口舌

麻疹引起的口瘡、舌珠、牙疳、唇裂等症狀，雖然與心、肝、脾、肺各有關聯，但主要不外乎是胃火鬱積蒸騰所致。因此治療方法應當以清瀉胃火為主。

胃熱宣洩化解殆盡，那麼心、肝、脾、肺自然會平靜安寧，口舌的疼痛也會輕易解決了。

口氣臭穢，是熱邪蘊積在胃所致，用清味散主治。如果口臭嚴重到令人無法接近的程度，是胃氣敗壞，無法治療。

口瘡的症狀，是整個口腔唇舌生瘡，顏色有的發黃，有的發紅，有的發白而潰爛，只有牙齦沒有問題的，就是這個病症。

這個症狀多出現在麻疹正在收沒以及收沒之後，是由於心、脾、胃三條經脈蘊積熱毒，毒氣壅塞於上焦，大小便不暢通所引起，適宜清除心脾的火熱，同時疏通腸胃的阻塞，用導赤散（方劑見腹痛篇）加杏仁、酒蒸大黃來治療。外用綠袍散塗抹患處。

麻疹收沒之後，出現口瘡唇裂的，用涼膈散主治（方劑見發不出篇）。

麻疹收沒之後，出現口臭、口瘡，嘴唇糜爛，並且兼有咽喉疼痛的，用清味散加酒炒黃芩、天花粉、玄參、金銀花、薄荷、黃柏、淡竹葉、犀角磨汁一起服用。

嘴唇乾燥大多屬於脾胃熱盛，顏色淡而乾燥的，熱邪較輕，用化斑湯（方劑見夾斑篇）去葛根、枳實、大青、生地、竹葉，加牛蒡子來治療。

顏色發紅而乾燥的，熱邪較重，用白虎解毒湯（方劑見舌苔篇）加玄參、牛蒡、連翹、木通來治療。顏色紫黑枯燥的，加犀角磨汁一起服用。

唇舌破裂，是心脾的火熱上衝所致，顏色必然深紅，在初熱、麻疹正在發出的時候見到這個症狀，病情還算輕淺，用藥適宜用辛涼宣洩化解的方法，用化毒清表湯（方劑見透表篇）去防風、前胡，加石膏、荊芥來治療。

麻疹正在收沒以及收沒之後，出現唇舌破裂的，用白虎解毒湯（方劑見舌苔篇）加黃柏、山豆根、木通來治療。

如果再加上顏色紫黑枯燥，血色沒有活力，就是心脾兩臟都衰竭了，難以治療。

麻疹咬牙，一般都是熱證，是陽氣內陷入陰分的緣故，所以手足發熱而喜歡喝冷飲的，用犀角地黃湯（方劑見諸失血篇）去犀角，加當歸、麥冬來治療。

咬牙而手足逆冷、喜歡吃熱東西的，是熱邪在體內亢盛，之後一定會出現下血、咽喉疼痛、痰鳴而死，用白虎湯主治，但多半無法挽救。

麻疹發出之後未曾服用藥物而咬牙的，是實邪，用三味消毒飲（方劑見沒早篇）加玄參、地骨皮、石膏等藥物。

屢次服用寒涼藥物而咬牙的，是氣血受到損傷，用四物湯（方劑見痢疾篇）加西黨參來治療。

麻疹正在收沒以及收沒之後，舌頭上長出白色顆粒，一粒一粒像小米，嚴重的話上顎、牙齦、臉頰都有，這大概是因為心脾的熱無處宣洩而發作在舌頭上。

舌頭是心的苗竅，而脾的經脈又環繞聯絡於舌，所以舌頭上長白色顆粒而且疼痛。

用涼血飲（方劑見形色篇）去荊芥、紅花、紫草，加石膏、黃連、麥冬來治療。大便不通的，加酒蒸大黃。

上下牙齦腐爛，叫做牙疳，它的毒邪最重，症狀最為危急。

適宜用清胃涼血的方法，輔助以通利大便的藥物，用清胃散加當歸、犀角、荊芥、薄荷、酒蒸大黃來治療。

外用栗樹根的白皮煎湯漱口洗滌，用救苦散塗抹患處十次，就可以痊愈。

麻疹一發出就收沒，毒邪反而內陷入裡，導致生牙疳、高熱、譫語、不吃東西的，用化毒清表湯（方劑見透表篇）去前胡、防風，加生地、麥冬來治療。另外用生附子切片，貼在手心腳心，用來拔除毒邪。

麻疹之後牙齦發黑糜爛、肉質腐敗出血、呼吸時穢氣逼人的，叫做走馬牙疳。

緊急用人中白（即從尿桶上刮取的白垢），用火煅燒像鹽一樣，取五錢，加冰片五分研成極細粉末，用蜂蜜調勻，頻繁塗抹患處。內服清胃散加葛根、玄參、荊芥、犀角磨汁一起服用。

等到症狀稍微平緩，用四物湯（方劑見痢疾篇）加木通、山梔、山茵陳、犀角磨汁一起服用，使血分之熱下行，那麼毒火就不至於向上攻衝了。

牙齦整個發白的、腐爛從外面蔓延到裡面的、沒有膿血的、牙齒脫落而且口臭的、喘促痰鳴的、臉頰腫大而且腮部穿孔的、環繞口部周圍發青發黑的，都是無法治療的症狀。

清胃散：主治胃中蘊積熱邪，中脘疼痛，寒熱往來，牙齦腫痛出血，疼痛牽連到頭腦。

生地黃、連翹、石膏（各一錢）、丹皮、牛蒡子（炒，各八分）、黃連（五分），用水煎煮服用。

白虎湯：主治胃火實熱，清除肺經火邪，小便呈紅色的人適宜服用。

石膏（錢半）、知母（六分）、甘草（四分）、粳米（一撮），用水煎煮服用。

明按：麻疹病症本來不適宜用甘草，擔心它會阻滯邪氣，但是病到四肢冰冷的程度，喜歡吃熱的東西，這是陽氣極盛看似陰寒的現象。咬牙揭示了一線劇烈熱邪的端倪。

胃氣本來虛弱，不能推動那股熱邪而顯露出來，所以會有下血、咽喉疼痛、痰鳴的危險。

急用白虎湯中的石膏、知母直接清瀉肺胃，借甘草、粳米來救護胃氣，是不得已才使用的。綠袍散：主治一切口瘡糜爛。

荊芥穗、薄荷葉、飛青黛（各三錢）、元明粉、硼砂（各二錢）、白藥煎（二錢五分）、甘草（一錢五分）。

共同研成極細粉末點在舌頭上，讓它自己融化，或者用新打的井水和蜂蜜調勻，點在舌頭上也可以。救苦散：主治口瘡舌疳。

人中黃（煅，五錢）、寒水石（飛，三錢）、青黛（五分）、殭蠶（炒）、黃柏、冰片（各一錢五分）、牛黃（二分）。

共同研成細粉末，先用芽茶清洗患處，然後用粉末塗抹三五次，稍微好轉，十次就可以痊愈。