）瓜蔞仁皮（各一錢五分）炒山梔（八分）川浙貝母（各一錢）地骨皮（一錢二分）枇杷葉（一錢五分）杏仁（一錢）炒山梔（八分）

白話

荊芥（八分）南沙參（一錢五分）前胡（一錢五分）連翹（一錢五分）鮮桑葉（一錢五分）瓜蔞仁皮（各一錢五分）炒山梔（八分）川浙貝母（各一錢）地骨皮（一錢二分）枇杷葉（一錢五分）杏仁（一錢）炒山梔（八分）

原文

連服二劑，至夜躁亂不寧之狀略減，翌晨喘逼亦較緩。迨午後喘熱忽增，家人環視啜泣。

白話

連續服用兩劑，到夜間躁動不安的狀況略微減輕，第二天早晨喘息也稍微緩解。等到午後喘息和發熱忽然加劇，家人圍在旁邊哭泣。

原文

乃戚鄧仲榕君，草擬電告邵陽吳君處，謂病已入絕境，然持以鎮靜嘀余。再擬：

白話

親戚鄧仲榕先生，匆忙起草電報告知邵陽的吳先生，說病情已陷入絕境，然而仍保持鎮定來問我。再擬方：

原文

荊芥（八分）南沙參（一錢五分）前胡（八分）玄參（一錢五分）地骨皮（一錢二分）鮮桑葉（一錢五分）瓜蔞仁皮（各一錢五分）炒枯芩（八分）牛蒡子（炒，八分）連翹（一錢二分）枇杷葉（一錢五分）杏仁（一錢）川貝母（一錢）

白話

荊芥（八分）南沙參（一錢五分）前胡（八分）玄參（一錢五分）地骨皮（一錢二分）鮮桑葉（一錢五分）瓜蔞仁皮（各一錢五分）炒枯芩（八分）牛蒡子（炒，八分）連翹（一錢二分）枇杷葉（一錢五分）杏仁（一錢）川貝母（一錢）

原文

復進二劑，至三日晨，噴嚏兩次，稍能吮乳。餘日：肺漸清展，似可脫險。三擬：

白話

再服用兩劑，到第三天早晨，打了兩個噴嚏，稍微能夠吃奶了。我說：肺部逐漸清朗開展，似乎可以脫離危險。第三次擬方：

原文

荊芥（六分）南沙參（一錢五分）前胡（八分）玄參（一錢五分）地骨皮（一錢二分）鮮桑葉（一錢五分）瓜蔞仁皮各（一錢五分）麥門冬（一錢）牛蒡子（炒，八分）連翹（一錢）杏仁（一錢）枇杷葉（一錢五分）川貝母（一錢五分）

白話

荊芥（六分）南沙參（一錢五分）前胡（八分）玄參（一錢五分）地骨皮（一錢二分）鮮桑葉（一錢五分）瓜蔞仁皮各（一錢五分）麥門冬（一錢）牛蒡子（炒，八分）連翹（一錢）杏仁（一錢）枇杷葉（一錢五分）川貝母（一錢五分）

原文

日夜更進兩劑。第四日晨，鼻內似來清涕，喘逼大減。旋在城擬去一方：

白話

日夜交替再服用兩劑。第四天早晨，鼻內好像有清涕流出，喘息大大減輕。隨即在城裡擬定了一個處方：

原文

荊芥（六分）枇杷葉（一錢五分）瓜蔞皮（一錢五分）麥門冬（一錢二分）玄參（一錢五分）地骨皮（一錢二分）鮮桑葉（一錢五分）南沙參（一錢五分）杏仁（一錢）牛蒡子（炒，八分）川貝母（一錢二分）連翹（一錢）淡竹葉（十片）

白話

荊芥（六分）枇杷葉（一錢五分）瓜蔞皮（一錢五分）麥門冬（一錢二分）玄參（一錢五分）地骨皮（一錢二分）鮮桑葉（一錢五分）南沙參（一錢五分）杏仁（一錢）牛蒡子（炒，八分）川貝母（一錢二分）連翹（一錢）淡竹葉（十片）

原文

續服二劑，喘熱俱平，此餘下鄉三次所收之效果也。

白話

繼續服用兩劑，喘息和發熱都平息了，這是我下鄉三次治療所收到的效果。

原文

半月後風、油不禁，餘熱復還，又發壯熱口渴，二便閉澀，鄉間所服疏解劑不應。

白話

半個月後吹了風、吃了油膩食物，剩餘的熱邪又回來了，再次發作高熱口渴，大小便閉塞不通，在鄉間所服的疏解劑沒有效果。

原文

聞余不暇下鄉，遂來成城就診，察指紋浮露，皮膚澀唇焦，知為肺胃虛燥，發當滋益。議用：

白話

聽說我沒有空下鄉，便來到城裡就診，診察指紋浮現外露，皮膚乾澀嘴唇焦燥，知道是肺胃虛弱燥熱，發病應當滋補潤燥。建議使用：

原文

生地黃（一錢五分）川貝母（一錢二分）鮮桑葉（一錢五分）連翹（一錢二分）北柴胡（八分）玄參（一錢五分）地骨皮（一錢五分）枇杷葉（一錢五分）瓜蔞仁（一錢五分）麥門冬（一錢五分）知母（八分）淡竹葉（十片）南沙參（一錢五分）天花粉（一錢）

