渴

麻疹出現口渴的症狀，是肺與胃熱氣旺盛，體內的津液被灼傷乾燥的現象。當病人感到口渴時，嘴唇邊緣一定會先紅得像丹砂一樣，這是脾胃火氣鬱結得很嚴重的緣故。醫生應當區分初期、中期、末期三種方法，趕快進行治療。

初期是麻疹尚未透發的時候，治療要用宣發毒邪的方法；中期是麻疹正大量發出時，治療要用瀉火的方法；末期是麻疹已經消退時，治療要用滋養津液的方法，這樣就能掌握治療要領了。

初期發熱、麻疹尚未透發時，出現口渴，這是火氣鬱結還沒有舒展開來的緣故，用宣毒發表湯（藥方見「驗麻」篇）去掉杏仁、枳殼，加入炒山梔、天花粉來治療。

麻疹大量透發時，出現高燒、口渴，這是熱邪灼傷肺與胃，用葛根麥門冬飲為主方治療。

麻疹完全消退後，如果口渴仍然不止，這是殘餘的熱邪還很重，肺與胃的陰液受了損傷，用麥冬甘露飲為主方治療。

麻疹之後，大小便清稀通利，嘴唇顏色淡白而不紅，只有口渴的症狀，這一定是過度服用了寒涼藥物，導致脾虛不能產生津液而引起的口渴，用新定葛根益脾湯為主方治療。

麻疹之後，口中非常口渴，小便極度清長，喝多少水就排多少尿，已經形成了消渴病，這是肺與胃乾枯燥熱的緣故，用蓮鬚生津飲為主方治療。

麻疹之後口渴，隨意飲用冷水，導致水液停蓄而腹部脹滿，用手揉按腹部能聽到水聲，有的嘔吐，有的腹瀉，有的小便不暢利，用新定益脾分消飲來治療。

如果口渴腹脹，飲食無法進入口中，這是本質虛弱而邪氣實滯，是難以治療的情況。葛根麥門冬飲：治療麻疹邪毒引起的壯熱、口渴、煩躁胸悶。

葛根、石膏、麥冬、玄參（各一錢），天花粉、連翹、牛蒡子（炒，各八分），淡竹葉（十片）。用水煎煮服用。麥冬甘露飲：治療麻疹之後發熱很厲害而口渴。

麥冬、玄參、生地、地骨皮（各一錢），瓜蔞根、連翹、黃芩（酒炒，各八分），淡竹葉（十片）。用水煎煮服用。

新定葛根益脾湯：治療麻疹之後脾虛，津液不能產生而口渴。

西黨參、淮山藥、白茯苓、粉葛根（各一錢），藿香葉（六分），金釵石斛（一錢半），粳米（一小撮）。用水煎煮服用。

明按：這個方子是錢氏七味白朮散的變化方，去掉了白朮的苦燥、甘草的緩滯、木香的辛溫，換成山藥、石斛、粳米這些甘平滋潤的藥來滋生津液，輔助黨參、茯苓來補益脾氣，用葛根來升提下陷的津液，用藿香來化解鬱結阻滯的氣機，氣機運化、津液上升，脾的功能就得以運轉，水液精微散布到全身，口渴就止住了。

麻疹之後肺與胃受到燥熱影響，連白朮都不敢使用，足以知道苦味、辛味、溫性、燥性的藥物都應當嚴格禁止。蓮鬚生津飲：治療上消證的口渴，不停喝水。

葛根、西黨參、雲茯苓、生地、麥冬、蓮鬚（各一錢），白芍、天花粉（各八分），知母（六分），黃連、五味子（各三分），炙甘草（四分），烏梅（去核，一粒），淡竹葉（十片）。用水煎煮服用。

新定益脾分消飲：治療胃中乾燥、脾氣虛弱，水液精微不能正常運化，導致水液停蓄的病症。

茯苓、金釵石斛（各一錢半），葛根、麥冬、大腹皮、生穀芽、竹茹（各一錢），天花粉、陳皮、澤瀉（各八分），藿香葉（五分）。用水煎煮服用。

明按：胃既然被麻疹影響而變得乾燥，所依賴的是脾能夠為胃運行輸送津液。

脾又因為過度服用寒涼藥物而導致虛弱，水穀進入後停積在胃中，不能輸布精微物質。

津液不能產生，口中乾渴，小便不暢利，嚴重的話會導致升降功能紊亂，有的嘔吐，有的腹瀉，這是水液在尋求出路。

方中的茯苓、石斛一同使用，一個用來輸送脾的精微，一個用來滋潤胃的乾燥；大腹皮、陳皮、穀芽、藿香是用來輔助茯苓的；麥冬、竹茹、天花粉是用來輔助石斛的，脾的精微一經輸布……

胃的乾燥就能得到滋潤；葛根能鼓舞胃氣，向上輸送津液，口渴就停止了；澤瀉能通調水道，向下輸送到膀胱，小便自然增多。清氣上升、濁氣下降，哪裡還會有水液停蓄、嘔吐、腹瀉的憂慮呢！