麻疹三法概說

麻疹還沒有透發出來的時候，稱為初期，症狀表現為一陣冷一陣熱、定時發熱、咳嗽、打噴嚏、流清鼻涕、眼淚汪汪，或者嘔吐、腹瀉，這是毒邪潛藏在肺和胃，逐漸要向外發散的緣故。

應當順應它向外發散的特性，讓邪熱從胃到肺、再到血脈、再到肌膚，完全透發到體表，使全身出現疹子。

初期的治療方法，適合用辛涼輕揚的藥物來宣通透發，例如宣毒發表湯就是這樣。

麻疹正在大量透發的時候，稱為中期，此時毒火集中在肺，胸口灼熱像火爐一樣，眼睛發紅、鼻子乾燥、口渴、嘴唇焦裂、高燒不退、呼吸急促粗重、大小便困難不通暢，嚴重的甚至會像驚風抽搐一樣，這表示疹子還沒有完全透發出來，仍然需要宣發托毒。

麻疹已經完全出齊後，就應該使用清熱解毒、辛涼透發的方藥來治療，才不會有偏差或遺漏。輕症可以用清熱透肌湯，重症則可以用化毒清表湯這類的方劑。

麻疹消退之後，稱為末期，此時肺和胃被燥熱所傷，體內的津液精華也消耗虧損，常常會留下餘熱沒有清除乾淨，導致咳嗽心煩。

如果殘留的毒邪沒有清除乾淨，向上侵犯就會引起牙齦潰爛、氣喘，向下侵犯就會引起便血、痢疾。

時間久了，邪氣內陷、陰液耗傷，導致皮膚乾枯、肌肉消瘦，最後發展成虛弱消瘦、疳積等疾病。

此時養血滋陰就是最好的對策，例如清咽滋肺湯、新定柴胡清熱飲這類的方劑。

三個階段的治療方法，大致的原則已經說明清楚，但臨床診斷時的靈活變通，全憑醫者的心思巧妙。

初期麻疹還沒有透發時，嚴禁使用黃芩、白芍、石膏、黃連……以及所有具有酸、鹹、苦、沉降性質的藥物，擔心會抑制疹子無法透出。

第二期麻疹正在大量透發，胸部和肺部像被火燒一樣，此時應當禁止使用甘寒滋膩的藥物，例如麥冬、生地這類，因為它們會阻滯邪熱的發展；如果疹子還沒有完全透齊，石膏、黃連也必須謹慎使用。適合使用辛涼清熱的藥物一同並進，例如荊芥、防風、黃芩、山梔、連翹、牛蒡、薄荷、元參這類，才算是恰當的用法。

第三期麻疹消退之後，肺胃被燥熱燒灼乾枯，就不適合再用辛涼或苦寒的藥物，以免更傷陰液，此時生地、白芍、玄參、麥冬、石斛、地骨皮都成為重要的藥材，而防風、黃芩、黃連這類藥物又應當收藏在藥箱中（不宜使用了）。

明按：這三種治法也可以歸納為兩大法則，就是以麻疹是否出齊為標準，在出齊之前要宣發毒邪、托疹外出，在出齊之後要清胃滋肺，這是更加簡明易懂的道理。