白話

生地黃（一錢五分）川貝母（一錢二分）鮮桑葉（一錢五分）連翹（一錢二分）北柴胡（八分）玄參（一錢五分）地骨皮（一錢五分）枇杷葉（一錢五分）瓜蔞仁（一錢五分）麥門冬（一錢五分）知母（八分）淡竹葉（十片）南沙參（一錢五分）天花粉（一錢）

原文

有鄧醫者亦吳戚也，極贊余之治法，唯對用藥方面似嫌生地之滯、柴胡之升。

白話

有一位姓鄧的醫生也是吳家的親戚，極度讚賞我的治療方法，唯獨在用藥方面似乎嫌棄生地黃的滋滯、柴胡的升散。

原文

余笑曰：柴胡雖升，得生地而有制；生地雖有滯，得柴胡而不凝。且相攜以成轉樞退熱之功。鄧醫唯唯。約服三劑，熱清渴減。

白話

我笑著說：柴胡雖然升散，但配合生地黃就能加以制約；生地黃雖然滋滯，但配合柴胡就不會凝滯。兩者相互配合成就旋轉樞機、退去熱邪的功效。鄧醫生連聲稱是。大約服了三劑，發熱清除、口渴減輕。

原文

鄧醫復謂余曰：熱既清矣，生地、柴胡可除否？余知鄧醫深疑二味，暫屏之。

白話

鄧醫生又對我說：發熱既然已經清除，生地黃、柴胡可以去掉嗎？我知道鄧醫生對這兩味藥有很深的疑慮，便暫時去掉它們。

原文

煎服一次，熱渴復作，鄧醫始信余言之不謬也。余乃擬：

白話

煎服一次，發熱和口渴又發作了，鄧醫生才相信我說的話沒有錯誤。我便擬定：

原文

生地黃（一錢五分）川貝母（一錢二分）鮮桑葉（一錢五分）天花粉（一錢）當歸身（一錢）北柴胡（八分）地骨皮（一錢五分）枇杷葉（一錢五分）玄參（一錢五分）淡竹葉（十片）瓜蔞仁（一錢五分）麥門冬（一錢五分）南沙參（一錢五分）金釵石斛（一錢五分）

白話

生地黃（一錢五分）川貝母（一錢二分）鮮桑葉（一錢五分）天花粉（一錢）當歸身（一錢）北柴胡（八分）地骨皮（一錢五分）枇杷葉（一錢五分）玄參（一錢五分）淡竹葉（十片）瓜蔞仁（一錢五分）麥門冬（一錢五分）南沙參（一錢五分）金釵石斛（一錢五分）

原文

鄧醫又阻之曰：當歸恐驟補矣。余復順其意，以白芍易之。連投兩劑，熱渴俱平，遂專滋肺胃。方定：

白話

鄧醫生又阻攔說：當歸恐怕太補了。我又順從他的意思，用白芍替換它。接連投用兩劑，發熱口渴都平息了，於是專門滋潤肺胃。處方擬定：

原文

生地黃（一錢五分）玄參（一錢五分）瓜蔞皮（一錢五分）北沙參（一錢五分）馬兜鈴（一錢）當歸身（一錢）金釵石斛（一錢五分）地骨皮（一錢五分）枇杷葉（一錢五分）淡竹葉（十片）白芍（一錢）麥門冬（一錢五分）鮮桑葉（一錢五分）川貝母（一錢）

白話

生地黃（一錢五分）玄參（一錢五分）瓜蔞皮（一錢五分）北沙參（一錢五分）馬兜鈴（一錢）當歸身（一錢）金釵石斛（一錢五分）地骨皮（一錢五分）枇杷葉（一錢五分）淡竹葉（十片）白芍（一錢）麥門冬（一錢五分）鮮桑葉（一錢五分）川貝母（一錢）

原文

鄧醫仍有懷疑當歸意。余曰：陰涸已極，早欲投之，此時猶畏，尚待何時？鄧醫聞余語氣，確有把握，為之心折。於是庚服數劑，形神俱旺矣。

白話

鄧醫生仍然對當歸心存疑慮。我說：陰液已經乾涸到了極點，早就想投用它了，這個時候還畏懼，要等到什麼時候呢？鄧醫生聽了我的語氣，確實有把握，為此內心折服。於是接連服用數劑，形體和精神都健旺了。